Experiências brasileiras sobre participação de usuários e familiares na pesquisa em saúde mentalBrazilian experiences in the participation of users and family members in mental health research
RESUMO Os objetivos do presente estudo foram identificar e analisar as contribuições do Comitê Gestor da Pesquisa para o acesso aos desfechos relacionados à implementação, em uma pesquisa conduzida no campo da saúde mental. Trata-se de um estudo qualitativo que adotou como recurso metodológico a realização de grupo focal e o levantamento dos dados registrados nas atas dos encontros promovidos pelo Comitê. Por meio do estudo, foi possível identificar que o Comitê Gestor da Pesquisa favoreceu a participação das partes interessadas em diversos aspectos da pesquisa; possibilitou a avaliação e o monitoramento do sentido e da viabilidade da pesquisa para o campo de estudo, sob a ótica de quem vive a experiência do cotidiano do trabalho e do cuidado; e favoreceu o acesso a alguns desfechos da pesquisa de implementação de forma contínua e mais significativa para aqueles que se beneficiariam dela. Neste sentido, sugere-se aos pesquisadores e às agências envolvidas nesse tipo de estudo a adoção dessa ferramenta como uma possibilidade de tornar a pesquisa um processo mais dialógico e potencialmente transformador.
Issue/problem Implementation Research (IR) are particularly useful in identifying whether when an intervention does not succeed, this is because the intervention was ineffective in the new scenario or if a good intervention was poorly implemented. In order to do this, it is important to establish evaluation strategies capable of provide feedback and encourage learning and incorporation of changes. However, the best strategies for this are not clear yet. Description of the problem Despite the existence of references with clear definitions of the outcomes for IR, it is still unclear what are the best strategies for the stakeholders’ participation in these outcomes evaluation. By identifying that, the framework of participatory research could contribute to the choice of these strategies. We sought to retrieve some of the devices already used in other research to test whether they would be able to respond to the assumptions of IR. The chosen device was the Research Management Committee (RMC) which has its use evaluated by a qualitative study with focus group and the data review of the minutes of meetings held by the RMC. Results The RMC functioned as a space where members of the research team, managers and workers from the services where the intervention occurred could meet systematically to plan, monitor and make adaptations in the IR. Besides its success as a tool for accessing outcomes, the RMC has also proved to be an important strategy to promote the increasing of acceptability, adoption, penetration and sustainability. Lessons The RMC was an important promoter of the participation for the stakeholders in several aspects of the research; made possible the evaluation and monitoring of the meaning and feasibility of the research in the field of study from the point of view of those who live the experience of daily work and care; and favored access to the outcomes of IR in a transversal and organic way. Key messages The RMC is a strategic device for Implementation Research and configures a possibility to make the research a more dialogic and potentially transformative process. Besides its success as a tool for accessing outcomes, the RMC has also proved to be an important strategy to promote the increasing of acceptability, adoption, penetration and sustainability.
Conflitos de interesse: nada a declarar. ResumoObjetivo: Avaliar, a partir do discurso de profissionais da Atenção Básica, como o uso da estratégia Audit and Feedback contribuiu para geração de tensão por mudança na implementação de apoio matricial em um município paulista de médio porte.Métodos: Estudo qualitativo, realizado por meio da análise da transcrição de Grupos de Apreciação Partilhada que empregaram a estratégia Audit and Feedback junto a cinco equipes de Atenção Básica em um município paulista de médio porte entre dezembro de 2019 e março de 2020. Para análise dos dados foi empregada análise de conteúdo que utilizou como categorias previamente definidas os desfechos de implementação: aceitabilidade, adequação e adoção, entendidos como principais desfechos relacionados à tensão por mudanças.Resultados: As falas dos profissionais que participaram dos grupos em que foi empregada a estratégia Audit and Feedback permitiram identificar a geração de tensão por mudança produzida a partir dos dados que lhe foram apresentados. Indicativos de aceitabilidade, adequação e adoção em relação ao apoio matricial foram evidenciados, sugerindo assim a contribuição da estratégia empregada para o sucesso da implementação.Conclusão: A estratégia Audit and Feedback se mostrou efetiva na geração de tensão por mudança, favorecendo assim o reconhecimento da necessidade da intervenção e consequentemente facilitando a sua implementação.
Ando devagar Porque já tive pressa E levo esse sorriso Porque já chorei demais Hoje me sinto mais forte, Mais feliz, quem sabe, Eu só levo a certeza De que muito pouco sei, Ou nada sei Conhecer as manhas E as manhãs O sabor das massas E das maçãs É preciso amor Pra poder pulsar É preciso paz pra poder seguir É preciso chuva para florir Sinto que seguir a vida Seja simplesmente Conhecer a marcha E ir tocando em frente Como um velho boiadeiro Levando a boiada Eu vou tocando os dias Pela longa estrada, eu vou Estrada eu sou vii Cada um de nós compõe A sua própria história E cada ser em si Carrega o dom de ser capaz De ser feliz Todo mundo ama um dia, Todo mundo chora Um dia a gente chega E no outro vai embora "Tocando em Frente" Almir Sater e Renato Teixeira Em primeiro lugar agradeço a minha família, pai, mãe e Paulinho. Que, apesar da distância geográfica que nos separa, estiveram sempre comigo, no meu coração, pra onde quer que vá e eu com eles onde quer que eles estejam. Obrigado por todo apoio e conforto. Obrigado pai e mãe, por terem me colocado no mundo e por nunca terem me deixado faltar nada. Obrigado por todas as oportunidades que me proporcionaram e por terem me ensinado a valorizar as coisas simples da vida, pois, nelas se encontram as maiores riquezas e a chave para felicidade. Obrigado mãe por nunca ter me deixado faltar à escola, pelo riso fácil, bom humor, persistência nas horas difíceis e por toda ternura de uma guerreira que nunca abriu mão da doçura e firmeza para atingir seus objetivos. Obrigado pai por ter me levado jogar bola aos domingos, pelo enorme coração e generosidade e pela pureza própria de quem ainda hoje acredita nas coisas, mesmo quando elas parecem tão impossíveis de acontecer. Obrigado Paulinho, mano véio, pela irmandade e camaradagem, por ser o irmão mais velho que sempre quebrou todos os viii galhos pro caçula e por me fazer admirar e me interessar por boa música, desde os tempos da adolescência quando comecei a me interessar por ouvir seus discos de rock n'roll. Obrigado aos três por me fazerem sempre ter fé nas coisas e com certeza no Grande Ser que habita o cosmos, mesmo que o conhecimento que adquiri nestes anos de vida e de estudo me fizesse, algumas vezes, duvidar. Sempre me emociono quando me lembro de tudo que passamos juntos pra chegarmos até aqui. O que , enquanto escrevo estas linhas, não foi diferente. Obrigado Le, por ser minha namorada e companheira, moça incrível, não tem expressão que consiga definir o quanto te amo e o quanto me faz bem sua presença.Obrigado por estar sempre ao meu lado em todos os momentos, na alegria e na tristeza.Adoro seu sorriso, ao seu lado as horas passam depressa, porque me sinto muito bem.Mas são tranquilas e mansas, porque você faz com que as coisas fiquem mais fáceis, mesmo em tempos de escrita de dissertação de mestrado!! Ah e obrigado também por me aturar.Obrigado a todos que fazem parte da minha segunda família, afinal são vocês que estão dia a dia comigo. Mesmo que às vezes os dias sejam mais espaçados e a gente não se veja sempre,...
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