Мета роботи -розробка моделі проведення занять за темою "ВІЛ-інфекція" на основі інтерактивних методів навчання задля позитивного впливу на засвоювання практичного матеріалу, підвищення зацікавленості, задоволеності навчанням та якості підготовки лікаря-інтерна.Основна частина. Запропонована нами модель інтерактивного навчання розроблена відповідно до типової програми під-готовки лікарів-інтернів з інфекційних хвороб та включає в методологію проведення такі інтерактивні методи проведення за-нять, як: робота в малих групах; дискусія; проведення інтерв'ю; тренінг із використанням ділової та рольової гри; самостійне складання студентами опитувальника; екскурсія та робота в лабораторії; case-навчання. Модель складена на прикладі вивчення інтернами тем розділу навчальної типової програми, що стосуються ВІЛ-інфекції, як а є одною з найбільш актуальних проблем сучасної інфектології. Методологія включає лекції, практичні заняття, семінари та самостійну підготовку інтерна. Кількість годин у моделі розрахована для спеціальності "Інфекційні хвороби". Запропоновані два етапи підготовки інтернів: вхідний та головний етап -виконання міжпрофесійного проекту. Вхідний етап виконання міжпрофесійного проекту включає лекції, проведення практичних занять з різними видами участі лікарів-інтернів (роботу в малих групах; дискусію в групі; тренінг із використанням рольової та ділової гри; підготовку інтернами запитань (опитувальник, підготовлений у групі) та проведення інтерв'ю з пацієнтами Центру боротьби та профілактики зі СНІД, аналіз отриманих відповідей; рольову та ділову гру: "лікар -пацієнт"; екскурсію в лабораторію; роботу в малих групах, "case studies"), самостійну роботу з нормативними документами з організації та проведення добровільного консультування і тестування.До головного етапу виконання завдань міжпрофесійного проекту залучені такі спеціалісти: фахівці соціальної медицини, СНІД-центру, медичний психолог, фтизіатр, невролог, онколог, дерматовенеролог, а також представник суспільного фонду "До-рога життя" -один із пацієнтів центру СНІД. Лікар-інтерн є активним учасником проекту та входить до складу команди. На цьому етапі вирішується ряд завдань, головним із яких є сумісна робота команди фахівців у наданні кваліфікованої допомоги пацієнтам із ВІЛ.Висновок. Інтерактивна методика навчання є найбільш актуальною в сучасних умовах викладання, які передбачають підго-товку висококваліфікованих спеціалістів, здатних інтегрувати теоретичні знання і практичні уміння в цілісну систему, володіти новими технологіями.Ключові слова: інтерактивні методи навчання; лікарі-інтерни; методологія; етапи заняття; ВІЛ-інфекція.
Мета: дослідити можливості Реєстру хворих на хронічні вірусні гепатити в Дніпропетровському регіоні як спостережної програми та інструменту моніторингу і менеджменту за пацієнтами. Матеріали і методи. Аналіз поширеності хронічних вірусних гепатитів проведено епідеміологічним методом. У роботі застосовано методи дескриптивної статистики, статистичний метод та метод структурно-логічного аналізу з використанням програмних продуктів Excel і Statistica v.6.1. Результати. Проведено оцінку дієвих реєстрів пацієнтів в Україні, обрано найкращі практики та адаптовано, оптимізовано і впроваджено в Реєстр хворих на хронічні вірусні гепатити дорослого віку та дітей в Дніпропетровському регіоні. Обґрунтовано доцільність його використання як дослідного інструменту при менеджменті 4699 хворих на хронічні вірусні гепатити В та С віком понад 18 років та 195 дітей. Оцінено ефективність різних схем лікування. Висновки. Десятирічний досвід ведення Реєстру дозволив оцінити тяжкість хронічних вірусних гепатитів у Дніпропетровському регіоні, здійснювати моніторинг населення, ураженого хронічними вірусними гепатитами, проводити аналіз динаміки та прогностичну оцінку визначених показників ризику прогресування хвороби в різних клінічних групах хворих, контролювати якість та ефективність лікування, повноту та режим динамічного нагляду за хворими. Запропоновано імплементувати досвід для створення Реєстру та персоніфікованого автоматизованого обліку хворих на хронічні вірусні гепатити в Україні.
