государственный медицинский университет имени проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого Министерства здравоохранения РФ, ректор-д. м. н., проф. И. П. Артюхов; кафедра внутренних болезней № 2 с курсом ПО, зав.-д. м. н., проф. И. В. Демко; 2 КГБУЗ Краевая клиническая больница, гл. врач-Е. Е. Корчагин. v%+< (11+%$."-(?. Изучить эффективность аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ) у больных атопической бронхиальной астмой (АБА). l 2%0(+; (,%2.$;. Обследовано 174 больных АБА, обоего пола, получающих АСИТ. Всем больным проводилось исследование функции внешнего дыхания, скарификационные пробы, аллергенспецифицеская иммунотерапия, статистическая обработка результатов исследования осуществлена с помощью пакета прикладных программ Statistica-6.0 for Windows. p%'3+<2 2;. Результаты 12-месячного наблюдения показали эффективность АСИТ у больных АБА легкого и среднетяжелого течения. На фоне иммунотерапии наблюдается не только уменьшение частоты симптомов и обострений заболевания, но и возможность снижения поддерживающих доз ингаляционных кортикостероидов. g *+>7%-(%. АСИТ-высокоэффективный метод лечения у больных атопической бронхиальной астмой, положительно влияющий на характер противовоспалительной терапии и позволяющий снизить дозу базисного препарата. j+>7%";% 1+." : бронхиальная астма, аллергенспецифическая иммунотерапия.
Передовая статья5 http://www.pulmonology.ru Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) является одной из основных причин заболеваемости и смертности во всем мире, что влечет за собой зна чительный экономический и социальный ущерб [1].В крупных эпидемиологических исследованиях продемонстрировано, что ведущей причиной леталь ности больных ХОБЛ является сердечно сосудистая патология [2]. Согласно данным многочисленных ис следований, у больных ХОБЛ риск сердечно сосуди стой смерти повышен в 2-3 раза и составляет ≈ 50 % Клинико патогенетические аспекты формирования артериальной ригидности и ремоделирования левых отделов сердца при сочетании хронической обструктивной болезни легких и ишемической болезни сердца РезюмеЦелью исследования явилось изучение взаимосвязи клинико функциональных показателей, артериальной ригидности (АР) и ремоде лирования левых отделов сердца у больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) и при сочетании ХОБЛ и ишемичес кой болезни сердца (ИБС). По результатам исследования показано, что пациенты с ХОБЛ тяжелого и крайне тяжелого течения, неза висимо от наличия ИБС, подвержены влиянию общих патогенетических факторов (курение, гипоксемия, системное воспаление), вызывающих ремоделирование сосудистой стенки. Избыточная АР существенно влияет на гемодинамику, ухудшая расслабление сер дечной мышцы, что приводит к нарушению диастолической функции и снижению сократительной способности левого желудочка (ЛЖ). У больных ХОБЛ тяжелого и крайне тяжелого течения, независимо от наличия ИБС, выявлены положительные корреляционные взаи мосвязи между уровнем маркеров системного воспаления, АР и нарушением систолической и диастолической функции ЛЖ. Ключевые слова: хроническая обструктивная болезнь легких, ишемическая болезнь сердца, артериальная ригидность, индекс аугмента ции, скорость распространения пульсовой волны, системное воспаление, цитокины, диастолическая дисфункция, систолическая функция левого желудочка.Clinical and pathogenic aspects of arterial stiffness and the left heart remodeling in patients with chronic obstructive pulmonary disease and coronary artery disease SummaryAim. The aim of this study was to evaluate a relationship between clinical and functional parameters, arterial stiffness and the left heart remodeling in patients with COPD and co morbid coronary artery disease (CAD). Methods. Fifty COPD patients with or without co morbid CAD were includ ed. This was a prospective observational 52 week study. Lung function was testing, non invasive arteriography, echocardiography were used. Oxygen saturation and cytokine (IL 6, IL 8, TNF α) were measured. Results. Severe and very severe COPD and CAD have common risk factors, such as smoking, hypoxemia, systemic inflammation, which can cause vascular wall remodeling. Increased arterial stiffness affects hemodynamics and impedes myocardial relaxation that in turn leads to diastolic dysfunction and reduced left heart contractility Direct relationships between systemic inflammation biomarkers, arterial stiffness, systolic and diastolic...
