Objetives: To identify and analyze the scientific evidence regarding the occurrence of Medical Device-Related Pressure Injuries, considering the development sites; and to describe the devices of risk and the measures of prevention and treatment. Method: Integrative, search-based review: CINAHL, PubMed, Wiley InterScience, Scopus, and Web Of Science. The terms “pressure ulcer” and “medical devices” were used, including original articles and case studies published between 2010 and 2015. Nine studies were selected. Results: Posterior cervical region and nose had the highest injury frequencies, respectively, 66.0% and 40.0%. Eleven risk devices were identified, with emphasis on Non-Invasive Ventilation masks and orotracheal tube. For prevention and treatment emerged recommendations specific to the device employed and general measures. Conclusion: Medical Device-Related Pressure Injuries are frequent problems, however, they can be prevented and treated based on the recommendations of the articles raised in this review.

Trabalho apresentado à disciplina "Instrumentalização do trabalho em enfermagem" do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem pela Faculdade de CiênciasMédicas -Unicamp, em 2003. RESUMOEste estudo de revisão da literatura nacional sobre a sistematização da assistência de enfermagem -SAE, tem por objetivo identificar e refletir as fases do planejamento para implantação dessa prática, a fim de subsidiar a atuação do enfermeiro nesse processo. Foram acionadas as bases de dados LILACS, MEDLINE e BDENF e encontrados 61 trabalhos sobre o tema em periódicos de enfermagem. Este estudo contempla um relato de experiência negativa na implantação da SAE e uma estratégia de torná-la implantável. Constatou-se diversas fases do planejamento, sendo necessário antes de mais nada reconhecer a estrutura institucional, suas demandas e facilidades. A implantação dessa prática se revela um processo bastante complexo e trabalhoso, mas que pode contribuir na melhoria da qualidade da assistência. Descritores: Enfermagem; Processos de enfermagem; Ensino superior ABSTRACT This study reviews national literature about the Systematization of Nursing Assistance in order to detect and reflect on the phases of its implementation. An electronic search of the data bases at LILACS INTRODUÇÃOA Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) vem sendo utilizada em algumas instituições de saúde como uma metodologia assistencial por meio do Processo de Enfermagem (PE), o qual pode ser entendido como a aplicação prática de uma teoria de enfermagem na assistência aos pacientes.Embora o PE venha sendo implantado no Brasil desde a década de 70, quando introduzido por Wanda de Aguiar Horta, somente em 2002 a SAE recebeu apoio legal do COFEN, pela Resolução nº 272, para ser implementada em âmbito nacional nas instituições de saúde brasileiras. Analisando o cenário atual percebe-se que essa Resolução por si só talvez não ofereça todo o apoio que a implantação da SAE exige,

A evolução da enfermagem e sua consolidação enquanto ciência é caracterizada pela construção de um corpo de conhecimento próprio no decorrer de sua história, mas especificamente a partir da década de 50. Nos anos 70 houve uma preocupação das enfermeiras com o desenvolvimento de teorias de enfermagem, como um meio de estabelecer a enfermagem como profissão (1) .Dentro desse corpo de conhecimentos, baseado em teorias de enfermagem, surge o processo de enfermagem (PE), sendo uma representação do mecanismo por meio do qual esses conhecimentos são aplicados na prática profissional (2) .O PE já vinha sendo aplicado nos Estados Unidos e Reino Unido, quando na década de 70, chegou ao Brasil invadindo as escolas de enfermagem e contribuindo para a teoria de enfermagem de Wanda de Aguiar Horta (2) .O PE recebe várias definições de acordo com muitos autores e teorias, sendo que, em cada uma delas segue um modelo e é fundamentado de acordo com os conceitos, pressupostos e proposições próprias dessas teorias. Na verdade, o PE pode ser entendido como a aplicação prática de uma teoria de enfermagem no cotidiano da assistência de enfermagem aos pacientes.O PE trata-se de uma forma organizada de cuidar do paciente, seguindo alguns passos previamente estabelecidos (coleta de dados, diagnóstico, planejamento, implementação e avaliação dos resultados) (3) . É um método a ser seguido a fim de alcançar os objetivos desejados em relação à assistência de enfermagem, o qual baseia-se num modelo assistencial e deve levar em conta a especialidade à que está sendo dirigido (cardiologia, pediatria, etc).Para uma melhor compreensão desse conceito, cabe aqui uma breve explicação sobre o que é um método. De maneira geral, é entendido como uma forma sistemática e ordenada de delimitar problemas, fazer e executar planos para resolvê-los, mesmo que seja necessário delegar a outros a execução desses planos, e exige como última etapa a avaliação da eficácia na resolução dos problemas (4) .Diante dessas considerações, a enfermagem deve privilegiar suas ações específicas/próprias junto ao cliente e atuar como parceira dos demais profissionais, não apenas como suporte de ações médicas e administrativo-burocráticas, mas compartilhando seus saberes no atendimento às necessidades do paciente (5,6) .Há uma interdependência entre o trabalho médico e de enfermagem, porém, cada disciplina exerce funções específicas e tem uma visão diferente acerca do ser humano, enquanto objeto de estudo/trabalho que requer atenção de ambos.Dentre as vantagens de utilizar-se um método como uma estratégia para a assistência de enfermagem estão a sustentação de um padrão mínimo de qualidade da assistência e, um melhor sistema de registro de informações sobre o paciente (5) .A sistematização da assistência de enfermagem -SAE, através do processo de enfermagem, tem sido alvo de trabalhos Resumo Trata-se de um estudo da revisão de literatura nacional acerca da sistematização da assistência de enfermagem -SAE, cujos objetivos foram identificar as dificuldades encontradas na implem...

