Aim. To analyze the effect of immunomodulator azoximer bromide on the serum cytokine profile (IL-2, IL-6, IL-4, IL-10) in the complex therapy for children with newly diagnosed tuberculosis (TB). Materials and methods. The study included 51 newly diagnosed TB children, who were divided into 2 groups: 26 children received immunomodulator azoximer bromide (main group) in combined therapy with concurrent antimycobacterial therapy (AMBT) and 25 children were assigned to only AMBT (control group). The main group children received azoximer bromide (immunomodulator) adjunctive therapy for immunological changes correction concurrently with the standard AMBT: children under the age of 10 years – orally 6 mg twice a day, children aged over 10 years – 12 mg twice a day; the treatment course – 14 days. The serum cytokine profile (IL-2, IL-6, IL-4, IL-10) was examined on the basis of the Immunological Department in the Training Medical and Laboratory Center of ZSMU by solid-phase enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) using a device ELISA – reader Sirio S with respective kits (Bender MedSystems GmbH, Austria, pcg/ml) before AMBT initiation and at the end of AMBT maintenance phase (MF). The study results were processed on a personal computer using the statistical package of the licensed program Statistica, version 13 (Copyright 1984–2018 TIBCO Software Inc. All rights reserved, License No. JPZ8041382130ARCN10-J). Results. At the AMBT initiation, newly diagnosed TB children of both groups showed a clear imbalance between pro- and anti-inflammatory cytokines towards pro-inflammatory ones with a predominance and high activity of Th1 type cellular immune response. The ratios of IL-2/IL-10 and IL-6/IL-10 pointed to the normalized balance in the regulatory system of pro- and anti-inflammatory cytokines in the main group children upon the MF of AMBT completion. The ratio of IL-2/IL-10 dropped 7.3-fold at the treatment completion relative to that at the initiation of treatment, however, compared to the control group at the end of treatment, it was 7.2 times less. The controls did not show significant on-treatment dynamics of the IL-2/IL-10 and IL-6/IL-10 ratios, the IL-2/IL-10 ratio was 12.8 times higher than in the healthy children group at the treatment completion. Conclusions. The use of immunomodulator azoximer bromide in combination therapy for newly diagnosed TB children helps to normalize all cytokine profiles and the balance in the regulatory system of pro- and anti-inflammatory cytokines after the AMBT completion. Therefore, the effect of immunomodulator azoximer bromide on the cytokine profile in the treatment for newly diagnosed TB children is substantial, which would increase the AMBT effectiveness among this patient group as a whole.
Objectiveto evaluate the quality of life of palliative patients with drug-resistant pulmonary tuberculosis at a specialized hospital penal colony in terms of the questionnaire of the MOS SF-36 and justify the appropriateness of its application for a differentiated approach in dependence of physical or mentally health components oppression, monitoring their health status.Materials and Methods. Quality of life assessment was performed in 95 patients with drug-resistant pulmonary tuberculosis who were treated in a specialized tuberculosis hospital at the penal colony. 53 patients of them were on palliative treatment and included into main observation group and comparison group consisted of 42 patients who received antimycobacterial chemotherapy in the maintenance phase of treatment. To determine the norms of quality studied indicators in our region, we have formed a control group consisted of 40 healthy volunteers. For quality of life assessment the questionnaire of the MOS SF-36 was used.Results. Increase the intensity of pain in palliative patients with drug-resistant pulmonary tuberculosis contributes physical functioning limitation. Acute emotional instability (depression, anxiety and negative emotions) with limited social activity causes low self-esteem of mental state. Such changes ultimately result in inhibition of the viability and general health deterioration. For these patients particular attention should be paid to such scale of life quality assessment as PF, VT and MH as they were significantly lower compared with those drug-resistant pulmonary tuberculosis patients with antimycobacterial chemotherapy in maintenance phase of treatment.Conclusions. Drug-resistant tuberculosis in patients who are in palliative care leads to a drastic reduction of all quality of life parameters. Using the questionnaire of the MOS SF-36 for quality of life in palliative patients with drug-resistant pulmonary tuberculosis assessment is reasonable for a differentiated approach in dependence of physical or mentally health components oppression, health monitoring of these patients.Оцінювання якості життя паліативних хворих на хіміорезистентний туберкульоз легень в умовах спеціалізованої лікарні при виправній колонії О. М. Разнатовська, Г. В. Худяков Мета роботи -оцінити якість життя паліативних хворих на хіміорезистентний туберкульоз легень в умовах спеціалізованої лікарні при виправній колонії за показниками опитувальника MOS SF-36 та обґрунтувати доцільність його застосування для диференційованого підходу надання допомоги залежно від пригнічення фізичного чи психічного компонентів здоров'я, моніторингу стану їхнього здоров'я.Матеріали та методи. Оцінювання якості життя здійснили у 95 хворих на хіміорезистентний туберкульоз легень, які перебували на лікуванні в умовах спеціалізованої лікарні при виправній колонії. З них в основну групу ввійшли 53 особи, які перебували на паліативному лікуванні. Група порівняння -42 пацієнти, які одержували антимікобактеріальну хіміотерапію в підтримувальну фазу лікування. Для визначення норми д...
