Aim: To compare the results of the water used to bath infarcted patients in bed under oxy-hemodynamic variables. Method: This research uses a 2X2 crossover of the interventions: bed bath with constant water temperature at 40°C (BB1) and 42.5°C (BB2) in 20 patients who had acute myocardial infarction (AMI). Dependent variables are: pulse oximetry, cardiac frequency (CF) and axillary temperature (Axt). The inferential statistics will be used in an analysis of the variations found repeated throughout the sample, as well as the Bonferroni test, with a level of significance of 5%. Results: The SpO2 and Axt were higher after BB2 (p<0.05) when compared with BB1. BB2 reduced CF by 1% (p=0.01). Discussion: The individual bath with controlled water temperature is capable of minimizing the oxy-hemodynamic impact. Conclusion: The bath with water temperature at 42.5ºC was shown to be more favorable than at 40°C with regard to SpO2, CF and Axt in infarcted patients.
Objetivo: analisar o impacto dos posicionamentos dorsal, lateral esquerdo e lateral direito de pacientes com síndrome coronariana aguda sobre variáveis oxi-hemodinâmicas. Método: Ensaio clínico randomizado, não controlado, unicego, realizado na Unidade Coronariana de um hospital da rede privada em Niterói, Brasil. Foi analisado o impacto do posicionamento nos decúbitos dorsal, lateral esquerdo e lateral direito sobre as seguintes variáveis: frequência cardíaca, volume sistólico, índice cardíaco, pressão arterial sistólica, pressão arterial diastólica, pressão arterial média, índice de trabalho cardíaco, contração ventricular máxima e consumo de O2, mensuradas por meio de um aparelho de cardiografia por impedância. A randomização do decúbito lateral inicial foi realizada com auxílio de uma planilha eletrônica. Amostra de conveniência composta por 16 voluntários consecutivamente recrutados. Para a comparação das médias, procederam-se as análises de variância (ANOVA) e teste t-Student para amostras pareadas, com nível de significância pré-estabelecido de 5%. Resultados: Amostra majoritariamente masculina, com idade média de 67±11 anos, não etilista e não tabagista. A pressão arterial sistólica apresentou queda significativa em decúbito lateral direito e em dorsal (p < 0,01), não se refletindo em alterações na pressão arterial média. As demais variáveis apresentaram oscilações perceptíveis em decúbito lateral esquerdo, sem significância estatística. Conclusão: A mudança de posicionamento em pacientes com síndrome coronariana, hemodinamicamente estáveis é segura e não gera impacto deletério sobre as variáveis oxi-hemodinâmicas. Há de se considerar as repercussões clínicas em ocorridas em decúbito lateral esquerdo para subsídio na tomada de decisão na prática clínica.
Objetivo: identificar alterações hemodinâmicas e/ou oximétricas decorrentes de três técnicas de banho no leito em pacientes cardiopatas internados em uma Unidade de Terapia Intensiva Cirúrgica. Método: Ensaio clínico tipo crossover 3 X 3 no qual foram aplicadas três tecnologias de banho no leito, no mesmo indivíduo, em três momentos diferentes. As intervenções consideradas foram: banho tradicional a 42,5ºC com temperatura da água monitorada e constante; Banho com frasco-ampola de 1L de água destilada aquecido por 1 minuto no forno de micro-ondas em potência máxima sem controle da temperatura; Banho com lenços umedecidos aquecidos por 20 segundos no forno de micro-ondas em potência máxima. Amostra composta por 18 pacientes em pós-operatório de cirurgias cardíacas. Foram analisadas as variáveis frequência cardíaca, frequência respiratória, Pressão arterial (sistólica, diastólica e média), temperatura axilar e saturação de oxigênio por meio de oximetria de pulso. Para comparação das médias, foi utilizado o teste ANOVA Two-way de medidas repetidas com nível de significância pré-estabelecido de 5%. Resultados: Amostra predominantemente masculina, parda e não fumante, submetida majoritariamente à cirurgia de revascularização do miocárdio. Não houve nenhuma alteração significativa nas variáveis estudadas (p > 0,05), considerando os diversos tipos de banho nos diferentes momentos (antes, durante e após o procedimento). Conclusão: Os banhos no leito com água a 42,5°C, com frasco-ampola de água destilada aquecido e com lenços umedecidos, em pacientes pós-cirurgia cardíaca e internados em UTI, não acarretam nenhuma alteração significativa sobre as variáveis oxi-hemodinâmicas.
OBJETIVO: Construir um algoritmo para sistematização das etapas do banho no leito tradicional no paciente adulto internado com Síndrome Coronariana Aguda. MÉTODOS: Desenho descritivo elaborado em consonância com o Projeto integrado “Consumo de oxigênio pelo miocárdio e aspectos hemodinâmicos durante o banho no leito de pacientes com infarto agudo do miocárdio”. A construção do algoritmo foi através do Bizagi Modeler versão 3.0. RESULTADOS: O algoritmo fragmentou-se em duas partes: avaliação e tomada de decisão sobre a temperatura da água a ser empregada no banho e a execução do banho. Este foi dividido em três subpartes, higienização dorsal, lateral e finalização todos com tempo de execução específicos. Para cada subparte considerou-se tempos específicos para a execução do banho. CONCLUSÃO: O algoritmo foi um projeto inovador, podendo ser utilizado tanto na prática assistencial quanto como ferramenta educacional. A etapa subsequente será a validação por experts.
