Este estudo partiu de reflexões acerca dos movimentos da reforma da assistência psiquiátrica e o processo de desinstitucionalização. Teve como objetivo identificar as representações sociais construídas por familiares acerca do fenômeno saúde-doença mental. Adotou-se o referencial das representações sociais na perspectiva dos pressupostos de Moscovici. Foram entrevistados oito familiares de portadores de transtorno mental. Identificou-se que os familiares explicitam sua não aceitação daquele que se mostra diferente, como núcleo de suas representações sociais. Apontamos para a importância dos profissionais de saúde mental considerarem, em suas intervenções, o saber produzido pelos familiares.

No abstract

Modelos clínico e psicossocial de atenção ao indivíduo e à família na assistência domiciliar -bases conceituais

Na Assistência Domiciliar (AD), o modelo clínico e hospitalar tem sido hegemônico. A abordagem psicossocial mostra-se necessária para os problemas identificados no âmbito domiciliar. Este artigo tem como objetivos: apresentar um instrumento de abordagem psicossocial do indivíduo e da família na assistência domiciliar e mostrar as condições de aplicabilidade do modelo psicossocial no domicílio, a partir da utilização desse instrumento. Esse instrumento foi aplicado pelas participantes de um curso de capacitação para a AD numa abordagem psicossocial, em pessoas doentes e familiares que estavam recebendo o cuidado no domicílio. Verificou-se que este é viável, porém à onipotência própria da clínica se sobrepõe uma impotência quase absoluta de raciocínio clínico-psicossocial. Há necessidade de validação desse instrumento e da composição de um campo de pesquisa significativo para a qualificação do ensino e da prática assistencial na AD.

The present literature review introduces pedagogical references for the implantation of a teaching by competences project to the nursing education, emphasizing the support of this project and the formative model of evaluation.

Home care is a reality in Brazil. The professionals introduce in the context of the person and the family which demands the need to develop new competencies. The objective of this paper is to demonstrate psychosocial competence to the professionals who works in home care. The general and specific professional competencies in home care are showed in order to prepare them to make psychosocial interventions. The professionals challenge is to know the conceptual bases of the psychosocial model and to train on it to work with the different situations that occur in home context.

A avaliação da prática de enfermagem em Unidade de Terapia Intensiva (U-TI), enquanto segmento de uma política assistência!, pressupõe a delimitação de diferentes referenciais analíticos. Implica, prelinimarmente, na tentativa de identificar sua trajetória cronológi-ca como também os objetivos, implícitos e explícitos, que induziram sua criação e expansão, correlacionando-os ao impacto epidemiológico decorrente dessa implementação.A análise complementar desse desempenho abrangeria, ainda, a sua articulação com os demais níveis de atenção à saúde bem como a sua adequação, tanto as necessidades da população a quem se propõe assistir quanto às diretrizes da políti-ca nacional de saúde.Numa segunda fase seria possível localizar o desempenho da Enfermagem nesse contexto, tentando identificar tanto os fatores limitantes quanto as perspectivas dessa prática.Dando início à proposta deste estudo e recompondo o processo evolutivo dessas unidades, verifica-se que estas surgiram na década de 1960, inicialmente nos Estados Unidos e tendo como prioridade a assistência coronariana, com o objetivo de "antecipar e reduzir os transtornos precoces do ritmo do coração e consequentemente a necessidade de ressuscitar o paciente" (WAITZKIN 12 ).Outros estudos identificam as unidades pós-anestésicas e pós-operatórias como precursoras das unidades coronarianas (UCos) e de choque e, a partir delas, * Enfermeira, Prof* Assistente da EEUSP -Disciplina Enfermagem Médico-Cirdrgica.

Portuguese / English: www.scielo.br/reeusp RESUMO Pensar a formação de enfermeiros pressupõe articular essa questão às expressões de referenciais teóricos, na perspectiva de uma vertente pedagógica que passe pelo construtivismo e por competências. O objetivo foi caracterizar, numa visão longitudinal, a constituição das competências assistenciais nos cursos de graduação em Enfermagem contidas nos Planos de Ensino. O estudo teve um caráter exploratório-descritivo, com abordagem qualitativa. Foi realizada uma análise documental dos 9 planos de ensino das disciplinas assistenciais da graduação. Os aspectos ético-legais foram garantidos, sendo os dados coletados após aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Os dados evidenciaram uma organização curricular centrada em disciplinas, mantendo lógicas internas aparentemente refratárias às organizações somativas. Daí emergem sinalizações de uma aprendizagem com vínculos pouco substantivos entre os conhecimentos prévios e a potencialização do julgamento crítico e do raciocínio clínico. Como proposta, o estudo trouxe reconsiderações para o processo de ensino-aprendizagem e a influência da concepção construtivista na proposição das competências clínicas. DESCRITORES: ABSTRACTThinking about nursing education implies articulating this issue with the expressions of theoretical frameworks, from the perspective of a pedagogical aspect that includes both constructivism and competencies. The objective was to characterize, from a longitudinal view, the construction of care competencies that exist in the teaching plans of nursing undergraduate programs. This exploratory-descriptive study used a qualitative approach. Documentary analysis was performed on the nine teaching plans of undergraduate care subjects. The ethical-legal aspects were guaranteed, so that data was collected only after the study had been approved by the Research Ethics Committee. The data evidenced a curriculum organization centered on subjects, maintaining internal rationales that seem to resist summative organizations. Signs emerge of hardly substantial links between any previous knowledge and the strengthening of critical judgment and clinical reasoning. As proposed, the study contributed with reconsiderations for the teachinglearning process and showed the influence of constructivism on the proposal of clinical competencies. KEY WORDS:Education, nursing.Competence-based education. Professional competence. Professional practice. RESUMENPensar en la formación de enfermeros presupone articular esta cuestión con las expresiones de marcos teóricos, en la perspectiva de una vertiente pedagógica que pase por el constructivismo y por competencias. El objetivo fue caracterizar, en una visión longitudinal, la constitución de las competencias asistenciales en el curso de Enfermería contenidas en los Planos de Enseñanza. El estudio tuvo un carácter exploratorio descriptivo, en un abordaje cualitativo. Fue realizado un análisis documental de los 9 planos de enseñanza de las disciplinas asistenciales del curso. Los aspect...