Ultra-sonografia tridimensional em ginecologia: malformações uterinas

Ferreira, Ana Carolina; Filho, Francisco Mauad; Nicolau, Luis Guilherme; Gallarreta, Francisco Maximiliano Pancich; Paula, Wellington Martins de; Gomes, Débora Cristina

doi:10.1590/s0100-39842007000200013

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“…[24][25][26] Recently, three-dimensional ultrasonography has shown high specificity and sensitivity in evaluations on all uterine anomalies, including Müllerian malformation. 27 The specificity of magnetic resonance imaging (MRI) ranges from 96 to 100% for diagnosing Müllerian malformations. 1 In cases of uterine hypoplasia, the images show a small endometrial cavity and a shorter distance between the uterine horns.…”

Section: Diagnosismentioning

confidence: 99%

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Müllerian duct anomalies: review of current management

et al. 2009

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The aim of this paper was to discuss the embryological aspects of Müllerian duct anomalies and to analyze the current diagnostic methods and therapy.Müllerian anomalies are congenital defects of the female reproductive tract resulting from failure in the development of the Müllerian ducts and their associated structures. Their cause has yet to be fully clarified, and it is currently believed to be multifactorial. Symptoms appear principally during adolescence or early adulthood, and affect the reproductive capacity of these women. When clinically suspected, investigations leading to diagnosis include imaging methods such as hysterosalpingography, ultrasonography and magnetic resonance. The classification of these malformations relates to their embryogenesis, and defines the therapy and prognosis. Müllerian anomalies consist of a wide range of defects that may vary from patient to patient.Therefore, their management must also be individual, taking anatomical and clinical characteristics into consideration, as well as the patient's wishes. RESUMOO objetivo deste trabalho foi discutir as malformações müllerianas desde seus aspectos embriológicos, analisando os atuais métodos diagnóstico e terapêuticos. As malformações müllerianas são anomalias congênitas do trato reprodutivo feminino decorrentes de falha do desenvolvimento dos ductos de Müller e estruturas associadas. Sua causa não foi completamente elucidada, acreditando-se, atualmente, que seja multifatorial. Os sintomas se manifestam, principalmente, durante a adolescência e início da vida adulta, e afetam a capacidade reprodutiva dessas mulheres. A partir da suspeita clínica, a investigação diagnóstica inclui métodos de imagem, como a histerosalpingografia, ultrassonografia e ressonância magnética. A classificação das malformações está relacionada à sua embriogênese e direciona a terapêutica e prognóstico. As malformações müllerianas são um grupo amplo de anomalias que variam de paciente para paciente. Portanto, sua abordagem também é individual, devendo-se considerar os aspectos anatômicos, clínicos e o desejo da paciente.

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Section: Diagnosismentioning

confidence: 99%

“…24 , 25 , 26 Recently, three-dimensional ultrasonography has shown high specificity and sensitivity in evaluations on all uterine anomalies, including Müllerian malformation. 27 …”

Section: Diagnosismentioning

confidence: 99%

Müllerian duct anomalies: review of current management

et al. 2009

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“…The main non-obstructive malformations result from failure in the paramesonephric ducts fusion or resorption, leading to septate, bicornuate, unicornuate uteri and didelphia. Two-dimensional ultrasonography may suspect of the defect type, which can be better evaluated by three-dimensional ultrasonography (37) .…”

Section: Non-obstructive Malformationsmentioning

confidence: 99%

Ultrassonografia pélvica em crianças e adolescentes

2009

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O conhecimento das mudanças que ocorrem no útero e ovários durante a puberdade é fundamental ao investigar alterações da pelve feminina em crianças e adolescentes. O exame ultrassonográfico nestas pacientes é rotineiramente realizado por via abdominal usando o líquido da bexiga como uma janela ultrassônica, embora possa ser algumas vezes realizado pela via vaginal em adolescentes sexualmente ativas. As principais indicações para ultrassonografia pélvica em crianças e adolescentes são a puberdade precoce ou atrasada, dor ou massas pélvicas, genitália ambígua, sangramento vaginal em crianças e amenorreia primária. Neste artigo relatamos a técnica do exame, além de descrever os achados mais freqüentes.

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Avaliação biométrica do colo uterino durante a gestação por meio da ultra-sonografia transvaginal e ressonância magnética

Brandão

Pires²,

Souza

et al. 2008

Radiol Bras

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OBJETIVO: Avaliar o comprimento do colo uterino por meio da ressonância magnética e comparar aos achados da ultra-sonografia transvaginal. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram realizados exames ultra-sonográficos e de ressonância magnética do colo uterino em 20 pacientes com idade gestacional entre 19 e 30 semanas. As medidas do colo obtidas pelo exame de ressonância magnética foram aferidas por dois especialistas em diagnóstico por imagem, para calcular a variabilidade interobservador do método. RESULTADOS: O cálculo do coeficiente de correlação de Pearson entre as medidas do comprimento cervical indicou correlação significante entre os métodos (r=0,628; p<0,01). A aplicação do teste t pareado não evidenciou diferença significativa entre as medidas aferidas pela ultra-sonografia transvaginal e ressonância magnética (p=0,068). A análise da variabilidade interobservador das medidas do colo obtidas pela ressonância magnética demonstrou alta confiabilidade do método (a=0,96). CONCLUSÃO: A comparação entre os dois métodos de imagem na avaliação da biometria cervical não apresentou diferença estatística, o que reforça a aplicação do exame ultra-sonográfico. Entretanto, em situações nas quais a ultra-sonografia transvaginal apresenta contra-indicações, o exame de ressonância magnética poderá apresentar-se como segunda opção para a avaliação do comprimento cervical.

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Ultra-sonografia tridimensional em ginecologia: malformações uterinas

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