Aplicabilidade do Sistema de Classificação da Função Motora Grossa (GMFCS) na paralisia cerebral – revisão da literatura

Abstract

A quantidade de métodos de avaliação padronizados aplicáveis a crianças com Paralisia Cerebral é reduzida. O Sistema de Classificação da Função Motora Grossa (GMFCS) é um dos instrumentos mais utilizados na clínica e na pesquisa, mundialmente. O objetivo deste artigo é realizar revisão bibliográfica sobre a aplicabilidade do Sistema de Classificação da Função Motora Grossa (GMFCS) na Paralisia Cerebral. O campo de busca incluiu consulta via Bireme de base de dados eletrônicos: Lilacs, Medline, PubMed e Scielo, assim como livros, monografias e teses relacionadas. Esta pesquisa foi realizada no CADIP (Centro de Aprendizagem, Documentação, Informação e Pesquisa da FMABC, Santo André). Os dados deste estudo podem ser úteis na caracterização funcional do quadro clínico, no direcionamento para escolha de avaliações e no planejamento das intervenções clínicas a essa população. O GMFCS é uma ferramenta simples, porém considerada essencial pela literatura consultada, pois ao permitir a detecção exata do potencial motor da criança possibilita maior eficácia terapêutica e maior homogeneidade nas pesquisas.

Qualidade de vida e sobrecarga de cuidadores de crianças com paralisia cerebral

“…Ao final, avaliaram-se as crianças de acordo com a escala GMFCS, a fim de determinar o nível de desempenho habitual e as limitações da função motora grossa global desses pacientes. A GMFCS para PC é baseada no movimento iniciado voluntariamente, com ênfase no sentar, transferências e mobilidade, e sua classificação é baseada nos seguintes níveis: nível I -anda sem limitações; nível II -anda com limitações; nível III -anda utilizando um dispositivo manual de mobilidade; nível IV -auto-mobilidade com limitações, pode utilizar mobilidade motorizada; nível V -transportado em uma cadeira de rodas manual (33,34) .…”

Pais de Crianças com Paralisia Cerebral Pouco Estressados1

“…Os avanços tecnológicos nos cuidados aos recém nascidos de risco (prematuros e de baixo peso) é uma das razões apontadas para o aumento da incidência de PC na população mundial (ROSENBAUM et al, 2007). Estimase que, no Brasil, sete a cada 1.000 crianças que nascem são portadoras de PC (OLIVEIRA; GOLIN;CUNHA, 2010). E pelo seu tratamento prolongado, interferência na funcionalidade da criança e custo acentuado, a PC pode influenciar a dinâmica familiar e o desenvolvimento do menor (RIBEIRO et al, 2014).…”

Utilização da toxina botulínica no tratamento do bruxismo em pacientes portadores de paralisia cerebral: revisão de literatura

“…Lindqvist and Heibel noted that abnormal tooth wear is closely related to a low level of mental development and that severe tooth wear indicates that patients with CP have more severe bruxism than children without CP (17).…”

“…The causes of bruxism in CP are not yet well defined. However, some factors that may be involved are spasticity (17); oral myofunctional disorders (9,20); dysfunction of the vertebral column as the head projects forward, which changes the contact between the teeth and predisposes hyperactivity of the main masticatory muscles (temporal and masseteric) (17); lack of control of mandibular posture, which can worsen during periods of emotional stress (17); sleep disturbances (21); use of neuroleptics (20); and malocclusion (17). Some of these alterations are common in children with CP (20).…”

“…Bruxism, which means squeezing and gnashing of teeth, is a prevalent habit in patients with CP (17). It generates masseter hypertrophy, headaches, temporomandibular articulation changes, flare or thickening of the periodontal ligament, and wear facets on the posterior teeth and anterior (18,19).…”