Saúde coletiva: história de uma idéia e de um conceito

Abstract

Resumo: O presente trabalho procura resgatar de forma sintética a trajetória histórica e conceitual da "Saúde Coletiva", evidenciando as suas raízes nos projetos preventivistas e da medicina social. Estes projetos, que se estenderam a partir dos anos 50 e que culminam com a idéia da chamada "Saúde Coletiva", apresentam aspectos que os diferenciam na apreensão do social e do coletivo. Ao tratar especificamente da idéia de uma Saúde Coletiva, o texto aponta para a sua tríplice dimensão: como corrente de pensamento, como movimento social e como prática teórica.Ao recuperar historicamente as idéias e os momentos que, num passado não muito distante, forneceram as bases para a emergência de um projeto denominado de saúde coletiva, podemos situar, para a América Latina, como data de referência inicial, a segunda metade dos anos 50, embora a sua trajetória não seja a mesma para todos os países latino-americanos. Assim, a partir de um núcleo inicial bastante homogêneo, para o Brasil a especificidade que iria adquirir a chamada Saúde Coletiva tomar-se-ia bastante evidente. Dessa forma, a fase que se estende por cerca de quinze anos, e que denomino de "pré-saúde coletiva", foi marcada pela instauração do "projeto preventivista" A segunda fase, até o final dos anos 70, não isola os ideais preventivistas, mas reforça a perspectiva de uma "medicina social", e, a partir de 80 até a atualidade, vai se estruturando o campo da "saúde coletiva". Lembramos que a divisão cronológica adotada é feita a partir

A importância da perspectiva histórica para o pensamento social em saúde: a contribuição de Madel Luz e Emerson Merhy

“…Analyzing the historiography of public health in Brazil, specifically based on the works of Hochman (1998), Castro Santos (1985, Nunes (1994Nunes ( , 2000, and Merhy (1992Merhy ( , 2014, we can describe the discursive arrays which dominated different periods as follows: until the mid-1950s, construction of the sanitarian notion based on "control" as protection, followed by another period beginning in the mid-1970s which legitimates the ideals of health protection as a historic and social product. For many of these authors, the current debate seems to indicate a need to politicize the discourse of knowledge production in health, which is considered the scene of a crisis in social protection systems.…”

Aspectos históricos da institucionalização da atenção à saúde do adolescente no estado de São Paulo, 1970-1990

“…Se no aspecto pedagógico o movimento preventivista acrescenta ao campo da saúde conceitos das áreas das ciências humanas, no plano político-ideológico tais concepções são manifestadas junto à prática da chamada medicina comunitária e seus desdobramentos nos programas extramuros (Nunes, 1994).…”

A Saúde Coletiva no curso de Medicina da Universidade Estadual de Londrina: reflexões iniciais

“…Ao se instaurar o movimento preventivista, estabeleceu-se um projeto pedagógico diferente do até então existente, que tivera seu principal modelo na formação de sanitaristas, via saúde pública. Registre-se que a criação de um programa de residência médica na Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da USP, em 1962, pode ser citado como pioneiro na formação de um profissional com base na integração das ações preventiva e curativa 6 O trabalho de Arouca apresentou uma profunda análise críti-ca do projeto preventivista e assinalou: "A medicina preventiva realiza um trabalho de delimitação que, por um lado, afirma a sua identidade e a diferencia da própria medicina e, por outro lado, estabelece suas diferenças com a saúde pública e a medicina social". Nesta tese, o autor procurou, entre outros pontos, redefinir o campo de trabalho que, até então, tratava indistintamente o preventivo e o social 8 .…”