Prática De Enfermagem Em Uti E Contexto De Saúde

Abstract

A avaliação da prática de enfermagem em Unidade de Terapia Intensiva (U-TI), enquanto segmento de uma política assistência!, pressupõe a delimitação de diferentes referenciais analíticos. Implica, prelinimarmente, na tentativa de identificar sua trajetória cronológi-ca como também os objetivos, implícitos e explícitos, que induziram sua criação e expansão, correlacionando-os ao impacto epidemiológico decorrente dessa implementação.A análise complementar desse desempenho abrangeria, ainda, a sua articulação com os demais níveis de atenção à saúde bem como a sua adequação, tanto as necessidades da população a quem se propõe assistir quanto às diretrizes da políti-ca nacional de saúde.Numa segunda fase seria possível localizar o desempenho da Enfermagem nesse contexto, tentando identificar tanto os fatores limitantes quanto as perspectivas dessa prática.Dando início à proposta deste estudo e recompondo o processo evolutivo dessas unidades, verifica-se que estas surgiram na década de 1960, inicialmente nos Estados Unidos e tendo como prioridade a assistência coronariana, com o objetivo de "antecipar e reduzir os transtornos precoces do ritmo do coração e consequentemente a necessidade de ressuscitar o paciente" (WAITZKIN 12 ).Outros estudos identificam as unidades pós-anestésicas e pós-operatórias como precursoras das unidades coronarianas (UCos) e de choque e, a partir delas, * Enfermeira, Prof* Assistente da EEUSP -Disciplina Enfermagem Médico-Cirdrgica.

Número de horas de cuidados de enfermagem em unidade de terapia intensiva de adultos

“…O perfil do sistema de saúde, a partir desse período, caracterizou-se pela absorção de avanços tecnológicos oriundos do primeiro mundo, que possibilitaram o aprimoramento dos métodos diagnósticos e terapêuticos pela absorção de recursos altamente sofisticados que privilegiam a assistên-cia nos níveis de atenção secundário e terciário, sobrepujando a necessidade de atenção primária (2) .…”

Qualidade de vida do portador de marcapasso cardíaco definitivo: antes e após implante

“…Os pacientes foram questionados se algo os incomodava pelo fato de serem portadores de marcapasso e 58,3% (35) Todos esses itens citados pelos pacientes têm sido apontados na literatura nacional e internacional (GREENE & MOSS, 1969;BLACHER & BASCH, 1970;SIMON et al, 1980;FERRÁN, 1995;PEREIRA et al, 1997;LINDE, 1996;BRASIL & CRUZ, 2000) , 1989;TRENTINI et al, 1990;HOJAIJ et al, 1994;MARTINS et al, 1996). Entretanto, os familiares também necessitam de orientação para participarem de forma efetiva, contribuindo para o tratamento e não apenas aplicando o conhecimento popular e, por vezes, folclórico que têm sobre a terapêutica, levando a restrições descabidas nas suas atividades rotineiras.…”

"Qualidade de vida e satisfação profissional de enfermeiras de Unidades de Terapia Intensiva"

“…Para tanto, a capacitação da enfermeira de UTI pressupõe a integração de conhecimentos experiencial e formalmente adquiridos, abrangendo (....) uma visão integrada e articulada dos aspectos relevantes da sua prática, o equilíbrio entre desempenho técnico, cientificamente fundamentado, e a compreensão das relações entre saúde e estrutura social profundamente distorcida e injusta na qual atuamos (Ide, 1989). Benner et al (1999, p.3) caracterizaram essa prática profissional através do pensamento-em-ação e razão-em-transição, relacionando alguns aspectos específicos, como: diagnóstico e manejo de funções fisiológicas instáveis, que envolvem riscos à vida; o saber como fazer competente; o gerenciamento de crises; a assistência à familiares; a prevenção de complicações relacionadas ao ambiente tecnológico; as múltiplas perspectivas que permeiam a comunicação e negociação; a vigilância na prevenção e reconhecimento precoce de complicações clínicas; e a liderança na condução de equipes.…”