The purpose of this study was to evaluate the psychometric properties of the Brazilian Scale for the Assessment of Self-Care Behaviors with Arteriovenous Fistula in Hemodialysis. Cross-sectional validation study, followed the recommendation provided by Sousa and Rojjanasrirat. Content validity, explanatory and confirmatory factor analyses used to check validity and Cronbach’s alpha was the reliability measure. Three hundred hemodialysis patients with arteriovenous fistula were included in the study. The expert committee assessed the content validity. Exploratory factor analysis confirmed the same two-factor structure found for the original scale, explaining 60.10% of the variance. Such solution was checked by confirmatory factor analysis with Cronbach’s alpha equal to 0.920, 0.810, and 0.884 for the overall scale, the self-care in management of signs and symptoms and the self-care in prevention of complications subscales respectively. The scale has good psychometric properties to assess self-care behaviors and can be used with Brazilian patients on hemodialysis with arteriovenous fistula.

Objetivo: verificar se existe diferença na taxa de morbimortalidade entre homens e mulheres com diagnóstico de infarto agudo do miocárdio em um hospital de ensino. Método: estudo transversal, descritivo e quantitativo, com amostra de 647 prontuários, comparando-se fatores de risco, dados sociodemográficos e referentes à internação hospitalar. Resultados:  de 647 pacientes, 415 eram homens e 232 mulheres, com idade variando entre 61 e 80 anos.  Dos fatores de risco, 74,96% eram hipertensos em ambos os sexos, sendo que o percentual de hipertensão, diabetes e dislipidemia foi maior no sexo feminino. A taxa de mortalidade foi de 17,24% nas mulheres e 9,64% nos homens. Dentre os fatores de risco relacionados ao óbito, o mais significante foi a hipertensão arterial, seguido de diabetes e dislipidemia. Conclusão: houve maior prevalência de infarto do miocárdio no sexo masculino, entretanto, a taxa de morbidade e mortalidade foi maior no sexo feminino.

Introduction: Hemodialysis (HD) patients should be trained to develop selfcare behaviors in order to prevent and preserve their arteriovenous fistula (AVF). The aim of this study was identifying the factors that affect the levels of self-care behavior with AVF by HD patients.

The cannulation technique is important for the survival of the arteriovenous access. Choosing the appropriate technique is a complex decision. Such choice must be customized to patients, considering their characteristics, the type of arteriovenous access and the experience of the hemodialysis team. We describe seven items that can help nurses to identify the appropriate cannulation technique: type of arteriovenous access; drainage vein; hygienic self-care profile; experience of the nursing staff in the cannulation technique and nurse-topatient ratio; hemodialysis treatment method; patient's condition; and patient's decision. Such items can help nurses in decision-making on the "ideal" cannulation technique for each patient.

Objetivo: Analisar o nível de estresse e sinais preliminares da Síndrome de Burnout nos enfermeiros que trabalham nas Unidades de Terapia Intensivas (UTIs) da COVID-19 e, nas demais UTIs, no contexto da pandemia. Metodologia: Estudo transversal, descritivo com abordagem quantitativo do tipo analítico, de um contexto específico, executado de fevereiro a maio de 2021, com enfermeiros das UTIs, de um Hospital de Ensino, do interior do estado de São Paulo. Foi aplicado um formulário estruturado por meio do Google Forms, associados aos Questionário de Stress nos Profissionais de Saúde de Gomes & Teixeira e Questionário JBEILI, inspirado no Maslach Burnout Inventory – MBI (Chafic Jbeili). Para as análises estatísticas, foi adotado o nível de significância p ≤ 0,050, sendo realizadas análises de correlação, teste de normalidade, testes estatísticos Wilcoxon, U de Mann-Whitney e Correlação de Spearman. Resultados: A população do estudo foi composta por 61 enfermeiros. Destes, 38 atuam nas UTIs COVID-19 e 23, nas demais UTIs. Não houve diferença estatística significativa, em relação ao nível de estresse e a análise preliminar de Burnout entre os dois grupos. Quanto ao nível de estresse global identificados no QSPS, a classificação de “bastante estresse” foi predominante (34%), seguido de elevado estresse (24%). Na análise preliminar de Burnout, 82% da população total apresentou a Síndrome de Burnout, sendo a classificação “Fase inicial da Burnout” a mais pronunciada. Conclusão: Os resultados pontuam níveis de estresse global de “bastante” a “elevado” e predomínio da fase inicial e de instalação da síndrome de Burnout em enfermeiros das UTIs COVID-19 e demais UTIs.