Резюме. Пацієнти 4 клінічної стадії ВІл-інфекції із неврологічними захворюваннями мають тенденцію до збільшення рівня сироваткового β 2 -мікроглобуліну (β 2 -МГ) та значні відмінності основних показників гематологічного та імунологічного про-філю порівняно з групою пацієнтів без захворювань нервової системи. Мета дослідження -визначити рівень β 2 -мікроглобуліну та його зв'язок з основними гематологічними та імунологічними показниками у пацієнтів 4 клінічної стадії ВІл-інфекції при наявності та відсутності захворювань центральної нервової системи. Матеріали і методи. У дослідження включено 77 пацієнтів із 4 клінічною стадією ВІл-інфекції віком від 20 до 56 років, яких поділили на дві групи: першу групу склали 38 пацієнтів із характерними для відповідної клінічної стадії захворюваннями, окрім неврологічних, другу -39 пацієнтів, які мали ВІл-асоційовані неврологічні захворювання. Групу контролю становили 15 здо-рових донорів відповідної статі та віку. Визначення β 2 -мікроглобуліну проводилось за методом ІФа зі стандартними тест-системами (вир. сша). статистичну обробку результатів проводили за допомогою ліцензійного програмного продукту statIstICa v.6.1®. Результати досліджень та їх обговорення. Встановлено значну відмінність між маркерами імунного статусу та показ-никами гемограми. серед тих, хто мав неврологічні захворювання (друга група), визначалась лейкопенія на рівні (3,88±0,27) Г/л проти (5,07±0,27) Г/л (р<0,01), середня кількість тромбоцитів була нижче в 1,2 раза (р<0,05), а показник шОе -біль-шим у 2,7 раза (р<0,001), ніж у пацієнтів 4 клінічної стадії ВІл без неврологічних захворювань (перша група). Відносна та абсолютна кількість Т-лімфоцитів хелперів (Тл) у пацієнтів другої групи була у 1,9 і 3 раза меншою за відповідні показ-ники у хворих першої групи (р<0,001). суттєві відмінності мала загальна кількість лімфоцитів (р<0,001) і Т-лімфоцитів (р<0,01). середній показник вірусного навантаження (ВН) рНК ВІл у хворих другої групи (log10 ВН -5,02 коп/мл) пере-вищував показник першої групи більше, ніж на порядок -3,90 коп/мл (р<0,01). Дослідження маркера імунної активації β 2 -МГ виявило стійку тенденцію до збільшення рівня цього білка у пацієнтів із ВІл-інфекцією при наявності неврологічних захворювань (р<0,05 порівняно з групою пацієнтів без неврологічних захворювань). За результатами кореляційного аналізу, в пацієнтів із 4 клінічною стадією ВІл-інфекції, незалежно від наявності неврологічних захворювань, виявлено достовірні зв'язки між рівнем β 2 -МГ та ВН і імунологічними та гематологічними показниками. Так, рівень цього білка пря-мо корелював з шОе (rs=0,42; р<0,001) та показником ВН рНК ВІл (rs=0,23; р<0,05). Зростання рівня β 2 -МГ було пов'язане зі зниженням абсолютної кількості Тл (rs=-0,40; р<0,001) і Тлх (rs=-0,39; р<0,001), загального числа лімфоцитів (rs=-0,43; р<0,001) і відносної кількості Тлх у сироватці крові (rs=-0,36; р<0,01). більш виразними були кореляції у пацієнтів із ВІл-асоційованими неврологічними захворюваннями. Висновки. Пацієнти з ВІл-асоційованими неврологічними захворюваннями,...
