Doença de Legg-Calvé-Perthes: 100 anos

Guarniero, Roberto

doi:10.1590/s0102-36162011000100001

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“…Vislumbra-se no estudo de Guarniero (2011) a doença de Legg-Calvé-Perthes, que vem sendo estudada a mais de 100 anos, acometendo crianças com uma afecção na cabeça do fêmur, em sua porção correlacionada ao quadril, inviabilizando o movimento flexor. Avanços tecnológicos trouxeram evoluções, porém ainda há controvérsias quanto às medidas terapêuticas que incluem a cirurgia tradicional por fazer o uso de placa do tipo angulada para osteotomia, o que ao decorrer da observação do paciente apresentou o mesmo encurtamento do membro (GUARNIERO, 2011).…”

Section: Discussionunclassified

“…Para Galvez (2016), crianças geralmente não são consideradas para transplante ósseo por várias razões, incluindo a complexidade de encarar um doador apropriado. Exemplificando a situação tem-se a associação de garras e antebraços doador-receptor com a extensão sendo muito Pode-se inferir que as matrizes confeccionadas pela impressão tridimensional trouxeram uma nova realidade para as cirurgias ortopédicas infantis, possibilitando a criação de um protótipo compatível com a realidade óssea do paciente, além de espelhar maior naturalidade do funcionamento do membro transplantado, como foi citado pelos 23% das pesquisas catalogadas nesta revisão (GUARNIERO, 2011;WEI et al, 2019;TU et al, 2021).…”

Section: Discussionunclassified

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Impactos do uso da impressão tridimensional na ortopedia infantil

Mouta,

Alves,

Araújo

et al. 2023

Rev. Bra. de Filo. e Hist.

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Identificar os impactos do uso da tecnologia de impressão tridimensional na criação de modelos ortopédicos implantados ou que auxiliam na cirurgia ortopédica infantil. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa em que se utilizou os bancos de dados da National Library of Medicine (PubMed/Medline) e EBSCOhost Research Platform, com documentos datados de 2016 a 2021, utilizando-se como filtros faixa etária entre 06 a 12 anos de idade. Os Descritores em Ciências da Saúde adotados para a seleção dos artigos foram combinados da seguinte forma: <<“Printing, Three-Dimensional" AND medicine AND orthopedics AND child*>>. Resultados: Constatou-se que a aplicação de modelos ortopédicos criados por impressão tridimensional foi capaz de proporcionar diversos benefícios, como a maior especificidade de protótipos utilizados, aumento da eficácia dos procedimentos, diminuição do risco de danos cirúrgicos e maior aceitabilidade pelo organismo do paciente e outros. Quanto aos impactos negativos, destacou-se a dificuldade científico-técnico-financeiro mediante o acesso à impressora tridimensional e a necessidade de uma segunda operação em alguns casos. Conclusões: A impressão tridimensional apresentou impactos positivos em cirurgias ortopédicas pediátricas, ao passo que um melhor investimento financeiro e acadêmico será de contribuição para que medicina e tecnologia se unam cada vez mais para obtenção de resultados satisfatórios nos tratamentos de patologias e traumas.

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Section: Discussionunclassified

Impactos do uso da impressão tridimensional na ortopedia infantil

Mouta,

Alves,

Araújo

et al. 2023

Rev. Bra. de Filo. e Hist.

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“…The Legg-Calvé-Perthes disease (LCPD) 1 2 affects children, causing sequelae in the hip joint. There is no treatment to discontinue progressive deformity of the femoral head (FH).…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

“…A doença de Legg-Calvé-Perthes (DLCP) 1 2 acomete crianças causando sequelas na articulação do quadril. Não há um tratamento para interromper a deformidade progressiva da cabeça femoral (CF).…”

Section: Introductionunclassified

Padronização de modelo animal para o estudo da necrose isquêmica da cabeça femoral na doença de Legg-Calvé-Perthes

Miashiro

Zanella

Cardoso

et al. 2022

Rev Bras Ortop (Sao Paulo)

