Aspectos raciais dos "megas" e da cardiopatia na doença de Chagas crônica

Abstract

O estudo de 724 pacientes chagásicos crônicos mostrou que a insuficiência cardíaca congestiva é mais freqüente e de aparecimento mais precoce nos pacientes de raça negra do que nos brancos. A ocorrência de "megas" foi ligeiramente inferior nos chagásicos negros não sendo estatisticamente significativa a diferença observada. A maior freqüência de insuficiência cardíaca nos pretos parece estar relacionada a características biológicas do tecido conjuntivo que condicionam uma resposta fibrosante mais acentuada no miocârdio agredido pela Tripanossomose. Estas observações estariam de acordo com outros estudos sobre a doença de Chagas que admitem ser a denervação o fator mais importante para o aparecimento dos "megas" e a inflamação com fibrose miocârdica acentuada um elemento básico para explicar a insuficiência cardíaca.

Soroprevalência e condicionantes para Doença de Chagas (Tripanossomíase americana), região do sopé da Cordilheira Oriental, Estado de Meta, Colômbia, 1998

“…Na fase crônica cardíaca da doença de Chagas, o coração apresenta alterações de forma, volume e peso, levando à insuficiência cardíaca congestiva, com mais freqüência em negros (MIZIARA, 1981) e nos quais a falência miocárdica é de aparecimento mais precoce . Em relação ao sexo, as mulheres ao que parece, têm um incremento da resistência à infeção por T. cruzi quando comparada ao homem -o que se revela nas baixas taxas de irregularidade cardíaca (BRABIN, 1992).…”