5 5% % ɉ ɉɈ ɈɅ Ʌȱ ȱɆ ɆɈ ɈɊ ɊɎ Ɏȱ ȱɁ ɁɆ Ɇ Ɍ ɌȺ Ⱥ Ɋ Ɋɂ ɂɁ Ɂɂ ɂɄ Ʉ ȼ ȼɂ ɂɇ ɇɂ ɂɄ Ʉɇ ɇȿ ȿɇ ɇɇ ɇə ə Ʉ ɄɈ Ɉ ȱ ȱɇ ɇɎ Ɏȿ ȿɄ Ʉɐ ɐȱ ȱȲ Ȳ ȼ ȼȱ ȱɅ Ʌ Ɍ Ɍɍ ɍȻ Ȼȿ ȿɊ ɊɄ Ʉɍ ɍɅ Ʌɖ ɖɈ ɈɁ Ɂ ȾɁ «Ⱦɧɿɩɪɨɩɟɬɪɨɜɫɶɤɚ ɦɟɞɢɱɧɚ ɚɤɚɞɟɦɿɹ ɆɈɁ ɍɤɪɚʀɧɢ» ɤɚɮɟɞɪɚ ɿɧɮɟɤɰɿɣɧɢɯ ɯɜɨɪɨɛ (ɡɚɜ. -ɞ. ɦɟɞ. ɧ., ɩɪɨɮ. Ʌ.Ɋ. ɒɨɫɬɚɤɨɜɢɱ-Ʉɨɪɟɰɶɤɚ) ɜɭɥ. ȼ. ȼɟɪɧɚɞɫɶɤɨɝɨ, 9, Ⱦɧɿɩɪɨ, 49044, ɍɤɪɚʀɧɚ SE «Dnipropetrovsk medical academy Ʉɥɸɱɨɜɿ ɫɥɨɜɚ ɩɨɥɿɦɨɪɮɿɡɦ ɝɟɧɿɜ HLA DRB1, ȼȱɅ-ɿɧɮɿɤɨɜɚɧɿ ɩɚɰɿɽɧɬɢ, ɤɨ-ɿɧɮɟɤɰɿɹ ȼȱɅ/ɬɭɛɟɪɤɭɥɶɨɡ .H\ ZRUGV HLA DRB1 gene polymorphism, HIV-infected patients, co-infection HIV/tuberculosis ɄɅȱɇȱɑɇȺ ɆȿȾɂɐɂɇȺ ɆȿȾɂɑɇȱ ɉȿɊɋɉȿɄɌɂȼɂ / MEDICNI PERSPEKTIVI Ʉɥɸɱɨɜɿ ɫɥɨɜɚ ɝɨɫɬɪɢɣ ɫɟɪɟɞɧɿɣ ɨɬɢɬ, ɝɨɫɬɪɢɣ ɪɢɧɨɫɢɧɭɫɢɬ, ȽɊȼȱ, ɥɿɡɨɰɢɦ, ɞɿɬɢ .H\ ZRUGV acute otitis media, acute rhinosinusitis, URTI, lysozyme, children Ɋɟɮɟɪɚɬ Ɏɚɤɬɨɪɵ ɪɢɫɤɚ ɢ ɨɫɨɛɟɧɧɨɫɬɢ ɬɟɱɟɧɢɹ ɩɨɜɬɨɪɧɵɯ ɛɚɤɬɟɪɢɚɥɶɧɵɯ ɨɫɥɨɠɧɟɧɢɣ ɈɊȼɂ ɭ ɞɟɬɟɣ Ʉɚɪɩɟɧɤɨ Ⱥȼ ɐɟɥɶɸ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɫɬɚɥɨ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɢɟ ɮɚɤɬɨɪɨɜ ɪɢɫɤɚ ɪɟɰɢɞɢɜɢɪɭɸɳɢɯ ɛɚɤɬɟɪɢɚɥɶɧɵɯ
Проведений аналіз на основі спостереження та моніторингу 450 хворих на ВІЛ-інфекцію у Дніпропетровському обласному центрі СНІДу, яким було призначено антиретровірусну терапію (АРТ) у 2010 році, на протязі 5 років. Виявлені додаткові фактори та недоліки які можуть впливати на результати АРТ.Матеріали і методи. Під нашим спостереженням в Дніпропетровському обласному центрі СНІДу перебувало 450 хворих, яким була призначена АРТ в 2010р. Спостереження проводилося протягом 5 років.Результати та обговорення. Проведений аналіз на основі спостереження і моніторингу 450 хворих на ВІЛ-інфекцію в Дніпропетровському обласному центрі СНІДу, яким було призначено антиретровірусну терапію (АРТ) в 2010 році, протягом 5 років. Виявлено додаткові чинники і недоліки, які можуть впливати на результати АРТ.Висновки. Більшість хворих початок терапію в терміни до 5 років встановлення діагнозу ВІЛ-інфекція, з яких 51% в стадії СНІД, що свідчить про певні недоліки щодо виявлення хворих на ВІЛ-інфекцію на перших стадіях захворювання, що може призводить до прогресування хвороби і смертності від проявів опортуністичних хвороб та СНІДу.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.