Condições limitadoras para a integralidade do cuidado à criança na atenção básica de saúde

Abstract

O cuidado integral à criança na Atenção Básica de Saúde sustenta-se no trabalho articulado e interativo entre equipe, família e comunidade. No entanto, esta proposta não tem sido operacionalizada no cotidiano das práticas de cuidado. Com isso, questionamos: que fatores limitam as práticas integrais de cuidado à criança? Objetiva-se compreender os fatores limitadores para a integralidade do cuidado à criança na atenção básica. Trata-se de estudo qualitativo apoiado pela Grounded Theory. Participaram do estudo 29 sujeitos, organizados em cinco grupos amostrais. Para a coleta de dados utilizou-se a entrevista semiestruturada. Neste manuscrito apresenta se a categoria 'Traçando o caminho da integralidade, entre dificuldades' e as suas subcategorias. Conclui-se que os fatores limitadores para a integralidade do cuidado foram compreendidos a partir de estruturas políticas, institucionais, físicas e gerenciais, assim como aos aspectos profissionais e pessoais dos trabalhadores de saúde, que inclui o perfil, o processo de trabalho e os valores que estes escolhem para desenvolver as práticas de cuidado

<b> O processo de trabalho na Atenção Primária à Saúde no cuidado da criança/ The process of work in Primary Health Care to children<b>

“…Estudo com profissionais da equipe de saúde, membros da família e pessoas da comunidade constatou que a prática do cuidado enfrenta fatores limitadores de ordem política, gerencial, institucional e estrutural, como insuficiência de recursos, inadequação na estrutura física das unidades de saúde e ausência do encontro entre profissionais da equipe de saúde. As mães passam por situações difíceis ao verem seus filhos submetidos a serviços pouco resolutivos e descomprometidos com a vida, expondo as crianças a uma atenção fragmentada, desqualificada e injusta (17) . O momento de atendimento da criança e sua mãe na unidade de saúde, seja para imunização, consulta de enfermagem ou consulta médica, deveria ser um encontro acolhedor, com estabelecimento de vínculo e laços de confiança e segurança.…”

O uso da CIF no acompanhamento do desenvolvimento auditivo e de linguagem de crianças no primeiro ano de vida

“…In spite of the FHT model enabling Family follow-up there are certain situations where monthly follow-up of all families are not possible 34,35 . Areas that were not covered by the FHT, priority visitations, administrative activities and requests from management contributed to the follow-up time of the children in this study to vary between 1 and 4 months, 54.55% of them followed for a 2-month period.…”

Reference and counter-reference health care system of infant discharged from neonatal unit: perceptions of primary care health professionals

“…13,16 Follow-up of babies discharged from NU demands differentiated care, which is facilitated by a closer relationship between the reference hospital and PCU; this favors the exchange of information and continuous follow-up, and meets the special needs of these children. 17,18 The Precious Baby Program is an initiative that favors the conditions that are at present being proposed by the Ministry of Health (MH): communication and counter-reference between the hospital and PCU, guaranteeing the continuity of care.…”