The extent of cryptic leishmaniasis in blood donors from a Spanish endemic area, (Eivissa Island) was studied using various immunological and parasitological methods. Sera from 656 blood donors were analysed: 16 (2.4%) were positive by ELISA and 50 (7.6%) by Western blot. Peripheral blood mononuclear cells (PBMC) and buffy coat (BC) samples, were analyzed by culture and nested-PCR. DNA of L. infantum was amplified in 27 (22.1%) of 122 PBMC. Parasites were isolated in 3 (4.5%) of 67 BC cultures and the strains were identified as L. infantum zymodeme MON-28. No parasites were isolated in PBMC culture. After 12 months, a second blood sample was obtained from 18 blood donors who were positive by nested-PCR in the first extraction; nine of them remained positive. Delayed type hypersensitivity (DTH) tests on 15/67 donors (22.3%) were positive. Comparison of results obtained by ELISA, WB and DTH; ELISA, WB and nested-PCR and nested-PCR and BC culture showed a significant association (Pearson test, P < 0.05). L. infantum zyodeme MON-28 was identified in three strains isolated from asymptomatic donors, which suggests a low virulence capacity of these strains. The detection of Leishmania DNA in a high number of asymptomatic subjects supports the need to monitor it in blood donors endemic areas.

Cryptic Leishmania infection is highly prevalent in blood donors from the Balearic Islands. DTH and L. infantum nested PCR appear to be more sensitive to detect asymptomatic infection than the serology. The use of leukodepletion filters appears to remove parasites from RBC units efficiently.

Evaluación inductiva de la estructura de interfase: conceptualización del por la organización de su sistema conceptual no es nueva. La generación de vocabularios enfermeros se vincula al desarrollo teórico para la identificación, la definición y la clasificación de los conceptos disciplinares, y en cada momento histórico ha perseguido distintos objetivos: la formación de las enfermeras, el registro de su actividad asistencial, la gestión de sus servicios para objetivar los costes, el propio desarrollo teórico disciplinar y también la implantación de sistemas de información asistenciales (SIA) 2 . A pesar de que los cuidados enfermeros contribuyen a salvar vidas, a promover y recuperar el estado de salud, a aliviar el sufrimiento, a potenciar la autonomía, y aunque ello requiere una formación sólida y un desarrollo Introducción La función más importante del lenguaje científico es la transmisión de conocimientos, y éstos se estructuran mediante conceptos. La construcción de un concepto implica tres ejes esenciales: un fenómeno o entidad, su representación simbólica y su conceptualización. La conceptualización es la definición de la estructura ontológica de un fenómeno. Es un proceso de construcción de significados que implica diversidad de enfoques filosóficos y de concepciones epistemológicas de partida y que emplea métodos específicos con el objetivo de definir los rasgos esenciales de un fenómeno 1 . La idea de que la evolución de una disciplina científica está condicionada ResumenEl objetivo principal de este artículo es presentar los resultados del análisis interpretativo de los elementos del proceso de atención de enfermería como bases que sustentan la estructura de una nueva terminología de interfase denominada ATIC. En la primera sección se describe el marco fundacional para el desarrollo de conocimiento enfermero en relación con los sistemas de información asistenciales: datos, información, conocimiento y pericia. La segunda sección revisa la conceptualización general sobre los vocabularios controlados y apunta algunas consideraciones sobre los vocabularios enfermeros existentes y sus ventajas y limitaciones como terminologías de interfase. Por último, se presenta la conceptualización interpretativa sobre el proceso, los diagnósticos y las intervenciones enfermeras, como parte de su proceso de validación.El desarrollo de esta terminología se orienta en el marco fundacional y la articulación de su estructura se apoya en la interpretación del proceso enfermero, lo que le otorga validez inductiva como terminología de interfase multiaxial que apoya la práctica enfermera. competencial continuado, en la mayoría de ocasiones los servicios enfermeros no se ven reflejados en las bases de datos que apoyan la toma de decisiones de las empresas de salud. El coste de los servicios enfermeros se subestima considerablemente y las enfermeras sólo suelen constar en estas bases de datos en relación con el importe de sus salarios. En ausencia de datos, la generación de información sobre la naturaleza, la efectividad y el im...

