Avaliação biométrica do colo uterino durante a gestação por meio da ultra-sonografia transvaginal e ressonância magnética

Abstract

OBJETIVO: Avaliar o comprimento do colo uterino por meio da ressonância magnética e comparar aos achados da ultra-sonografia transvaginal. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram realizados exames ultra-sonográficos e de ressonância magnética do colo uterino em 20 pacientes com idade gestacional entre 19 e 30 semanas. As medidas do colo obtidas pelo exame de ressonância magnética foram aferidas por dois especialistas em diagnóstico por imagem, para calcular a variabilidade interobservador do método. RESULTADOS: O cálculo do coeficiente de correlação de Pearson entre as medidas do comprimento cervical indicou correlação significante entre os métodos (r=0,628; p<0,01). A aplicação do teste t pareado não evidenciou diferença significativa entre as medidas aferidas pela ultra-sonografia transvaginal e ressonância magnética (p=0,068). A análise da variabilidade interobservador das medidas do colo obtidas pela ressonância magnética demonstrou alta confiabilidade do método (a=0,96). CONCLUSÃO: A comparação entre os dois métodos de imagem na avaliação da biometria cervical não apresentou diferença estatística, o que reforça a aplicação do exame ultra-sonográfico. Entretanto, em situações nas quais a ultra-sonografia transvaginal apresenta contra-indicações, o exame de ressonância magnética poderá apresentar-se como segunda opção para a avaliação do comprimento cervical.

Avaliação do comprimento do colo uterino em gestantes normais entre 20 e 34 semanas de gestação por meio da ultrassonografia endovaginal

“…The comparison between the two imaging methods in the evaluation of cervical biometry did not present any statistical difference. Such finding reinforces the utilization of ultrasonography for such purpose considering the low cost and wide availability of this method (14) .…”

The Use of Mersilene Tape in Transabdominal Cerclage

“…The normal cervical length for different gestational weeks is still under debate [8,12]. From the 1970s, the ultrasound has become an important tool in the evaluation of the risk of preterm delivery [12].…”

“…The normal cervical length for different gestational weeks is still under debate [8,12]. From the 1970s, the ultrasound has become an important tool in the evaluation of the risk of preterm delivery [12]. Amongst the sonographic parameters considered in the assessment of the uterine cervix, the cervical length is the most utilized and reproducible variable, with reduced intra-and interobserver variability (< 10%) [8,12].…”

“…From the 1970s, the ultrasound has become an important tool in the evaluation of the risk of preterm delivery [12]. Amongst the sonographic parameters considered in the assessment of the uterine cervix, the cervical length is the most utilized and reproducible variable, with reduced intra-and interobserver variability (< 10%) [8,12]. The use of ultrasound was reinforced once more in a 2008 study designed by Brandao et al, which compared the efficiency of ultrasound and MRI in the evaluation of the uterine cervix during the gestational period [12].…”

“…Amongst the sonographic parameters considered in the assessment of the uterine cervix, the cervical length is the most utilized and reproducible variable, with reduced intra-and interobserver variability (< 10%) [8,12]. The use of ultrasound was reinforced once more in a 2008 study designed by Brandao et al, which compared the efficiency of ultrasound and MRI in the evaluation of the uterine cervix during the gestational period [12]. Therapeutic or prophylactic cervical cerclage is the recommended treatment for cervical incompetence [6].…”