A solução dos problemas enfrentados pela sociedade russa moderna depende em grande parte das crenças, expectativas, valores e atitudes das pessoas que determinam sua atitude em relação à inovação, conteúdo, eficácia e eficiência de várias atividades. A adaptação social (inclusão ativa no ambiente social) do indivíduo assume como condição necessária a conquista de um certo nível de competência social. O ambiente social moderno tem um impacto significativo no processo de formação da personalidade, causando certas contradições: por um lado, a modernização sociocultural requer uma nova abordagem para o problema da auto- realização social do indivíduo, exigindo maior atividade humana como sujeito da vida social, assumindo a responsabilidade por suas atividades e comportamentos, mas, por outro lado, a instabilidade da sociedade moderna aumenta as dificuldades naturais de crescer; a situação de incerteza leva à deformação do desenvolvimento pessoal, à desadaptação na sociedade. A modernização do sistema educacional levou a mudanças no conteúdo, formas, métodos e tecnologias da educação, em relação às quais havia a necessidade de avaliar os resultados do funcionamento do sistema educacional. Analisando a qualidade de um treinamento especializado moderno, os pesquisadores começaram a recorrer cada vez mais às competências formadas durante o estudo, entre as quais um lugar importante é ocupado pela competência social, estimado como o indicador mais importante da competência profissional de um especialista em geral e, em particular, , no campo das relações econômicas, trabalhistas e sociais.
1 ГБОУ ВПО «Северо-Осетинская государственная медицинская академия Минздрава России», г. Владикавказ (и.о. ректора -д.м.н. О.В.Ремизов) 2 ГБОУ ВПО «Волгоградский государственный медицинский университет Минздрава России», г. Волгоград (ректор -академик РАН В.И.Петров) 3 НУЗ «Узловая больница на ст. Владикавказ ОАО «РЖД», г. Владикавказ (директор -Т.К.Карсанова) 4 СПб ГБУЗ «Городская больница № 9», г. Санкт-Петербург (главный врач -Н.Н.Гриненко) В обзоре представлены обоснованные с позиций доказательной медицины принципы дифференцированного подхода к лечению воспалительных осложнений дивертикулярной болезни (ВОДБ). Основой для эффективного решения стратегических задач при ВОДБ является общепринятая дефиниция и классификация клинических форм заболевания. Принципы дифференцированной лечебной тактики при ВОДБ включают: консервативные методы лечения при неосложнённых формах, пункционно-дренирующий метод при абсцессах, резекционный (преимущественно, лапароскопический) подход при распространенном перитоните с расширением возможности выполнения первично-восстановительных (с протективной стомой) неотложных операций, а в случае планового хирургического лечения хронических осложнений -необходимость максимально широкого применения лапароскопических технологий. [Ключевые слова: дивертикулярная болезнь, воспалительные осложнения, лечение, хирургия] The review respresents contemporary trends in treatment of diverticular disease. The basement of optimal decision making for these patients are clear diagnostic criteria, relevant diagnostic methods and comprehensive universal classification. The spectrum of therapies for diverticular disease includes conservative treatment for uncomplicated forms, percutaneous drainage for abscesses, resection for peritonitis. A possibility of primary anastomosis in case of resection for free perforation with or without protective stoma is discussed. Laparoscopic technologies for chronic complications of diverticular disease is a main trend to improve short, late and functional results in elective surgery.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.