Método Mãe Canguru: aplicação no Brasil, evidências científicas e impacto sobre o aleitamento materno

Abstract

Objective: To describe the history of the Kangaroo Mother Care and present scientific evidence about benefits of this practice on morbidity and mortality, psychological and neurological development and breastfeeding of low birth weight infants.Sources of data: Papers about Kangaroo Mother Care published from 1983 to 2004 were consulted, selected in Medline and Lilacs, as well as books, thesis and technical publications from the Brazilian Health Department. Summary of the findings:Since its first description, Kangaroo Mother Care has been extensively studied. The analysis of randomized trials showed that it consists in a protection factor to breastfeeding at discharge (relative risk 0.41, 95% confidence interval 0.25 to 0.68). The method was always associated with the following reduced risks: nosocomial infection at 41 weeks corrected gestational age (relative risk 0.49, 95% confidence interval 0.25 to 0.93), severe illness (relative risk 0.30, 95% confidence interval 0.14 to 0.67), lower respiratory tract disease at 6 months (relative risk 0.37, 95% confidence interval 0.15 to 0.89) and better gain of weight per day (weighted mean difference 3.6 g/day, 95% confidence interval 0.8 to 6.4). Psychomotor development at 12 months corrected age was similar in the two groups. There was no evidence of a difference in infants mortality.Conclusions: A positive impact of Kangaroo Mother Care on breastfeeding was found. Although the method appears to reduce severe infant morbidity without any serious deleterious effect reported, there is still insufficient evidence to recommend its routine use. It is necessary to develop studies about effectiveness, acceptability and applicability of the method in the Brazilian context. J Pediatr (Rio J). 2004;80(5 Suppl):S173-S180: Kangaroo mother care, kangaroo care, skin-to-skin contact.

Fatores associados à interrupção do aleitamento materno exclusivo de lactentes nascidos com baixo peso assistidos na atenção básica

“…Saúde Pública, Rio de Janeiro, 27(5):953-965, mai, 2011 nizadas, com uma equipe adequadamente capacitada para o manejo do aleitamento materno e com o apoio do Banco de Leite Humano, como ótima estratégia para a promoção de maior duração do aleitamento materno nos recém-nascidos de baixo peso 3,6,7,8,9,10 . Entretanto, apesar da própria estratégia assinalar a importância da referência dos recém-nascidos de baixo peso às unidades básicas de saúde (UBS) após a alta hospitalar, esta ainda não prevê formas de integração entre ambos os serviços.…”

“…Factors associated with interruption of exclusive breastfeeding in low birth weight infants receiving primary care 1 Introdução O aleitamento materno é uma prática que contribui para a redução da morbimortalidade, especialmente por seus diversos benefícios físicos e mentais, entre os recém-nascidos de baixo peso e prematuros 1,2,3,4 . Dentre as principais vantagens do uso do leite humano nessa população estão a prevenção de infecções, auxílio na maturação gastrintestinal e proteção da retinopatia da prematuridade.…”

“…Além disso, no desenvolvimento a médio e longo prazo, a amamentação apresenta até vantagens no desempenho cognitivo e na prevenção de problemas metabólicos e, consequentemente, na de doenças cardiovasculares na vida adulta 2,4 . Não obstante, a literatura indica uma prevalência muito baixa do aleitamento materno exclusivo (AME) em bebês no geral e menor ainda nos recém-nascidos de baixo peso 2,3,4 .…”

Amamentação exclusiva de recém-nascidos prematuros: percepções e experiências de lactantes usuárias de um serviço público especializado

“…O Método Mãe-Canguru tem como objetivo principal oferecer assistência integral e humanizada aos prematuros, sendo considerado também como um dos fatores que facilita a prática do aleitamento materno a esses recém-nascidos 21,22 .…”

Percepção das mães sobre o cuidado do bebê de baixo peso antes e após implantação do Método Mãe-Canguru em hospital público da cidade de São Paulo, Brasil

“…Entretanto, as evidências científicas disponíveis indicam que o método apresenta os atributos básicos exigidos para a incorporação de uma nova tecnologia no setor saúde -segurança, baixo custo e adaptabilidade a contextos socioculturais diversos. 1,[6][7][8][9] O MMC tem sido apoiado em vários países como uma das ações dentro das políticas de atenção neonatal. 3,5 Entretanto são raros os exemplos, como o do Brasil, em que iniciativas voltadas especificamente para sua implementação por meio do sistema de saúde foram conduzidas de forma sistemática.…”