Актуальность. По данным литературы, более чем в 70% случаев у пациентов с длительностью рассеянного склероза более 5 лет и не имеющих ретробульбарного неврита в анамнезе в пато-логический процесс вовлечен зрительный ана-лизатор, что проявляется снижением толщины перипапиллярных нервных волокон.Цель -установить связь между состоянием сетчатки, зрительного нерва и другими клини-ческими признаками рассеянного склероза, а также определить прогностическое значение оптической когерентной томографии (ОКТ) глазного дна при динамическом наблюдении за больными рассеянным склерозом.
Материал и методы.Было обследовано 66 па-циентов (132 глаза), из них 41 женщина (62,12%) и 25 мужчин (37,8%), в возрасте от 20 до 57 лет с установленным диагнозом «рассеянный скле-роз, ремиттирующее течение». Помимо тради-ционного офтальмологического обследования всем больным проводилась ОКТ каждые 3 меся-ца в течение 2 лет.Результаты. Выявлены статистически достовер-ные корреляционные связи между показателями нарастания инвалидизации по расширенной шкале оценки степени инвалидизации EDSS (Expanded Disability Status Scale) и изменения-ми общей толщины перипапиллярных нервных волокон (r = -0,362, p = 0,042), средней толщины перипапиллярных нервных волокон в верхне-височном отделе (r = -0,373, p = 0,046), средней толщины перипапиллярных нервных волокон в нижневисочном отделе (r = -0,504, p = 0,005), объема диска зрительного нерва (r = -0,645, p = 0,001), общей толщины сетчатки в заднем полюсе глаза (r = -0,470, p = 0,010), а также об-щего объема сетчатки (r = -0,453, p = 0,012). Установленные закономерности не зависели от наличия или отсутствия в анамнезе ретробуль-барного неврита.Заключение. Изменения зрительного анализа-тора по данным ОКТ отражают степень диффуз-ного нейродегенеративного процесса головного мозга при рассеянном склерозе и коррелируют с нарастанием инвалидизации и прогрессирова-нием заболевания.