Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. евдокимова, Москва, россия В данной статье авторским коллективом представлены основные принципы выбора местного обезболивания у пациентов с сопутствующей патологией на основании данных анамнеза, анализа взаимодействия фармакологических препаратов со средствами местной анестезии и седации, определения функционального состояния пациента и возможности проведения лечения в амбулаторных условиях, коррекции тревожности и боли, а также оказания стоматологической помощи с непрерывным контролем гемодинамических показателей. Было показано, что соблюдение данного алгоритма является профилактикой неотложных состояний у пациентов с фактором риска в условиях амбулаторного стоматологического приема. Ключевые слова: выбор местного обезболивания, сбор анамнеза, контентный анализ, коррекция тревожности пациента. Local anesthesia selection algorithm in patients with concomitant disease. Part 2. e.N. aNiSiMOva, S.T. SOkhOv, N.Y. LeTuNOva, i.v. OrekhOva, M.v. grOMOvik, e.a. eriLiN, N.a. rYazaNTSev Moscow State university of Medicine and Dentistry named after a.i. evdokimov, Moscow, russia A group of authors presents the rationale for local anesthesia selection in patients with concomitant disease based on case history; interaction analysis of drugs with local anesthetic and sedation agents; estimation of patient functional status; patient anxiety correction; dental care with hemodynamics monitoring. It was found that adhering to this algorithm promotes the prevention of urgent conditions in outpatient settings.
Дирофиляриоз-инфекция, широко распространенная среди собак в Северной и Южной Америке, Австралии, Европе, Японии, Индии и Китае [1]. Случай дирофиляриоза у человека впервые в литературе был описан еще в 1566 г. португальским врачом А. Лузитано [2] (описание клинического случая удаления червя из глаза 3-летней девочки). Дирофиляриоз у людей длительно считали редким, характерным для регионов с жарким климатом. Однако в последние годы данное заболевание распространилось, и участились случаи его верификации по всей территории России, включая Сибирь, отдаленные северные регионы (Якутия, Хабаровск и др.). Специалисты связывают расширение ареала данной инвазии с глобальным потеплением, а также
The aim of this study was to establish clinical significance of oral inflammatory diseases in ischaemic stroke (IS), how aware doctors and nurses are of this problem, and the safety and possibility of performing dental hygiene in patients with acute IS.
Materials and methods. We examined 100 patients who had suffered an ischaemic stroke in the internal carotid artery territory within 6 to 48 hours. The efficacy of dental hygiene and the risk of developing chronic oral sepsis were evaluated using the Patient Hygiene Performance Index (PHP) and Chronic Oral Sepsis Risk index (COSR). Quality of life was assessed using the short version of the Oral Health Impact Profile (OHIP-14). The sociological study included 100 patients with ischaemic stroke, 38 nurses, and 18 neurologists.
Results. The severity of IS at study inclusion was 8 (3; 15) points on the NIHSS, while the Barthel Index score was 70 (45; 90) points. The modified Rankin Scale score was 13 points. The PHP index was 2.28 0.05 and the COSR index was 20.13 0.50. The OHIP-14 results (a total score of 28.1 6.8 points) also indicated unsatisfactory quality of dental health. The results of sociological studies revealed low level of awareness regarding dental care during acute IS among doctors. After professional oral care, treatment of oral inflammatory diseases, and removal of significantly damaged teeth, patients with IS had a decrease in the PHP index to 1.17 0.05 and the COSR index to 7.36 0.50, which corresponds to a satisfactory level of dental hygiene by the end of the acute stroke period. The impact of dental health on quality of life parameters as measured by the OHIP-14 scale (22.4 7.2 points) was satisfactory.
Conclusion. The most important aspect of early dental care in patients with IS is increasing the quality of oral health.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.