Estudo para avaliar a efetividade da Atenção Primária à Saúde direcionada a crianças, por meio do atributo longitudinalidade, em unidades de saúde com e sem Estratégia Saúde da Família em município do Oeste do Paraná. Pesquisa quantitativa, descritiva, com utilização do instrumento de coleta de dados PCATool-Brasil, versão criança, aplicado a 61 familiares de crianças menores de 12 anos. A longitudinalidade foi mais bem avaliada na Unidade Básica de Saúde no tocante à saúde da família, demonstrando a necessidade de mudanças profundas no processo de trabalho das Unidades de Saúde da Família para melhoria da qualidade da atenção e efetiva implementação das diretrizes propostas pela Estratégia.

A sífilis em gestante constitui uma importante causa evitável de morbimortalidade neonatal. O objetivo do estudo foi estimar a magnitude e características de gestantes com sífilis atendidas em um hospital universitário da região oeste do Paraná. Foi realizado um estudo descritivo, conduzido com revisão de prontuários e fichas de notificação de gestantes diagnosticadas com sífilis, no período de 2010 - 2016. Os resultados referem-se a 121 casos, a taxa de detecção de sífilis em gestantes foi 5,96 casos por mil nascidos vivos. Mostrou-se mais frequente em mulheres com idade ≥ 20 anos e escolaridade ≤ 8 anos. O tratamento foi inadequado em 68,7% das gestantes e 14,9% dos recém-nascidos foram notificados com sífilis congênita. Recomenda-se melhorar a qualidade do pré-natal, dos registros de notificação e providenciar educação continuada para os profissionais de saúde.

RESUMONa Atenção Primária à Saúde (APS), o cuidado realizado pela equipe de trabalhadores deve responder às necessidades de saúde dos diversos grupos sociais. Objetivou-se apreender o processo de trabalho de equipes da atenção primária vinculadas a unidades básicas de saúde tradicionais e da estratégia saúde da família. Estudo descritivo de abordagem qualitativa, cujos dados foram obtidos em duas unidades de APS por meio da técnica de observação não participante, no período de dois meses, um em cada unidade de saúde, com registro das observações em diário de campo. Os dados foram analisados de acordo com os preceitos da análise temática. Os resultados foram discutidos em duas unidades temáticas: o trabalho em equipe na APS e enfoque do trabalho predominante na APS, as quais indicam a existência de um trabalho fragmentado e centrado nos profissionais em ambos os modelos assistenciais. Os problemas na organização do processo de trabalho em saúde tendem a dificultar o cuidado à saúde da criança na APS, com impactos negativos na resolutividade.Palavras-chave: Saúde da Criança. Recursos humanos. Criança. Atenção primária à saúde. INTRODUÇÃOOs serviços da Atenção Primária a Saúde (APS) proporcionam aos usuários o primeiro contato com o sistema de saúde e são responsáveis pela ordenação do cuidado dos indivíduos e da comunidade. Nesse âmbito de atenção, propõe-se a equidade de recursos e a integralidade no cuidado, por meio de um conceito amplo de saúde, norteado por princípios e atributos, buscando a integração na perspectiva de atendimento das necessidades de saúde da população (1) . Dentre as necessidades de saúde a ser atendidas por meio do cuidado na APS, destacam-se aquelas relacionadas à saúde das crianças, visando à promoção da saúde e à prevenção de doenças e agravos, por meio do acompanhamento do crescimento e desenvolvimento, imunização e vigilância nutricional.Para desempenho ideal e efetivo dessas ações, faz-se imprescindível a estruturação de equipes de saúde com recursos humanos suficientes para exercício de um cuidado desenvolvido por meio de tecnologias leves e leveduras, permeado por escuta, acolhimento e responsabilização (2) . No núcleo tecnológico do processo de trabalho, coexistem os processos estruturados conduzidos pelo trabalho morto e os processos em estruturação conduzidos pelo trabalho vivo em ato. É nesse núcleo que será definida a hegemonia dos processos produtivos: entre as tecnologias estruturadas pelos maquinários que atuam sob a lógica de mercado ou por outro lado, as tecnologias relacionais, que atuam por outras lógicas, em torno das necessidades humanas, a partir da produção da saúde voltada à ação cuidadora (3) . Assim, quando o processo de trabalho é conduzido pelo trabalho vivo, faz com que os trabalhadores tenham mais liberdade e criatividade, aproximação maior com os

