No fio da navalha: a dimensão intersubjetiva do cuidado aos bebês com condições crônicas complexas

Abstract

Resumo Apesar de todos os avanços da medicina moderna, muitas são as doenças e condições crônicas de saúde que não se consegue curar. As situações crônicas de saúde progressivas e limitadoras do tempo de vida são mais comuns no adulto e no idoso, mas podem ocorrer em todas as idades. Os bebês com condições crônicas complexas (CCC) apresentam fragilidades clínicas, altas taxas de morbidade e mortalidade e, portanto, necessidades que demandam transformações dos sentidos sobre o cuidado em saúde. O objetivo do artigo é explorar os desafios advindos do cuidado de bebês cronicamente adoecidos e submetidos à dependência tecnológica na perspectiva dos profissionais de saúde (médicos, enfermeiros e técnicos de enfermagem), vistos como sujeitos capazes de elaboração psíquica e transformação de suas práticas profissionais. Abordou-se a experiência de profissionais de saúde a partir de estudo qualitativo em um hospital de referência no Rio de Janeiro no ano de 2015, a partir de entrevistas com 15 profissionais de saúde e observação participante. A análise do material empírico, dialogada entre a abordagem clínica psicossociológica francesa e as contribuições da psicanálise, reconheceu e valorizou os desafios da prática de cuidado e as repercussões psíquicas nos profissionais de saúde. Buscou-se compreender em profundidade a realidade estudada e a singularidade da experiência cotidiana, sendo central a valorização da elaboração psíquica e da produção de sentidos dos sujeitos.

Dehospitalization of technology-dependent children: the perspective of the multiprofessional health team

“…As they are children with unusual diseases, there is often no protocol to be used as a guide, which requires the multidisciplinary team to develop a therapeutic project focused on the singularity of each TDC. Thus, this project demands from the team the ability for innovation in the therapy, based on the affective investment in their work (19) .…”

Assistência à saúde em pediatria: uma revisão integrativa sobre os cuidados paliativos

“…9 Sabe-se que o treinamento das equipes de atenção à saúde precisa ter qualidade ótima e, ainda assim, várias ocorrências podem passar despercebidas e serem negligenciadas. 10 Normalmente as equipes de saúde atendem a demandas diversas e não se sentem preparadas para a complexidade dos cuidados paliativos. 10,11 Treinamento da equipe e educação permanente são os pilares para a qualidade assistencial, pois todos precisam ter muita segurança nos conhecimentos inerentes à prática proposta.…”

“…10 Normalmente as equipes de saúde atendem a demandas diversas e não se sentem preparadas para a complexidade dos cuidados paliativos. 10,11 Treinamento da equipe e educação permanente são os pilares para a qualidade assistencial, pois todos precisam ter muita segurança nos conhecimentos inerentes à prática proposta. 12,13 É notável a falta capacitação tanto da família dos pacientes pediátricos em cuidados paliativos, quanto da própria e a equipe de atenção à saúde sobre o processo de paliação faz com que o cuidado seja dificultado.…”

Desafios da equipe multiprofissional em cuidados paliativos no Brasil: revisão integrativa

“…Todavia, podem existir algumas dificuldades e desafios na prática multiprofissional em CP, conforme evidenciado nos estudos realizados por Azevedo & Pfeil (2019), Borba et al (2020) e Neves et al (2020).…”