TsT, Quantiferon-Tb Gold test and T-spoT.Tb test for detecting latent tuberculosis infection in patients with rheumatic disease prior to anti-Tnf therapy Introduction: Before starting tumour necrosis factor (TNF)-α blocking agents, standard tests should be used for the diagnosis of tuberculosis infection. The specificity of traditional tuberculin skin test (TST) is low in immunosuppressed patients due to prior Bacille Calmette Guérin (BCG) vaccination, non-tuberculous mycobacteria infections, false positive and negative results. In this study, we aimed to compare TST and Interferon-Gamma Release Assay (IGRA) tests for detecting latent tuberculosis infection in patients with rheumatic disease planned to receive TNF-α blocking agents. Materials and Methods: One hundred and nine patients (45 male, 64 female) with the diagnosis of rheumatoid arthritis (RA) (n= 70) and ankylosing spondylitis (AS) (n= 39) were included in the study. Age, sex, number of BCG scar, results of TST (using the Mantoux method), QuantiFERON-TB Gold test and T-SPOT.TB test were recorded for all patients. Correlation between the tests was assessed by Pearson correlation coefficient. results: The mean age of RA and AS patients were 50 ± 13 (19-78 years). The prevalence of latent tuberculosis was 43.1% for TST, 39.4% for QuantiFERON-TB Gold test and 13.8% for T-SPOT.TB test, compared with the evaluation using the composite criteria such as close contact with active tuberculosis infection and/or suspicious fibrotic/calcific lesions on chest X-Ray without active tuberculosis infection. There was a moderate correlation between BCG scar number and TST (p< 0.001, r= 0.495
Sonuç: Hastanemizde, karbapenem dirençli K. pneumoniae suşları yıllar içinde giderek artan oranda bulunmuştur. OXA-48 direnç geni en sık (%38.8) tekil gen olarak bulunmuştur. NDM direnç geni ise ikinci sıklıkta bulunmuştur. Bunun yanında ise OXA-48+NDM ikili gen varlığı hastanemiz en sık (%42.3) direnç mekanizması olarak bulunmuştur. Bu nedenlerle, KDKp suşlarında düzenli epidemiyolojik taramalarının ve direnç mekanizmalarının bölgesel ve ulusal olarak araştırmalarının yapılmasının bu bakteriye bağlı enfeksiyonların tedavisinde ve direncin kontrolünde çok önemli olduğu görülmektedir.
Çalışmamızda hem invazif hem de invazif olmayan izolatlar kullanılmış olmasına rağmen hastane kaynaklı MRSA (HK-MRSA) ve toplum kaynaklı (TK-MRSA) suşları arasında ayrım yapılamamıştır. İnvazif MRSA enfeksiyonlarındaki bu azalma, enfeksiyon kontrol prosedürlerindeki gelişmelere bağlı olabilir. Ancak, sadece invazif örneklerin değerlendirilmesi MRSA oranının saptanmasında yetersiz kalabilir. Cilt ve yumuşak doku enfeksiyonları gibi non-invazif enfeksiyonlara neden olan TK-MRSA suşlarının, artan öneminden dolayı, alınan önlemlerin S.aureus üzerinde ne kadar etkili olduğunun tam olarak anlaşılabilmesi için, hem invazif hem de non-invazif izolatları içeren, HK-MRSA ve TK-MRSA suşları arasında geniş çaplı epidemiyolojik çalışmalara ihtiyaç vardır.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.