Objetivo: Identificar a adesão e descrever fatores associados à realização da testagem para o HIV entre os participantes do carnaval.Método: Estudo transversal realizado com 557 participantes. Os dados foram coletados com auxílio de um questionário. Foi realizada análise descritiva e empregado o teste qui-quadrado com nível de significância de 95%.Resultados: 66,2% já fizeram teste para o HIV alguma vez na vida, 54,2% realizaram nos últimos 12 meses e 83,8% nunca fizeram o teste rápido. Houve associação significativamente estatística (p <0.05) na realização do teste com as variáveis, sexo, faixa etária, relacionamento, pratica sexual com pessoa do mesmo sexo, cadastro em Unidades de Atenção Básica e conhecimento sobre serviços de saúde que realizem o teste gratuitamente.Conclusão: Questões sociais, culturais, de gênero e acesso a unidades de saúde tem se mostrado mais eficientes no estímulo para a realização da testagem do que a exposição a práticas sexuais de risco. Objetivo: Identificar la adhesión y describir factores asociados a la realización de la prueba diagnóstica para el VIH entre los participantes del carnaval.Método: Estudio transversal realizado con 557 participantes. Los datos fueron recolectados con ayuda de un cuestionario. Se realizó un análisis descriptivo y se empleó la prueba chi-cuadrado con nivel de significancia del 95%.Resultados: 66,2% ya han hecho pruebas para el VIH alguna vez en la vida, el 54,2% se realizó en los últimos 12 meses y el 83,8% nunca hizo la prueba rápida. Se observó una asociación significativamente estadística (p<0.05) en la realización del test con las variables, sexo, edad, relación, práctica sexual con persona del mismo sexo, registro en Unidades de Atención Básica y conocimiento sobre servicios de salud que realizan el test gratuitamente.Conclusión: Cuestiones sociales, culturales, de género y acceso a unidades de salud se han mostrado más eficientes en el estímulo para la realización del test que la exposición a prácticas sexuales de riesgo. Objective: To identify adherence and to describe factors associated with realization HIV testing among carnival participants.Method: A cross-sectional study with 557 participants. Data were collected using a questionnaire. A descriptive analysis was performed and the chi-square test was used, with a significance level of 95%.Results: 66.2% have ever tested for HIV at any time in their lives, 54.2% have performed in the last 12 months and 83.8% have never taken the rapid test. There was a statistically significant association (p <0.05) in the test with the variables, gender, age group, relationship, sexual practice with the same sex, enrollment in Primary Care Units and knowledge about health services that performed the test free of charge.Conclusion: Social, cultural, gender, and access to health care issues have been shown to be more effective in stimulating testing than exposure to risky sexual practices.
A infecção é uma frequente complicação nas internações, com elevada mortalidade em UTI e aumento do tempo de internação. A Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica (PAVM), é a infecção mais comum entre pacientes com tubo intratraqueal. A higiene oral é um fator importante de ser controlado de modo a prevenir a PAVM. O objetivo é investigar a relevância da higiene oral na UTI, em clientela com tubo intratraqueal. MÉTODO: Revisão integrativa da literatura sobre o tema nos últimos 10 anos. RESULTADO: Na maioria dos casos a higiene oral cabe à enfermagem, onde mesmo tendo sua importância considerada unânime, muitos profissionais não seguem protocolos padronizados para este cuidado e falta investimento na capacitação. CONCLUSÃO: É fundamental estabelecimento de rotina de cuidado de higiene oral ao paciente intubado e o treinamento da equipe de enfermagem para realizar esse cuidado. Sendo benéfico para saúde dos pacientes e para os gestores, à medida que reduz custos.
Aim: To analyze the cost of three bed bath technologies in critically ill cardiac patients. Study design: Non-participant, prospective, observational, and cost assessment study. Data were collected between February and August 2017, at the cardiac intensive care (ICU) of a university hospital. The convenience sample corresponded to 18 patients in the immediate postoperative period of cardiac surgery. Data were collected within 72 h after cardiac surgery, with 24-hour washout between baths. Project was approved under the number: 1.823.316. Results: The mean time for bed bath was 39.00±15.00 min (traditional bath), 33.00±12.24 min (distilled water bath) and 25.28±7.35 min (disposable bath). The average final costs identified were R$ 45.47 (US$ 8.80), R$ 40.78 (US$ 7.89) and R$ 48.36 (US$ 9.36). Conclusion: The bath with the lowest total average cost was the distilled water bath. The cost category that most burdens the bed baths is human capital, which represents more than 2/3 of the procedures total cost. There are few studies exploring the costs associated to nursing procedures, and this analysis can contribute to discussions about materials purchase and support managers to make better decisions about nursing care.
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