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RESUMO: Objetivo: relatar a experiência na aplicação de uma metodologia ativa de ensino e aprendizagem na atenção básica com discentes de enfermagem. Método: relato de experiência. Participaram oito discentes e um docente, em uma manhã de atividade prática num Centro de Saúde de Florianópolis, Santa Catarina, Brasil. A metodologia foi aplicada em oito fases distintas, sequenciais e complementares. Resultados: inicialmente, os discentes foram estimulados a representar uma situação de saúde/doença e buscar apoio no Centro de Saúde como usuários, posteriormente observaram a estrutura física da Unidade e socializaram as vivências individuais. Durante todo processo, estimulou-se o discente a refletir e compartilhar suas experiências, discutir o funcionamento do serviço e papéis dos profissionais. Considerações Finais: foi uma importante experiência pela forma diferenciada de ensinar e aprender, que envolveu tanto o docente quanto os discentes. Descritores: Enfermagem; Educação em enfermagem; Educação superior; Atenção primária à saúde. ABSTRACT: Aim: to report the experience of applying an active methodology of teaching and learning with nursing students in primary health care. Method: experience report. Eight students and one teacher participated, in a morning of practical activity of a health unity in Florianopolis, Santa Catarina, Brazil. The methodology was applied in eight distinct, sequential and complementary phases. Results: the students were initially stimulated to represent a situation of health/disease and seek support at the Health Centre as users, posteriorly they observed the facility structure and socialized the individual experiences. During the whole process, the students were stimulated to reflect and share their experiences, to discuss the functioning of the service and the professionals' roles. Final Considerations: it was an important experience in different ways of teaching and learning that involved both teachers and students. Descriptors: Nursing; Education nursing; Education higher; Primary health care. RESUMEN: Objetivo: presentar la experiencia de la aplicación de una metodología activa de enseñanza y aprendizaje con estudiantes de enfermería de la atención primaria.

Objective Describing the evaluation of the Structure, Process and Outcome of User Embracement with Risk Classification of an Emergency Care Unit from the perspective of physicians and nurses. Method An evaluative, descriptive, quantitative study developed in Santa Catarina. Data were collected using a validated and adapted instrument consisting of 21 items distributed in the dimensions of Structure (facilities), Process (activities and relationships in providing care) and Outcome (care effects). In the analysis, descriptive statistics and the Mean Ranking and Mean Score calculations were applied. Results The sample consisted of 37 participants. From the 21 evaluated items, 11 (52.4%) had a Mean Ranking between 3 and 4, and none of them reached the maximum ranking (5 points). "Prioritization of severe cases" and "Primary care according to the severity of the case" reached a higher Mean Ranking (4.5), while "Flowchart discussion" had the lowest Ranking (2.1). The dimensions of Structure, Process and Outcome reached mean scores of 23.9, 21.9 and 25.5, respectively, indicating a Precarious evaluation (17.5 to 26.1 points). Conclusion User Embracement with Risk Classification is precarious, especially regarding the Process which obtained a lower satisfaction level from the participants.

RESUMO Objetivo: avaliar a concordância entre os enfermeiros na aplicação de um protocolo institucional de avaliação com classificação de risco em uma unidade de emergência hospitalar. Método: estudo quantitativo de abordagem transversal e retrospectivo, realizado na unidade de emergência adulto de um hospital geral do Estado de Santa Catarina, baseado em fichas de atendimento. A coleta de dados ocorreu entre outubro e dezembro de 2013. A amostra fora constituída de 380 fichas de atendimento, selecionadas por aleatorização simples. O grau de concordância se determinou pelo coeficiente Kappa. Resultados: a concordância geral entre os enfermeiros na aplicação do protocolo institucional foi substancial (Kappa=0,786) representando 331 (87,2%) fichas. Entre os níveis de classificação houve concordância quase perfeita para todos eles (Kappa=1 para o nível vermelho, Kappa=0,836 para o nível laranja, Kappa=0,884 para o nível amarelo, Kappa=0,865 para o nível verde e Kappa=1 para o nível azul). Conclusão: a concordância geral na aplicação do protocolo institucional se mostrou substancial, sendo evidenciada uma concordância quase perfeita em todos os níveis de classificação. Houve superestimação e subestimação da classificação de risco em relação ao protocolo. Sugere-se que os enfermeiros que realizam a classificação de risco recebam treinamento por parte da instituição quanto à aplicabilidade do protocolo, a fim de minimizar a superestimação e subestimação da classificação de risco. Este trabalho contribui ao avaliar a aplicação de um protocolo novo implantado, com subsídios para uma melhor concordância na sua implementação por enfermeiros.

RESUMO Objetivo Identificar os cuidados concebidos como boas práticas de enfermagem a pacientes em ventilação mecânica invasiva no contexto de emergência hospitalar. Método Estudo descritivo, qualitativo, realizado de junho a setembro de 2017. Participaram 16 enfermeiros da emergência geral de um hospital da região Sul do Brasil. Os cuidados, extraídos da literatura e classificados quanto ao nível de evidência, foram agrupados em categorias por similaridade e selecionados nos Grupos de Discussão. Resultados Os enfermeiros consideraram como boas práticas aos pacientes em ventilação mecânica invasiva um total de 13 cuidados, os quais estão relacionados ao tubo endotraqueal, ao ventilador e circuito, à prevenção de broncoaspiração, ao controle de infecção e à sedação, analgesia/sono, vigília/dor. Os cuidados foram extraídos de estudos com níveis de evidência IIb, IV e VI. Conclusão e implicações para a prática As boas práticas de enfermagem em ventilação mecânica invasiva, concebidas pelos enfermeiros da emergência, respaldam cientificamente a assistência ao paciente em suporte ventilatório invasivo, podendo ser aplicadas em contextos similares.