22. Lusiak M., Podwińska J. Interleukin 10 and its role in the regulation of the cell-mediated immune response in syphilis. Abstract. Clinical features of pregnancy in multidrug-resistant tuberculosis and type I diabetes mellitus comorbidities (a case report). Raznatovska O.M., Fedorec A.V., Shalmina M.O., Grekova T.A.Objective -to update the literature data with the clinical features of pregnancy in multidrug-resistant tuberculosis (MRD-TB) and type 1 diabetes mellitus (T1DM) comorbidities based on an example from own clinical experience. A clinical case of pregnancy course in MRD-TB and T1DM comorbidities was described based on our own clinical experience. We report the clinical case of newly diagnosed MRD-TB in a 38-year-old woman suffering from T1DM. Her general condition was unstable from satisfactory to moderately severe despite an adequate treatment of MRD-TB and T1DM with manifestations of intoxication syndrome and nephropathy. Adenomyosis with periodic bloody vaginal discharge was diagnosed. There was no clinical-radiological dynamics and sputum culture conversion. After an intensive phase of antimycobacterial therapy within 3 months, the patient got pregnant. Based on the medical indications (MRD-TB, absence of sputum culture conversion and clinical-radiological dynamics, moderate severity of T1DM, nephropathy) and adenomyosis with bloody vaginal discharge, the patient was requested to induce the pregnancy termination, and she consented. On month 7 of antimycobacterial therapy, an extensive drug-resistance of Mycobacterium tuberculosis
Особливості перебігу вагітності в жінок, які хворі на хіміорезистентний туберкульоз (огляд літератури) О. М. Разнатовська, O. С. Шальмін Туберкульоз -глобальна причина захворюваності серед жінок репродуктивного віку, що становить серйозну материнську та перинатальну небезпеку як у розвинених країнах, так і країнах, що розвиваються. Туберкульоз посідає 3 місце серед причин смертності жінок репродуктивного віку. При цьому спостерігається майже однакова частота як діагностики специфічного процесу у вагітних, так і вагітності у хворих жінок на туберкульоз. Нині у світі на цьому тлі лікування хіміорезистентного туберкульозу (ХРТБ) у вагітних залишається спірним.Мета роботи -огляд сучасних літературних джерел щодо встановлення особливостей перебігу вагітності у хворих на ХРТБ, що допоможе клініцистам-практикам у визначенні тактики ведення таких пацієнток.Результати. У вагітних жінок позалегеневі та легеневі форми туберкульозу виявляють з майже однаковою частотою. Не треба боятися проводити рентгенографію органів грудної порожнини у вагітних, оскільки під час екранування черевної порожнини ризик опромінення плода є незначним. У хворих жінок на туберкульоз пологи в середньому відбуваються на 38 тижні вагітності, а передчасні пологи пов'язані з прогресуванням туберкульозного процесу. У вагітних, які хворі на туберкульоз, вірогідно частіше порівняно з вагітними без туберкульозу виникають хоріоамніоніт, гестози, передчасні пологи, анемія, пневмонія, висока материнська та перинатальна смертність. У новонароджених є підвищений ризик недоношення, вродженого туберкульозу, внутрішньоутробного обмеження росту плода, вроджених аномалій і дистрес-синдрому. Висока частота розвитку вказаних ризиків у вагітних і новонароджених вірогідно залежить від прогресування туберкульозу, хіміорезистентності мікобактерії туберкульозу та адекватності антимікобактеріальної терапії. Не лікований ХРТБ пов'язують із вищою материнською смертністю, підвищеним ризиком вертикальної передачі туберкульозу, мимовільними викиднями, обмеженням росту плода, передчасними пологами, підвищеною неонатальною смертністю. Грудне вигодовування можливе за відсутності бактеріовиділення в матері. Ризик токсичних реакцій на протитуберкульозні препарати в дітей, якіTuberculosis is a global cause of morbidity among women of reproductive