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Resumo Introdução A intoxicação exógena é um importante problema de saúde pública no Brasil. Objetivo Analisar os casos de intoxicação por metais na população do estado do Paraná e estimar a taxa de prevalência, bem como os fatores associados. Método Foi realizado um estudo descritivo com base nas intoxicações notificadas no período de 2007 a 2015. Resultados foram identificados 117 casos de intoxicação por metais e estimada uma prevalência de 1,2 caso por milhão de habitantes, com predomínio de casos no macrorregional norte da saúde. Com relação aos agentes tóxicos, mercúrio (41%) e chumbo (40,2%) foram confirmados como os mais frequentes. Dentre esses casos, houve predomínio do sexo masculino (57,3%), na faixa etária de 20 a 59 anos (55,6%), seguido da faixa etária de 1 a 4 anos (28,2%). Além disso, a residência e o local de trabalho foram destacados como locais de maior exposição, sendo relatados como acidentais em 70,1% dos casos, dos quais 41,9% necessitaram de cuidados hospitalares, 91% evoluíram para cura e houve um óbito. Conclusão A intoxicação por metais tem afetado principalmente crianças e trabalhadores, sugerindo medidas educativas e preventivas.

Resumo Introdução A doença de Parkinson e a exposição a agrotóxicos vêm sendo cada vez mais estudadas, haja vista o aumento do consumo dos agrotóxicos, ignorando os efeitos nocivos ao meio ambiente e à saúde humana. Objetivo Analisar a associação entre exposição a agrotóxicos e a ocorrência da doença de Parkinson em indivíduos acompanhados pelo Ambulatório de Neurologia do Hospital Universitário do Oeste do Paraná. Método Pesquisa de série de casos transversal, com levantamento de dados nos sistemas eletrônicos do hospital, para identificar os usuários com diagnóstico da doença que utilizaram o serviço de 2012 a 2017, desenvolvida por meio de entrevistas. Resultados De 48 indivíduos identificados, 32 foram entrevistados, verificando-se os seguintes aspectos: a maioria (87,48%) eram idosos; com baixa escolaridade (53,13%); sem casos de familiares com a doença (87,48%); com alguma atividade agrícola ao longo da vida (78,11%); teve contato com agrotóxico (74,98%) e, destes, 50% relataram que o contato foi direto; o tempo decorrido entre a exposição a agrotóxicos e o início dos sintomas da doença foi maior que 20 anos em 75% dos casos, e foram citados 16 tipos de agrotóxicos. Conclusão Por meio dos resultados encontrados, não pode se rejeitar uma possível associação entre a exposição a agrotóxicos e a ocorrência da doença de Parkinson.

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O objetivo deste estudo foi avaliar a qualidade da água do córrego São José, afluente do rio Boi Piguá, e seu risco à saúde da população do entorno do Aterro Sanitário Municipal da cidade de Cascavel (PR). Foram monitorados parâmetros físico-químicos e elementos em nível de traço, em quatro pontos ao longo do córrego São José durante vinte e quatro meses. Também foi aplicado questionário à população, que mantém contato com a água desse córrego. Foram detectadas concentrações dos elementos químicos As, Pb, Cr, Cu, Hg, Se e V em desconformidade aos limites máximos permitidos pela legislação ambiental, além dos valores de oxigênio dissolvido e condutividade elétrica. Verificou-se que a qualidade da água foi influenciada negativamente pela presença do aterro sanitário. Além disso, doenças gastrointestinais, dermatites e alterações organolépticas na água foram relatadas pela comunidade. Problemas de saúde da população no entorno podem estar possivelmente vinculados ao uso das águas do córrego.