1 Федеральный медико-исследовательский центр им. В.А. Алмазова, Санкт-Петербург; 2 ГБОУ ВПО «ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России, Санкт-Петербург; 3 Санкт-Петербургский территориальный диабетологический центр, Санкт-Петербург; 4 Офтальмологический центр «Зрение», Санкт-Петербург Статья принята к печати: 24.02.2016 * В статье проанализированы данные мировой литературы о взаимосвязи между структурными и функциональными изменениями сетчатки, зрительного нерва и степенью тяжести диабетической полинейропатии. Одним из самых частых и тяжёлых осложнений сахарного диабета является диа-бетическая полинейропатия, приводящая у многих пациентов к образованию язв и ампутации стоп. Современные методы диагностики нейропатии или не позволяют выявлять изменения на ранних стадиях, или включают инвазивные процедуры. Офтальмологи, оказывающие помощь пациентам с диабетом, по объективным причинам фокусируются на диабетической ретинопатии. Однако дан-ные о том, что состояние роговичных нервов является маркером периферической нейропатии, пред-полагает новую и очень важную роль офтальмолога в ведении пациентов с сахарным диабетом. В ряде исследований получены обнадёживающие данные о том, что структурные и функциональные изменения сетчатки выявляются у пациентов с диабетом до появления ретинопатии, что позволяет предполагать роль нейропатии в их происхождении. * Ключевые слова: сахарный диабет; диабетическая полинейропатия; сетчатка; оптическая коге-рентная томография; периметрия.
OPHTHALMIC MARKERS OF THE DIABETIC POLYNEUROPATHY
The widespread introduction of intravitreal drug injections into clinical practice has highlighted a number of issues to be solved, including the risk of serious complications, the treatment burden on patients and the patient’s insufficient adherence to treatment, as well as a significant effect on the healthcare cost and effort. One of the ways to resolve the issues is to increase the patients’ awareness concerning the therapy they are about to receive, which contributes to the patients’ understanding of the details of treatment and enables them to make correct decisions. The best option of presenting such information to the patient is to provide them with a written document. The Expert Council on Retinal and Optic Nerve Diseases of the All-Russian Association of Ophthalmologists has developed, approved and tested an information brochure for patients who receive intravitreal injections. It offers brief information on what the procedure is, contraindications, details of preparation, and symptoms, both common ones and those requiring emergency assistance. The paper outlines the results of the study and presents a layout of an information leaflet for patients recommended for use in the Russian Federation.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.