RESUMO.O objetivo deste trabalho foi estimar a prevalência da hipertensão arterial sistêmica na zona urbana do município de Cianorte, estado do Paraná, Brasil, através de um estudo transversal realizado no período de março a junho de 1998. Foram visitados 185 domicílios e entrevistados 411 moradores da faixa etária dos 20 aos 69 anos. Para coleta dos dados e medidas da pressão arterial, foi realizado um inquérito domiciliar, utilizando-se dois questionários, um domiciliar e outro individual. São apresentados aqui resultados da prevalência, conhecimento da doença, tratamento e controle. O critério utilizado para o diagnóstico da hipertensão foi o do Joint National Committe -IV -1988 (pressão arterial sistólica maior ou igual a 140mmHg e/ou pressão arterial diastólica maior ou igual a 90mmHg) e a prevalência encontrada foi de 35,5% (IC 95%: 30,9% -40,1%). Dos hipertensos identificados, 53,4% desconheciam sua condição, 63,2% tratavam-se e apenas 20,9% mantinham níveis tensionais controlados.Palavras-chave: hipertensão, prevalência, doenças crônico-degenerativas.ABSTRACT. Systemic arterial hypertension in Cianorte City, State of Paraná, Brazil. The aim of this study was to evaluate the Arterial Hypertension prevalence in urban areas of Cianorte city, state of Paraná, Brazil. A cross-sectional survey was carried out from March to June in a representative sample of 411 adults aged from 20 to 69. In order to collect data and blood pressure measure, a household survey was performed, using two questionnaires: a household and an individual one. The criterion used for the definition was Joint National Committee -IV -1988 (blood pressure ≥ 140/90mmHg). The results showed that 35,5% of the population had high blood pressure (IC 95%: 30,9% -40,1%). Among the adults who presented high blood pressure, 53,4% were not aware of their condition, 63,2% were under treatment and only 20,9% had controlled tension levels.Key words: hypertension, prevalence, chronic degenerative diseases. IntroduçãoA hipertensão arterial é a mais comum das doenças cardiovasculares e afeta grande parte da população mundial (WHO, 1978). Ela pode ser considerada uma doença peculiar, na medida em que não se deve a sofrimento individual o fator determinante de ela ter se tornado um objeto de preocupação na clínica médica. Ao contrário, por ser uma doença freqüentemente assintomática, a hipertensão arterial foi incluída na nosologia médica, a partir dos estudos epidemiológicos que repetidamente identificavam sua associação com várias desordens que incluem doenças coronarianas, acidente vascular cerebral, insuficiência cardíaca e renal (Kannel,1990). Embora a definição operacional da hipertensão arterial seja difícil, arbitrária e dependente do conhecimento do risco de morbi-mortalidade por complicações da doença, são considerados hipertensos aqueles indivíduos que apresentem, persistentemente, valores de pressão arterial sistólica maior ou igual a 140mmHg e/ou pressão arterial diastólica maior ou igual a 90mmHg, confirmadas em, pelo menos, duas visitas em ocas...
Avalia-se o atendimento ambulatorial oferecido aos pacientes com leishmaniose tegumentar americana, de 2001 a 2004, antes e após a descentralização, em municípios do noroeste do Estado do Paraná, Brasil. Foram analisados 229 prontuários de pacientes com leishmaniose tegumentar americana. Observou-se que no atendimento centralizado a avaliação clínica e os registros médicos foram mais completos e criteriosos; o tratamento iniciou-se mais prontamente; o acompanhamento do desfecho em 95% dos pacientes e em 100% dos casos tratados com duas séries de tratamento foi avaliado. Foram observados os critérios recomendados pelo Manual de Controle da Leishmaniose Tegumentar Americana. Após a descentralização, o rigor no atendimento aos pacientes diminuiu: 32% dos pacientes foram tratados com duas séries de antimoniato N-metil glucamina, sem observação dos critérios recomendados. Detectou-se que 72,6% do acompanhamento dos pacientes foi inadequado e 84% da avaliação clínica não foram realizadas. A falta de registro dos prontuários constituiu importante obstáculo para a avaliação das atividades. O presente estudo não evidenciou benefícios significativos com a descentralização.
