Pediatria: medicina para crianças?

Abstract

O autor revê, em uma trajetória histórica, hipóteses formuladas sobre a existência de um campo do conhecimento médico - a Pediatria. Identifica um caminho que apenas foi possível mediante mudanças no estatuto social sobre as crianças e o papel que elas exercem na sociedade contemporânea. Fixando uma periodização a partir do século XVII e XVIII, constata uma sucessão de eventos históricos que culminaram com o surgimento de um interesse científico sobre as crianças e seu corpo para, ao fim, tornar ambos prisioneiros de procedimentos atrelados à mentalidade clinica. Por sua vez, presa ao paradigma eclético do conhecimento referido ao processo, saúde e doença, como assinala QUEVEDO (1989). As conseqüências para as crianças e para as práticas sociais, entre elas a prática médica, estão expostas de forma a contribuir com elementos para futuros estudos sobre o campo teórico e o aperfeiçoamento da medicina para as crianças.

Construcción de la infancia y de un saber médico especializado: los comienzos de la pediatría en Buenos Aires, 1890-1920

“…Como se verá, entre las razones esgrimidas por algunos médicos que promueven el proceso de especialización, ya no se trata de la presentación de patologías generales en un cuerpo más pequeño, sino de los modos de enfermar y sanar propios de un sujeto cualitativamente diferente de los adultos. Ello da cuenta del triunfo de una serie de argumentos fundados en el estatuto social específico de la infancia con respecto a aquellos que defienden el carácter común del cuerpo de niños y adultos y, por lo tanto, una atención clínica común a pacientes de cualquier edad (Rivorêdo, 1998). 6 Ahora bien, ¿cuál es el fundamento atribuido a esa distinción?…”

“…No obstante, a excepción de los de Rustoyburu (2011Rustoyburu ( , 2015 y Briolotti (2016), no son muchos los estudios con foco en la concepción de infancia y de sujeto infantil que contribuyen a construir los saberes médicos, ni que analizan las características de la conformación de la pediatría como saber especializado. Al respeto, tres trabajos sobre la constitución y características de la pediatría como especialidad médica en Brasil (Rivorêdo, 1998;Castellanos, 2003;Pereira, 2006) proporcionan valiosos elementos para pensar procesos semejantes en Argentina.…”

La crianza en disputa: medicalización del cuidado infantil en la Argentina, entre 1890 y 1930

“…A su vez, a este análisis contribuyó especialmente, desde la historia, el conjunto de estudios sobre la profesionalización de la medicina en nuestro país, realizados por González Leandri (1996. Tres trabajos específicos sobre la constitución y características de la pediatría como especialidad médica en Brasil (Rivorêdo, 1998;Castellanos, 2003y Pereira, 2006, realizados desde diferentes disciplinas de las ciencias sociales, si bien enfocan fenómenos producidos en otra sociedad, han proporcionado valiosos elementos para pensar procesos semejantes en nuestro país.…”

“…Es decir que, como veremos para el proceso producido en la Argentina, ya no se trata de la presentación de patologías generales en un cuerpo más pequeño, sino de los modos de enfermar y sanar propios de un sujeto cualitativamente diferente de los adultos. Ello da cuenta del triunfo de una serie de argumentos fundados en el estatuto social específico de la infancia por sobre aquellos otros que defendían el carácter común del cuerpo de niños y adultos y, por lo tanto, una atención clínica común a pacientes de cualquier edad (Rivorêdo, 1998). 36 Ahora bien, al acompañar este movimiento con mayor detalle, surgen varios interrogantes que requieren profundizar el análisis de las fuentes documentales: ¿cuál es el fundamento que guía este proceso?…”

“…36 Rivorêdo (1998) sitúa esta polémica sobre la pertinencia de la atención médica de los niños entre fines del siglo XVIII y comienzos del XIX. Si bien la ubica como un "primer momento de afirmación de la pediatría", consideramos que no puede hablarse de pediatría en esa época, sino más bien de debates que precedieron y generaron ciertas condiciones conceptuales para el efectivo surgimiento de la especialidad a fines del siglo XIX y comienzos del XX.…”