Фибрилляция предсердий (ФП), являясь наиболее частым нарушением ритма сердца, часто выступает в роли предиктора серьезных сердечно-сосудистых расстройств. В первую очередь это касается тромбоэмболических осложнений, в частности мозгового инсульта, частота ко-торого у этой категории пациентов в несколько раз пре-вышает популяционную, особенно в старших возраст-ных группах. При этом удваивается риск смерти таких больных [1,2]. Одновременно при ФП увеличивается чис-ло случаев тромбоэмболии легочной артерии и остро-го коронарного синдрома, увеличивается скорость фор-мирования хронической сердечной недостаточности, значительно ухудшается качество жизни [3,4]. Цель. Изучение клинических форм фибрилляции предсердий (ФП), кардиоваскулярных факторов риска и сопутствующей патологии у этих больных, мониторинг ослож-нений и смертности при ФП, оценка качества диагностики и лечения этого нарушения ритма сердца в реальной амбулаторно-поликлинической практике. Материал и методы. Был составлен регистр больных ФП, посетивших одну из поликлиник г. Ярославля с 01 января по 31 декабря 2013 г. Оценивали качество об-следования больных с ФП в поликлинике. Мониторировали заболеваемость и смертность этих пациентов в течение 12 мес с помощью контактов с больными, их род-ственниками и лечащими врачами. Результаты. Типичного больного с ФП характеризуют: пожилой возраст, преимущественно постоянная форма мерцания и значительная отягощенность по кардиоваскулярной патологии. 12-месячное наблюдение за течением ФП у 212 больных демонстрирует высокую смертность и потребность в госпитализации по поводу сердечно-сосу-дистых заболеваний в этой группе. Их суммарное число составило 99 человек, т.е., 46,7% включенных в регистр пациентов. Заключение: Нерегулярность наблюдения и дефицит обследования больных с ФП может объяснять повышенные показатели смертности и частоты осложнений в этой группе больных. Aim. To study the clinical forms of atrial fibrillation (AF), cardiovascular risk factors and comorbidities in these patients; to perform monitoring of complications and mortality in AF; to assess the quality of diagnosis and treatment of AF in real outpatient practice. Material and methods. The register of patients with AF, visited an outpatient clinic of Yaroslavl from 01 January to 31 December 2013, was created. Quality of AF patient examination in the outpatient clinic was assessed. Morbidity and mortality of these patients were monitoring during 12 months by the contacts with patients, their relatives and doctors in charge.
АМБУЛАТОРНЫЙ ПАЦИЕНТ С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙResults. The typical patient with AF has advanced age, mainly permanent AF and compromised history of cardiovascular diseases. 12-month monitoring of 212 outpatients with AF showed high mortality and the need for hospitalization due to cardiovascular diseases in this group. A total number of these patients was 99 or 46.7% of patients included into the register. Conclusion. The irregularity of observation and the lack of examination of patients with AF may be the reasons of the increased rates of m...
Методами компьютерного моделирования выполнен сравнительный анализ сопротивления движению и силового воздействия на путь грузовых вагонов на тележках типов 18-100 (осевая нагрузка 23,5 тс), 18-9855 (осевая нагрузка 25 тс) и 18-6863 (осевая нагрузка 27 тс) в новом и среднеизношенном состоянии при движении в груженом режиме по прямым и кривым участкам пути с неизношенными и среднеизношенными профилями рельсов. Ключевые слова: компьютерное моделирование, грузовые вагоны, воздействие на путь, сопротивление движению.
The features of the problem of choosing the optimal parameters of the rolling stock simultaneously on several dynamic criteria taking into account different operating conditions of the object are considered.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.