КратКие сообщения 98 S h o r t c o m m u n i c a t i o n Sр анняя диагностика неалкогольной жировой болезни печени (нАжБП) имеет важное зна-чение в связи с необходимостью проведения превентивных мероприятий в отношения разви-тия неалкогольного стеатогепатита и в последу-ющем -цирроза печени. При этом постановка диагноза нАжБП подразумевает морфологиче-скую верификацию, однако гистологические при-знаки болезни носят неспецифичный характер, а возможность проведения биопсии печени ли-митирована рядом объективных и субъективных факторов. использование неинвазивных методов диагностики нАжБП: эластометрии печени, шкал или тестов оценки фиброза печени -находится в процессе валидизации [1].Известно, что активация/дисфункция эндотелия, проявляющаяся повышением его адгезивных свойств и усилением экспрессии молекул адгезии, вовлече-на в патогенез неалкогольной жировой болезни пе-чени. Гиперэкспрессия молекул межклеточной ад-гезии-1 (ICAM-1) и адгезии сосудистого эндотелия (VCAM-1) играет важную роль в механизмах фор-мирования стеатоза, стеатогепатита и цирроза при НАЖБП [3]. В ряде исследований отмечено увеличен-ное содержание ICAM-1 и VCAM-1 в крови у больных НАЖБП [2, 5, 6], особенно в случаях неалкогольного стеатогепатита [4, 5].Однако возможность использования показате-лей адгезивных молекул в плане предиктивной диа-гностики неалкогольной жировой болезни печени до настоящего времени не определена. У пациентов с дислипидемией (гипертриглицеридемией и гиперхо-лестеринемией), сочетающейся с НАЖБП, критери-альные значения Е-селектина, ICAM-1 и VCAM-1 имели высокую диагностическую точность в разграничении нормы и метаболических нарушений [2]. В этой связи установление взаимосвязи между показателями мо-лекул адгезии и наличием НАЖБП имеет важное зна-чение для ранней неинвазивной диагностики.Цель: определить диагностическую способность молекул суперсемейства иммуноглобулинов в выяв-лении неалкогольной жировой болезни печени.Материал и методы. Обследовано 208 паци-ентов с НАЖБП (107 мужчин, 101 женщина) в воз-расте от 22 до 65 лет. У 134 заболевание протекало без повышения активности ферментов АсАТ и АлАТ, в 74 случаях наблюдался вариант с их увеличением. Критерии включения: больные в возрасте от 18 до 65 лет, согласие на участие в исследовании, неалко-гольная жировая болезнь печени, подтвержденная гистологически и/или верифицированная методами визуализации. Критерии исключения: вторичные при-чины стеатоза печени и стеатогепатита, употребле-ние алкоголя в гепатотоксических дозах, хронические заболевания печени иной этиологии, инфекция, вы-званная вирусом иммунодефицита человека, острые и хронические в периоде обострения заболевания внутренних органов, злокачественные новообразо-вания. Контрольную группу, сопоставимую по полу и возрасту, составили 60 практически здоровых людей.Пациенты и лица группы контроля подписали до-бровольное информированное согласие на участие в исследовании, которое было одобрено этическим комитетом университета. Ключевые слова: неалкогольная жировая болезнь печени, ICAM-1, VCAM-1, PECAM-1In 208 patien...
Ставропольский государственный медицинский университет, Россия perspectiVes for managing of nonalcoholic fatty liVer disease Koroy p. V., slyadnev s. a., yagoda a. V. stavropol state medical university, russia В обзоре представлен анализ данных литературы по проблеме терапии неалкогольной жировой болезни печени. Рассмотрено позитивное влияние модификации образа жизни, бариатрической хирургии, коррекции нарушений углеводного, липидного обмена, применения витаминов, антиоксидантов и гепатопротекторов на клинические, биохимические и гистологические проявления заболевания. Ключевые слова: неалкогольная жировая болезнь печени, неалкогольный стеатогепатит, терапия The review presents current data on the treatment of nonalcoholic fatty liver disease. Considered issues include influence of lifestyle modification, bariatric surgery, correction of carbohydrate, lipid metabolism disorders, administration of vitamins, antioxidants and hepatoprotective agents on clinical, biochemical and histological signs of the disease.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.