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Resumo Objetivo Testar um modelo experimental para necrose isquêmica da cabeça femoral na doença de Legg-Calvé-Perthes avaliando a marcha, exames de imagens e morfohistologia. Métodos Operaram-se 11 leitões. Induziu-se a necrose por cerclagem no colo femoral direito. Dividiram-se os leitões em grupo A com 8 animais, sacrificando-se dois na 2ª, 4ª, 6ª e 8ª semanas, respectivamente; e grupo B, com 2 animais (sham), submetidos ao procedimento cirúrgico sem a cerclagem do colo femoral direito. A classificação da marcha utilizada foi a de Etterlin. Os fêmures congelados foram submetidos à radiografia digital e tomografia computadorizada. Mediram-se a altura e largura da epífise e o coeficiente epifisário nos tempos de estudo. Realizou-se, microscopia de luz e imunohistoquímica com TGF-β1. Resultados Um animal morreu por sepse no grupo A. Neste grupo, observou-se claudicação em todos os animais. Na radiografia digital e tomografia computadorizada observaram-se: esclerose óssea, alargamento do colo femoral direito, achatamento, colapso e fragmentação da cabeça femoral direita. Todos os valores da altura da epífise e coeficiente epifisário da cabeça femoral direita foram menores que os contralaterais, nos quais observaram-se condrócitos desordenados e separados por lacunas. Observou-se redução da expressão do TGF-β1 com 2 e 6 semanas nas cabeças femorais direitas e nas esquerdas com oito. No grupo B, não ocorreram sinais de necrose e a marcha foi normal. Conclusões O modelo apresentado reproduziu a necrose macroscopicamente, na radiografia digital, tomografia computadorizada e microscopia. A avaliação da marcha demonstrou boa correlação com os demais achados de isquemia. Nível de Evidência V. Estudos diagnósticos.

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“…O objetivo do tratamento da DLCP é melhorar a mobilidade do quadril e a relação anatômica entre a cabeça femoral e o acetábulo, tentando diminuir o efeito deletério da afecção sobre a articulação (GUARNIERO, 2011), objetivo este que proporcionará o alívio da dor (GUARNIERO et al, 2005). A indicação precisa do melhor tipo de tratamento é, por vezes difícil, variando entre o acompanhamento clínico e radiográfico da criança ao tratamento conservador com uso de tração, de aparelhos ortopédicos ou gessados com abdução do quadril ou o tratamento operatório.…”

Section: Introductionunclassified

Legg Calvé Perthes e a Corporeidade Infantil: Percepção Quanto ao Uso da Órtese Atlanta Brace

Fontoura

Santos

Renner

et al. 2017

Ens Cien C Biol Agra Saúde

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ResumoA Doença de Legg-Calvé-Perthes ocorre pela necrose avascular da cabeça femoral. Sua causa é desconhecida e se manifesta por dor, claudicação na marcha e limitação dos movimentos do quadril. Para o seu tratamento utiliza-se a Órtese Atlanta Brace, porém ela causa desconforto físico, estresse mental e pode interferir na corporeidade infantil. Este estudo de caso objetivou apontar e descrever a percepção de uma criança com a Doença de Legg-Calvé-Perthes em relação ao uso da Órtese Atlanta Brace. Ao responder um questionário qualitativo semiestruturado foi possível compreender a percepção da criança quanto ao uso da órtese. Para esta compreensão foi utilizada a técnica da análise do conteúdo. As respostas originaram quatro eixos centrais: o brincar, o espaço escolar, as atividades de vida diária, e a Órtese Atlanta Brace. Ao término, visualizou que o uso da órtese gerou insatisfação infantil, a qual apresentou dificuldades no brincar e nas atividades de vida diária, facilitou o sofrimento de bullying na escola e prejudicou a corporeidade da criança. Palavras-chave: Lesões do Quadril. Aparelhos Ortopédicos. Desenvolvimento Infantil AbstractThe Legg-Calvé-Perthes disease is an idiopathic hip osteonecrosis. The etiology remains incompletely understood and is manifested by pain, lameness in gait and limitation of hip movements. To its treatment, the Atlanta Brace Orthosis is used, however it causes physical discomfort, mental stress and can interfere in the infantile corporality. This case study aimed to identify and describe the perception of a child with LeggCalvé-Perthes disease in relation to the use of the Atlanta Brace Orthosis. When a semi-structured qualitative questionnaire was used, it was possible to understand the child's perception of the use of the orthosis. To this understanding, the content analysis technique was used. The answers originated four central areas: the play, the school environment, the activities of daily living, and the Atlanta Brace Orthosis. Lastly, our findings visualized that the use of the orthosis generated infantile dissatisfaction, which presented difficulties in the play and in the activities of daily life, facilitated the suffering by bullying in the school and harmed the child's corporeality.

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Doença de Legg-Calvé-Perthes: 100 anos

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Impactos do uso da impressão tridimensional na ortopedia infantil

Impactos do uso da impressão tridimensional na ortopedia infantil

Padronização de modelo animal para o estudo da necrose isquêmica da cabeça femoral na doença de Legg-Calvé-Perthes

Legg Calvé Perthes e a Corporeidade Infantil: Percepção Quanto ao Uso da Órtese Atlanta Brace

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