Бронхиальная астма (БА) -одно из самых распро страненных заболеваний человека. Ее частота в раз личных странах варьируется, составляя от 2 до 25,5 % [1,2]. В Глобальной стратегии по лечению и профилактике БА (GINA) пересмотра 2007 г. ак центируется, что основной целью лечения БА явля ется достижение и поддержание контролируемого течения заболевания, но на данный момент уровень контроля БА в мире нельзя считать удовлетвори тельным [3]. У > 50 % пациентов физическая актив ность ограничена, > 30 % -вынуждены отсутство вать на работе или пропускать занятия в школе. Более 40 % пациентов обращаются за неотложной помощью вследствие обострения заболевания [4]. Но все же, по результатам последних исследований, можно говорить о положительной динамике в дости жении контроля над БА. Так, европейское многоце нтровое исследование AIRE (Asthma Insights and Reality in Europe), проведенное в 1998-1999 гг., пока зало, что только 5 % пациентов имеют контролируе мое течение БА [5]. А исследование NHWS (The Na tional Health and Wellness Survey), охватившее 5 стран Европы в 2006-2007 гг., продемонстрировало значи тельное увеличение доли пациентов с контролируе мой БА -в среднем до 45 % [6]. Самыми оптимис тичными являются данные крупного многоцентро вого исследования GOAL (Gaining Optimal Asthma control study), в котором показана принципиальная возможность достижения контролируемого течения БА у 75-78 % больных [7]. Все это позволяет гово рить о том, что достижение контроля над симптома ми БА и в России является первоочередной задачей. Материалы и методыС целью изучения возможного достижения уровня контроля над симптомами БА проведено комплекс ное клиническое исследование с участием 118 боль ных БА, находящихся под наблюдением в легочно аллергологическом центре Краевой клинической больницы (г. Красноярск). В рамках данной работы были спланированы 5 визитов с интервалом в 12 нед., общая продолжительность составила 48 нед.В течение всего периода наблюдения регистриро вались следующие данные: баллы по тесту Astma Control Test (АСТ) на каждом визите; изменение те рапии на визите или в интервале между визитами; количество обострений, потребовавших примене ния системных глюкокортикостероидов (сГКС) и / или госпитализации за последние 12 нед.; число Asthma control in real clinical practice SummaryThe purpose of this prospective study was to evaluate asthma control in patients of Krasnoyarsk pulmonary and allergological center. Treatment effi cacy was evaluated in 48 wk follow up using the validated Russian version of the ACT questionnaire. In 48 weeks, improvement in asthma control was achieved in patients with moderate asthma: to the end of the follow up, 68.3 % of the patients achieved adequate and good control. In majori ty of patients with severe asthma (90.3 %), the level of control remained poor. Thus, there is a reserve to improve asthma control with adequate phar maceutical support, regular follow up and timely correction of the basic therapy. Keywords: bronchial asthma, level of control, ACT test. РезюмеЦелью настоящего исследован...
государственный медицинский университет имени проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Министерства здравоохранения РФ, ректор-д.м.н., проф. И. П. Артюхов; кафедра внутренних болезней №2 с курсом ПО, зав.-д.м.н., проф. И. В. Демко, 2 Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Краевая клиническая больница», гл. врач-Е. Е. Корчагин. Цель исследования. Проведение анализа организации оказания медицинской помощи больным ХОБЛ в амбулаторных и стационарных условиях на территории Красноярского края. Материалы и методы. Проанализирована информация по факту лечения взрослого населения (от 18 лет и старше) по коду МКБ J44 в динамике за период с 2009 по 2014 годы. Был оценен объем и структура медицинской помощи, доля ее оказания в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях с дневным и круглосуточным пребыванием. Результаты. В статье освящены основные аспекты нормативно-правового регулирования оказания медицинской помощи пациентам с ХОБЛ в Красноярском крае. По полученным нами данным, за период с 2009 по 2014 годы амбулаторная и стационарная помощь оказывалась в среднем 29 тыс. человек ежегодно. Большинство случаев лечения осуществлялось в амбулаторно-поликлинических условиях. Однако за шесть анализируемых лет тенденция изменилась в пользу увеличения числа госпитализаций в круглосуточный стационар. Заключение. За исследуемый период отмечено сокращение сроков пребывания больных ХОБЛ в стационаре. Ключевые слова: хроническая обструктивная болезнь легких, законченный случай, госпитализация, койко-день.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.