resumo introdução: A pesquisa epidemiológica consiste em alicerce para avanços nos cuidados da saúde. Nacionalmente, os estudos sobre caracterização de diferentes populações não são frequentes, principalmente no que concerne aos recém-nascidos pré-termo (RNPT). objetivo: Caracterizar RNPT atendidos na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) Neonatal do Hospital Estadual Mário Covas de Santo André (SP) pelo delineamento gestacional, perinatal e período de internação. métodos: Trata-se de estudo transversal descritivo. Foram analisados 218 prontuários de todos os pacientes atendidos pelo serviço de fisioterapia no período de 2008 a 2011 e, então, delimitada a amostra consecutiva com 81 deles, que seguiram os critérios de inclusão e exclusão. Os dados foram organizados e tabulados pelo programa SPSS v.17.0. O teste do χ 2 foi utilizado para comparar as frequências de complicações neonatais. resultados: As genitoras tinham idade média de 25,7 anos; destas, 68,6% realizaram pré-natal. As intercorrências gestacionais foram observadas em 37,3% (as infecções do trato urinário foram as mais comuns, em 28%). A média do peso ao nascimento foi 1.478,6 g, e a de idade gestacional, de 30,8 semanas. O tempo médio de internação dos RNPT foi de 36 dias. As patologias respiratórias ocorreram em 93,8%, sendo o desconforto respiratório precoce a mais comum (95,2%). RNPT que necessitaram de ventilação mecânica foram 97,6% e as patologias neurológicas foram menos frequentes (9,87%). Conclusão: As complicações respiratórias foram frequentes nessa população e associadas significantemente com idade gestacional inferior a 32 semanas. Longos períodos de internação após o nascimento estão intimamente relacionados com baixo peso e idade gestacional ao nascimento.Palavras-chave: trabalho de parto prematuro; prematuro; doenças do prematuro. AbstrACt introduction:Epidemiological research consists of foundation for advances in health care. Nationally, studies on characterization of different populations are not common, especially in relation to newborn preterm infants (PTI). objective: Characterize the newborn preterm infants attended in the Neonatal Intensive Care Unit of the Hospital Estadual Mário Covas in Santo André the delineation of the breast profile, gestational, perinatal and period of hospitalization. methods: This is a descriptive cross-sectional study. We analyzed 218 medical records of all patients seen by the physiotherapy service from 2008 to 2011 and then bounded to the consecutive sample of 81 of them, which followed the inclusion and exclusion criteria. The data were organized and tabulated with SPSS v.17.0 program. The chi-square test was used to compare the frequency of neonatal complications. results: The mothers had a mean age of 25.7 years, and 68.6% received prenatal care. The pregnancy complications were observed in 37.3%, with the most common urinary tract infections in 28%. The mean birth weight was 1478.6 g and gestational age of 30.8 weeks. The average length of stay of preterm infants was 36 days. Respiratory disorders...
A quantidade de métodos de avaliação padronizados aplicáveis a crianças com Paralisia Cerebral é reduzida. O Sistema de Classificação da Função Motora Grossa (GMFCS) é um dos instrumentos mais utilizados na clínica e na pesquisa, mundialmente. O objetivo deste artigo é realizar revisão bibliográfica sobre a aplicabilidade do Sistema de Classificação da Função Motora Grossa (GMFCS) na Paralisia Cerebral. O campo de busca incluiu consulta via Bireme de base de dados eletrônicos: Lilacs, Medline, PubMed e Scielo, assim como livros, monografias e teses relacionadas. Esta pesquisa foi realizada no CADIP (Centro de Aprendizagem, Documentação, Informação e Pesquisa da FMABC, Santo André). Os dados deste estudo podem ser úteis na caracterização funcional do quadro clínico, no direcionamento para escolha de avaliações e no planejamento das intervenções clínicas a essa população. O GMFCS é uma ferramenta simples, porém considerada essencial pela literatura consultada, pois ao permitir a detecção exata do potencial motor da criança possibilita maior eficácia terapêutica e maior homogeneidade nas pesquisas.
Introdução: A paralisia cerebral (PC) é resultante de lesão no encéfalo em fase de maturação, acarretando em disfunções motoras. A espasticidade, forma mais comum de acometimento, gera prejuízos funcionais intensificados pela diminuição da mobilidade. Objetivo: Analisar os efeitos do alongamento passivo lento do músculo tríceps sural e de técnica para diminuir o tônus do conceito Bobath na amplitude de movimento (ADM) de dorsiflexão do tornozelo de crianças com PC espástica. Métodos: Participaram 18 crianças atendidas no Hospital Estadual Mario Covas de Santo André e na Santa Casa de Diadema. O grau da hipertonia do músculo tríceps sural foi determinado pela Escala de Aswhorth Modificada e a ADM de dorsiflexão foi medida pela goniometria. Esses dois procedimentos foram realizados antes e após as seguintes situações: 1) aplicação de um protocolo de alongamento muscular passivo; 2) protocolo com uma técnica para diminuir o tônus do conceito Bobath; e 3) emprego associado dos dois protocolos. Resultados: O grau de hipertonia não se modificou após o protocolo 1, porém os protocolos 2 e 3 diminuíram a espasticidade de maneira semelhante, conforme a Escala de Ashworth Modificada. Já o ângulo de dorsiflexão aumentou após aplicação dos três protocolos: 1 (p=0,176); 2 (p=0,008); e 3, com o aumento mais significativo (p=0,003). Conclusão: A técnica para redução do tônus mostrou efeito positivo na redução da espasticidade, segundo a Escala de Ashworth Modificada, e no aumento da ADM de crianças espásticas. A execução subsequente do alongamento muscular aumentou sua efetividade.
relato de caso 278 RESUMO Objetivo. Descrever o tratamento fisioterapêutico aplicado em crianças com paralisia cerebral (PC) tetraparesia espástica atendidas pelos acadêmicos do curso de Fisioterapia da Faculdade de Medicina do ABC-FMABC. Método. Participaram do estudo três pacientes do sexo feminino. Os itens que compuseram o protocolo de avaliação foram: identificação, uso de medicamento para diminuir tônus, uso de órtese, interação com fisioterapeuta, tipo de linguagem, idade de início e duração do tratamento, padrões e alterações posturais, deformidades articulares, descarga de peso em ortostatismo, persistência de reflexos tônicos cervicais, capacidade de rolar, controle cervical e de cintura escapular. As sessões de fisioterapia foram acompanhadas para registro do protocolo de atendimento. Resultados. As participantes apresentavam controle cervical incompleto e de cintura escapular ausente; apenas uma rolava. Os objetivos fisioterapêuticos eleitos com maior frequência foram: inibir padrão patológico; diminuir tônus muscular; aumentar a extensibilidade muscular; aumentar controle cervical, aumentar mobilidade e controle de cintura escapular; estimular o rolar e proporcionar os benefícios do ortostatismo. As condutas utilizadas para contemplar os objetivos propostos formaram um protocolo fisioterapêutico de atendimento individualizado. Conclusão. O tratamento aplicado envolveu: padrão de inibição, manobras para diminuir a hipertonia e facilitação do controle cervical, de cintura escapular e do rolar.
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