Objectives:To analyze the adequacy of hemodialysis treatment in patients with arterial stiffness and to associate the effects of renal disease with sociodemographic and clinical factors. Method: A cross-sectional epidemiological study with 149 chronic renal patients undergoing hemodialysis treatment, in the interior of the State of São Paulo. They used to measure arterial stiffness with the Dyna-MAPA  device. The tests statistical were multivariate linear regression, t Student and chi-square were applied to the biomarkers and the occurrence of arterial stiffness. Results: Most were of productive age, professionally inactive, male, in a stable union, water, and food restriction, and with less than 48 months of dialysis treatment and 36.9% of patients had arterial stiffness. The biomarkers creatinine, urea, and phosphorus were increased, hematocrit and hemoglobin were decreased, mean interdialytic weight was 2.34 ± 1.4kg, and most of the Kt / V inadequate. The effects of renal disease were statistically significant with those enrolled in the transplant list, longer treatment time, and increased creatinine. Conclusion: These results are expected to reduce cardiovascular morbidity and mortality in these patients. RESUMOObjetivos: Analisar a adequação do tratamento hemodialítico em pacientes com rigidez arterial e associar os efeitos da doença renal com os fatores sociodemográficos e clínicos. Método: Estudo epidemiológico, transversal realizado com 149 renais crônicos em tratamento de hemodiálise, no interior do Estado de São Paulo. Utilizou para medida da rigidez arterial o aparelho de Dyna-MAPA  . Foram aplicados os testes de regressão linear multivariada, t Student e o qui-quadrado para os biomarcadores e a ocorrência de rigidez arterial. Resultados: A maioria estava em idade produtiva, inativa profissionalmente, do sexo masculino, em união estável, fazendo restrição hídrica e alimentar e com menos de 48 meses de tratamento dialítico e 36,9% dos pacientes apresentavam rigidez arterial. Os biomarcadores creatinina, ureia e fósforo estavam aumentados, hematócrito e hemoglobina estavam diminuídos, média de peso interdialítico de 2,34 ± 1,4 kg, e a maioria do Kt/V inadequado. Quanto aos efeitos da doença renal observou-se significância estatística com os inscritos na lista de transplantes, maior tempo de tratamento e aumento da creatinina. Conclusão: Espera-se que esses resultados proporcionem a diminuição da morbimortalidade cardiovascular desses pacientes. Palavras-chave: Doença renal crônica; Qualidade de vida; Hemodiálise; Rigidez arterial; Velocidade de onda de pulso. RESUMENObjetivos: Analizar la adecuación del tratamiento hemodialítico en pacientes con rigidez arterial y asociar los efectos de la enfermedad renal con los factores sociodemográficos y clínicos. Método: Estudio epidemiológico, transversal realizado con 149 renales crónicos en tratamiento de hemodiálisis, en el interior del Estado de São Paulo. Utilizaron el instrumento para medir la rigidez arterial el aparato de Dyna-MAPA  . Se aplicaron los p...

O presente artigo descreve o processo de desenvolvimento e validação de um aplicativo para registro eletrônico de atendimento pré-hospitalar. Trata-se de um estudo de avaliação tecnológica de corte transversal com delineamento descritivo, abordagem quantitativa do tipo analítica com correlação entre variáveis. O aplicativo foi construído pela pesquisadora seguindo as fases de engenharia de software: análise de requisitos, projeto e especificação, construção, testes internos, manutenção e avaliação externa. O aplicativo foi avaliado utilizando o instrumento System Usability Scale (SUS). A amostra foi composta por 25 participantes: 15 profissionais de atendimento pré-hospitalar (APH), enfermeiros e técnicos de enfermagem que atuam no SAMU de São José do Rio Preto e 10 profissionais de Tecnologia da Informação (TI). Conforme resultado da validação, o aplicativo APH Mobile atende aos critérios de facilidade de aprendizagem do sistema (77,92) ± 0,09, eficiência do sistema (75,76) ± 0,03, facilidade de memorização (66,67) minimização dos erros (76,67) e satisfação dos usuários (84,44) ± 0,06. A pontuação SUS do aplicativo foi de 76,67 ± 17,57 demonstra que o aplicativo atende exigências de usabilidade. O aplicativo tem a capacidade de aumentar a eficiência do processamento das informações, por meio de uma coleta de dados mais imediata, possibilitando análise dos dados e resultando em ganhos assistenciais e gerenciais, decorrentes da disponibilidade de informações abrangentes, precisas e a tempo.

Objetivos: Identificar pacientes com suspeita de sarcopenia e avaliar sua associação com estado nutricional e desfecho clínico. Metodologia: Estudo prospectivo com cardiopatas admitidos em Unidade Coronária. Realizou-se Avaliação Subjetiva Global (ASG), avaliação nutricional pelo índice de massa corporal (IMC), medida de circunferência de panturrilha (CP) e triagem de suspeita de sarcopenia por SARC-CalF. Resultados: Estudou-se 40 pacientes (27H/13M;60,2±10 anos), com tempo de internação (TI) 13,4±7,6 dias, e 7,5% de prevalência de óbitos. Dos 37 pacientes triados pelo SARC-CalF, 09 (24,3%) tinham suspeita de sarcopenia. Pela ASG, 29 (72,5%) pacientes eram bem nutridos e 11 (27,5%) desnutridos/risco nutricional. Pelo IMC, 25 (62,5%) tinham excesso de peso (EP), 12 (30,0%) eram eutróficos e 03 (7,5%) magros. ASG foi mais sensível para identificar pacientes bem nutridos (P=0,0003) e desnutridos (P=0,0367). Observou-se menores médias de IMC (P=0,0049) e CP (P=0,0004) naqueles suspeitos de sarcopenia. O grupo com suspeita de sarcopenia apresentou mais pacientes eutróficos (P=0,0106), e o grupo sem suspeita maior prevalência de EP (P=0,0006). O desfecho óbito foi mais presente naqueles com risco nutricional/desnutrição pela ASG (P=0,0036). Não houve diferença entre os grupos em relação ao TI, presença de infecção, reinternação e óbito (P>0,05). Conclusão: Houve associação de suspeita de sarcopenia com menores médias de IMC e CP. A presença de risco nutricional/desnutrição pela ASG associou-se à ocorrência de óbitos, porém não houve associação da suspeita de sarcopenia com o desfecho clínico.