O objetivo deste estudo foi mostrar as medidas aplicadas para aumentar a adesão ao uso de EPI´s entre profissionais de um hospital especializado em doenças infectocontagiosas. Tratou-se de uma pesquisa de campo com desenho prospectivo, descritivo e quantitativo de aspecto observacional. Foram realizadas 230 auditorias internas para observações quanto ao uso de EPI´s entre profissionais da assistência e foi possível observar que o maior número de não conformidades (35,6%) foi encontrada entre servidores da clínica médica onde estavam internados pacientes adultos do gênero masculino com algum tipo de imunossupressão e portadores de doenças infectocontagiosas. Antes da realização do inquérito observacional foram realizados vários encontros para orientações sobre biossegurança e comportamento em ambiente hospitalar, na tentativa de melhorar a adesão ao uso de EPI´s, mas este esforço só aumentou a adesão, que antes era de 40% para 78%. Mas com a implantação das medidas corretivas a adesão chegou a 97%. A conscientização ao uso de equipamentos de proteção deve ser uma atitude pessoal, pois cada servidor, sem necessitar de policiamento, punições e pressões externas, deve ter apreço por resguardar sua própria vida.
Introdução: No conjunto das alterações provocadas pela condição nutricional do paciente hospitalizado apresenta influência a respeito de sua evolução clínica e capacidade de identificá-la na admissão, dar-se faz efetivo para garantir um apoio adequado da equipe multidisciplinar, pois, o papel exercido pela nutrição no suporte a saúde e qualidade de vida destes pacientes é fundamental. Objetivos: Mostrar que a simples observação do Indicede Massa Corpórea (IMC) de pacientes internados pode contribuir como auxílio nas intervenções de enfermagem para sugestão da adequação nutricional. Metodologia: Estudo de corte seccional, prospectivo, descritivo e quantitativo. Resultados: O perfil destes mostrou que tinham idade entre 21 a 49 anos, 75% eram portadores de doenças imunossupressoras (HIV/AIDS e etc), o IMC evidenciou que 45% apresentaram valores menores que 18, caracterizando assim um baixo peso e necessitando de intervenção nutricional. Destes com baixo peso, apenas 25% apresentaram, ganho de peso durante a internação. Conclusão: O déficit de ganho de peso entre os pacientes investigados pode ser em virtude da falta de observação de alguma medida de intervenções de enfermagem para sugestão da adequação nutricional.
Introdução: Atualmente existem muitos microrganismos resistentes a diferentes classes de antimicrobianos e são considerados como importante causadores de infecções hospitalares pela fácil transmissibilidade de uma pessoa à outra por meio do contato das mãos e de materiais contaminados. Objetivo: Descrever perfil de cepas resistentes e os possíveis fatores predisponentes para o aparecimento destas em pacientes imunossuprimidos internados em enfermarias de um hospital de referência em infectologia. Metodologia: Estudo do tipo retrospectivo, descritivo com uma abordagem quantitativa. Resultados: O perfil microbiológico de resistência observado nas culturas de pacientes internados nas enfermarias de um hospital referência em infectologia mostrou que, 58% das infecções eram causadas por Escherichia coli seguidos por 22,5% Klebsiella pneumoniae e 19,5% Pseudômonas aeruginosa. Em relação ao perfil de resistência, 12,5% eram resistentes aos carbapenêmicos de espectro estendido, 12,5% as cefalosporinas de 4° geração e 12,5% as cefalosporinas de 3° geração. Também foram analisadas informações existentes em 98 planilhas com registros de auditorias internas, destas, 57% continham erros cometidos por servidores e estas não-conformidades poderiam estar intimamente ligadas a contaminação intra-hospitalares, o restante (43%) eram relacionadas ao ambiente. Conclusão: O estudo mostra que para auxiliar na prevenção da quebra de cadeia de transmissão de bactérias multirresistentes se faz necessário a instauração de protocolos de cultura de vigilância que se resume na coleta de amostras de pacientes internados ou que necessitam de internação, principalmente em unidades onde albergam pacientes imunossuprimidos.
Introdução: A Síndrome de Wilson é uma doença rara, de caráter autossômico recessivo caracterizada pela deficiência na excreção do Cobre (Cu+2) do organismo. Objetivo: realizar um relato de caso de um paciente com síndrome de Wilson atendido. Metodologia: O presente estudo foi do tipo relato de caso, retrospectivo, descritivo. Resultados: Paciente C.A.P.S, 52 anos, casado, pai de dois filhos, portador da doença de Wilson em acompanhamento há 21 anos reinternou com quadro de agitação motora, grave, com história de broncoaspiração na residência. Realizado procedimentos de emergencia pela enfermagem (oxigenoterapia, elevação da cabeceira). Realizado tembem procedimentos medicos de emergencia (tubo orotraqueal), paciente hemodinamicamente instavel, em uso de nora adrenalina. Treze dias após internação o paciente está gravíssimo, sob ventilação mecânica, instável hemodinamicamente em uso de noradrenalina, apresentou parada cardiorespiratória tendo como causa insuficiência respiratória aguda, por pneumonia aspirativa, indo a óbito as 05:00 h. Conclusão: Percebeu-se com a Síndrome de Wilson que ainda há um longo caminho a ser seguido no que se diz respeito ao diagnóstico precoce da doença e as orientações para os cuidados na residência.
Introdução: Episiotomia é uma incisão no períneo e tem a finalidade de alargar o canal vaginal para oportunizar um parto normal. Objetivo: Investigar o conhecimento das mulheres mães sobre o procedimento de episiotomia sem indicação seletiva, relatando as sensações e sentimentos durante o corte e após cicatrização, identificando na literatura os riscos que a episiotomia pode ocasionar a essas mulheres. Metodologia: Tratou-se de um estudo de caráter exploratório, descritivo com abordagem qualitativa de dados. Para coleta de dados utilizou-se informações de depoimentos e tambem dos prontuários. Os depoimentos foram gravados e transcritos na integra. Resultados: A amostra foi constituída por 10 mulheres que realizaram episiotomia durante o parto normal, todas com idade entre 18-30 anos, parturientes de 1 a 4 filhos e o grau de escolaridade predominante foi o ensino fundamental. Informaram ser "mulheres do lar" dependentes da renda advinda do marido ou companheiro, (renda familiar <1 salário mínimo) e auxilio emergencial. Do total, 100% relataram que não tinham conhecimento sobre o que é episiotomia. Conclusão: As respostas evidenciam a falta de conhecimento e o déficit da qualidade de consulta pré-natal. A não informação da realização do procedimento é uma das falhas que se caracterizaram expressivamente durante a entrevista, e as mesmas desconhecem que o ocorrido trata-se de uma violência obstétrica.
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