age, constituting a serious maternal and perinatal risk in both developed and developing countries. Tuberculosis is the third highest cause of death in women of reproductive age. At the same time, the frequency of diagnosing a specific process in pregnant women and pregnancy in women with tuberculosis is almost the same. Today, against this background, the treatment of chemoresistant tuberculosis (CR-TB) in pregnant women remains controversial.The purpose. To conduct a review of current literature sources in order to determine the characteristics of gestation in women with CR-TB, which will assist clinicians in the management of such patients. Results.In pregnant women, extrapulmonary and pulmonary forms of tuberculosis incidence are almost t...
Objective -to define factors of chemoresistant pulmonary tuberculosis (CRPTB) progression in patients receiving palliative treatment by means of their QL, TNF-α levels and body mass index complex assessment.Materials and methods. 81 CRPTB patients were examined and divided into two groups: the main group consisted of 52 patients receiving palliative treatment and the control group consisted of 29 patients receiving antimycobacterial therapy by category 4 according to drug resistance. The MOS SF-36 questionnaire was used to evaluate the quality of life. Studies of serum TNF-α level were determined by enzyme-linked immunosorbent assay using immunoenzymometric reader Sirio S and a set "Bender MedSystems GmbH" (Austria), (pg/ml). Body mass index was calculated with the help of calculator New BMI (New Body Mass Index), (kg/m 2 ). Results of this study were processed using the modern methods of analysis with the help of a personal computer and the statistical package of the licensed software program Statistica ® for Windows 6.0 (StatSoft Inc., № AXXR712 D833214FAN5).Results. CRPTB patients receiving palliative treatment have simultaneously a high activity of inflammatory specific process, predominant body mass deficit and low quality of life (both its physical and mental component). And along with this in patients receiving CRPTB treatment, activity of specific inflammatory process is 2.2 times lower, normal level of body weight predominate and quality of life is satisfactory (with satisfactory levels of both its components). Assessment of correlation relationships gave an opportunity to find out that in CRPTB patients, receiving palliative treatment, absence of the specific process antimycobacterial therapy leads to an increase in blood serum TNFα which in its turn promotes development of body mass deficit and as a consequence quality of life is decreased through decrease of all its components. In patients receiving etiotropic treatment activity of specific inflammatory process promotes decrease of body mass and quality of life but these changes are not so expressed as in case with patients receiving palliative treatment.Conclusions. Factors of CRPTB progression in patients receiving palliative treatment include increase of TNFα level in the blood serum (≥180 pg/ml), deficit in body mass (≤18.1 kg/m 2 ), decrease in quality of life index (≤50 relative units).Фактори прогресування хіміорезистентного туберкульозу легень у хворих, які перебувають на паліативному лікуванні О. М. Разнатовська, Г. В. Худяков Мета роботи -визначення факторів прогресування хіміорезистентного туберкульозу (ХРТБ) легень у хворих, які перебувають на паліативному лікуванні, шляхом комплексного оцінювання якості життя, а також рівнів TNF-α та індексу маси тіла.Матеріали та методи. Обстежили 81 хворого на ХРТБ легень. Пацієнтів поділили на 2 групи: основна -52 особи, які перебувають на паліативному лікуванні, контрольна -29 осіб, які отримують антимікобактеріальну терапію за категорією 4 відповідно до профілю медикаментозної резистентності. Для оці...
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.