Цель-статистическая оценка диагностической и дифференциально-диагностической значимости спектральной оптической когерентной томографии (СОКТ) и микропериметрии у пациентов (1) с оптическим невритом (ОН) при манифестации рассеянного склероза (РС), (2) c ОН воспалительной этиологии и (3) атрофией зрительного нерва (АЗН) вследствие РС. Материал и методы. Результаты обследования трех групп пациентов (групп ОН и АЗН вследствие РС и группы ОН воспалительной этиологии) обработаны методами статистического анализа (корреляционного, многомерного и методом бинарной логистической регрессии). Порог электрической чувствительности (ПЭЧ) и электрическую лабильность (ЭЛ) определяли на приборе «Фосфен-тестер» по стандартной методике. СОКТ проводили на Cirrus HD-ОСТ (Carl Zeiss Meditec Inc., USA) по программам RNFL Thickness Analysis, Ganglion Cell Analysis, компьютерную микропериметрию-на МР-1 (Nidek technologies, Vigonza, Italy) с применением программы Macula 12º 10 дБ. Результаты. Выявлена корреляционная связь ПЭЧ сетчатки с показателем средней светочувствительности сетчатки, средней толщиной перипапиллярного слоя нервных волокон сетчатки (СНВС), объемом верхневисочного и верхнего секторов комплекса ганглиозных клеток сетчатки с внутренним плексиформным слоем (ГКС + ВПС). Выявлены и подтверждены значимые при поражении зрительного анализатора вследствие РС диагностические параметрыснижение средней светочувствительности сетчатки в пределах до 6º от центра поля зрения по данным микропериметрии (p < 0,0005), снижение толщины СНВС (p < 0,005) и комплекса ГКС + ВПС по данным СОКТ (p = 0,004). При проведении внутригрупповых сравнений выявлена диагностическая значимость СОКТ в ранней диагностике АЗН вследствие РС (p < 0,0005). Выявлено, что если показатель СНВС составляет 62 мкм и менее, а ГКС + ВПС-52 мкм и менее (в нижнем сегменте-50 мкм и менее, а в верхнем сегменте-51 мкм и менее), то это с чувствительностью 100 % и специфичностью 87,5-93 % свидетельствует о наличии АЗН. Заключение. Средняя светочувствительность сетчатки в пределах до 6º от центра поля зрения, толщина СНВС, ГКС + ВПС, в том числе в верхнем, верхневисочном и нижнем сегментах, являются диагностически значимыми показателями при ОН воспалительной и демиелинизирующей этиологии и развитии АЗН вследствие РС. Ключевые слова: рассеянный склероз; оптический неврит; атрофия зрительного нерва; спектральная оптическая когерентная томография; микропериметрия; корреляционный анализ; многомерный анализ; регрессионный анализ Конфликт интересов: отсутствует. Прозрачность финансовой деятельности: никто из авторов не имеет финансовой заинтересованности в представленных материалах или методах. Для цитирования: Кривошеева М.С., Иойлева Е.Э. Оценка диагностической и дифференциально-диагностической значимости методов спектральной оптической когерентной томографии и микропериметрии у пациентов со зрительными нарушениями вследствие рассеянного склероза.