A Leishmaniose Tegumentar Americana (LTA) é uma doença causada por protozoários do gênero Leishmania e é transmitida ao homem pela picada do mosquito flebotomíneo. O Brasil nos últimos anos tem apresentado aumento do número de casos e a doença tem ampliado sua extensão geográfica. Na região Sul, o estado do Paraná registra mais de 90% das notificações e o município de Jussara, situado a noroeste do estado, tem um dos maiores coeficientes de detecção da doença (299,4 casos/100.000 hab). O objetivo do estudo foi descrever as características clínico-epidemiológicas da endemia da LTA no município, no período de 1994 a 2014. Observou-se que os coeficientes flutuaram ao longo dos anos. Foram notificados 399 casos. A doença foi mais frequente nos homens, adultos jovens, que adquiriram a LTA especialmente relacionada ao trabalho rural. A autoctonia da doença foi de 97,5%. A forma clínica predominante foi a cutânea e o acesso ao exame diagnóstico foi observado para todos os portadores da infecção. São reconhecidos na literatura os avanços no diagnóstico e tratamento e as dificuldades das medidas de controle da doença, especialmente aquelas relacionadas ao vetor.
Os autores relatam o caso de paciente de 58 anos, hipertensa e diabética, com diagnóstico de leishmaniose tegumentar americana, tratada com antimoniato de N-metil-glucamina (15mg SbV/kg/dia), acompanhada pelo serviço de atenção básica em saúde e que evoluiu para óbito no 18º dia de tratamento.
Na região Sul do Brasil, a leishmaniose tegumentar americana predomina no Estado do Paraná, especialmente ao Norte e Oeste, onde um dos circuitos de produção da doença é localizado. Estima-se que 3 a 5% dos casos de leishmaniose cutânea desenvolvam lesão mucosa, e que cerca de 1% destas podem evoluir para óbito. De longa data, as drogas de escolha para tratamento da doença são os compostos antimoniais sob a forma de sais pentavalentes. O objetivo deste estudo foi descrever características epidemiológicas e de tratamento dos pacientes com leishmaniose mucosa, diagnosticados no período de 2001 a 2007, em municípios localizados na área de abrangência da 13ª Regional de Saúde, com sede no município de Cianorte, no Paraná. As informações foram coletadas do prontuário ambulatorial e das fichas de investigação epidemiológicas do Sistema de Notificação e Informação de Agravos. No período estudado, foram notificados 505 casos de leishmaniose tegumentar americana, 30 deles (6%) na forma mucosa. Foram incluídos no estudo pacientes com diagnóstico de leishmaniose mucosa, que apresentavam exames complementares realizados antes e durante o tratamento. Os resultados evidenciaram a necessidade de acompanhamento cuidadoso dos doentes nas equipes de saúde, dado a possível evolução e presença de efeitos medicamentosos indesejáveis nos pacientes afetados pela condição.
Introdução: os problemas relacionados aos acidentes de trânsito não são atributos exclusivos das grandes cidades; o crescimento do número de veículos circulantes, acrescido ao fato de os veículos serem incorporados no cotidiano das comunidades, faz com que até mesmo os municípios de pequeno e médio porte evidenciem nesses eventos um complexo e importante problema social. Objetivo: o objetivo do estudo foi o de descrever as características dos óbitos por acidente de transporte terrestre (ATT) no município de Cianorte-PR, no período de 2000 a 2010. Métodos: trata-se de um estudo descritivo. O instrumento utilizado para coleta de dados foram as declarações de óbito obtidas do Sistema de Informação de Mortalidade (SIM), incluídos nas categorias V01 a V89 do CID-10-capítulo XX. Resultados: foram estudados 224 óbitos. No ano de 2010, foi registrada a maior taxa de mortalidade (45,7/100.000 hab), e em 2008 a menor (16,7/100.000 hab). Os homens foram 79% (n=177) das vítimas, e a razão de sexo foi 3,7:1. A maior proporção das mortes foi no grupo de 20 a 39 anos (n=95;42%). Motociclistas, ciclistas e pedestres foram os mais vulneráveis (n=127; 57%); no local do acidente, ocorreram 59% dos óbitos (n=132). Os óbitos predominaram nas rodovias (n=139; 62%), no horário das 18 às 24h (n=45; 34,1%) e nos finais de semana (n=70;54%). Conclusão: os ATT configuram-se em uma questão atual de saúde dessa população. Homens adultos jovens são os mais atingidos. Idosos também são vulneráveis. Estratégias de intervenção são intensamente apresentadas na literatura, mas, no cotidiano dos serviços, isso continua um desafio a ser enfrentado.
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