No abstract

A range of different language systems for nursing diagnosis, interventions and outcomes are currently available. Nursing terminologies are intended to support nursing practice but they have to be evaluated. This study aims to assess the results of an expert survey to establish the face validity of a nursing interface terminology. The study applied a descriptive design with a cross-sectional survey strategy using a written questionnaire administered to expert nurses working in hospitals. Sample size was estimated at 35 participants. The questionnaire included topics related to validity and reliability criteria for nursing controlled vocabularies described in the literature. Mean global score and criteria scoring at least 7 were considered main outcome measures. The analysis included descriptive statistics with a confidence level of 95%. The mean global score was 8.1. The mean score for the validity criteria was 8.4 and 7.8 for reliability and applicability criteria. Two of the criteria for reliability and applicability evaluation did not achieve minimum scores. According to the experts’ responses, this terminology meets face validity, but that improvements are required in some criteria and further research is needed to completely demonstrate its metric properties

INTRODUCCIÓNLa competencia o facultad de ser competente engloba las características y las cualidades individuales indicativas de una ejecución efectiva. Estos atributos incluyen los conocimientos, las habilidades y las actitudes que permiten al profesional tomar las decisiones más adecuadas en cada caso y actuar en consecuencia. El término competencia también significa ámbito de responsabilidad disciplinar o área profesional en el que la ley confiere el derecho a tomar decisiones autónomas 1-3 . RESUMENObjetivos: Este artículo tiene un doble objetivo: presentar la segunda parte del marco conceptual empleado en el desarrollo del proyecto COM VA © y los resultados del proceso de definición de un instrumento de competencias asistenciales del profesional de enfermería en el ámbito hospitalario, que enfatiza la participación de los profesionales, la reflexión crítica individual y grupal, y el compromiso profesional. El marco conceptual explora los significados de los términos toma de decisiones y ámbito de responsabilidad, competencias, estándares y normas de la práctica, dominio competencial, elemento competencial y matriz de competencias. Material y método: Para el proceso de definición del marco competencial se empleó el modelo de investigación-acción participativa. La muestra incluyó a 487 profesionales de enfermería hospitalarios. Los resultados del análisis definen el ámbito de competencias asistenciales en 6 dominios: 1) cuidar al enfermo; 2) valorar, diagnosticar y abordar situaciones clínicas cambiantes; 3) ayudar al enfermo a cumplir el tratamiento; 4) contribuir a garantizar la seguridad y el proceso asistencial; 5) facilitar el proceso de adaptación y afrontamiento, y 6) trabajar en equipo y adaptarse a un entorno cambiante. Cada dominio queda finalmente definido por 5 elementos competenciales que explican su significado. Cada elemento competencial contiene una definición que incluye las principales intervenciones y actuaciones enfermeras que lo configuran y las conductas que conforman los criterios de valoración de la ejecución competencial. Palabras clave:Competencias. Toma de decisiones. Enfermería. Pericia clínica. Hospital. Modelo de adquisición de habilidades. Investigación-acción participativa.

IntroducciónLa elección de vocabulario estandarizado para su uso en un sistema de información asistencial (SIA) no es una decisión menor. Si es preferible emplear un lenguaje enfermero o multidisciplinar, si ambos pueden convivir en el sistema, si los vocabularios forman parte del SIA o deben considerarse como una herramienta diferenciada, si va a resultar práctico para las enfermeras y los equipos asistenciales, si les consumirá mucho tiempo de registro, si los lenguajes de interfase como ATIC son capaces de generar información relevante para la asistencia pero también para la gestión en el ámbito micro, meso o macro, todas ellas son cuestiones a someter a deliberación.El marco DIKW, de sus siglas en inglés -datos, información, conocimiento y pericia-es una metaestructura que da soporte a Enfermería para el desarrollo del conocimiento disciplinar en relación con las tecnologías de la información y la comunicación. En dicho marco, los datos representan las unidades esenciales de información. La información se conlos datos. El conocimiento se genera a partir del estableci-

RESUMENIntroducción. La determinación del volumen gástrico residual es una práctica frecuente en pacientes críticos, pero hay falta de consenso acerca de la conveniencia de reintroducir o desechar el contenido gástrico aspirado (CGA). Objetivo. Determinar el grado de evidencia científica acerca de la eficacia de 2 intervenciones -reintroducción/rechazo-del CGA en pacientes críticos. Material y métodos. Revisión sistemática de la evidencia disponible acerca de la conveniencia de reintroducir o desechar el CGA. Proceso: a) establecimiento de los criterios de inclusión/exclusión; b) determinación de la estrategia de búsqueda (palabras clave e itinerarios); c) vaciado de las bases de datos: Medline, CINAHL, Cuiden, IME, Scielo y Cochrane. Búsqueda por método indirecto y vaciado manual de índices; d) lectura crítica independiente y contrastada, utilizando la plantilla CASPe, y e) contraste de resultados del análisis crítico. Resultados. Los itinerarios de búsqueda generan más de 800 referencias que, una vez depuradas, permiten seleccionar 54. Después de su lectura, sólo 4 se centran realmente en cuestiones relacionadas con la reintroducción/rechazo del CGA: 2 revisiones, un estudio observacional y un ECA de muestra pequeña. La heterogeneidad de estos estudios no permite emplear técnicas de metaanálisis. Por ello se analizan por separado los resultados de cada estudio. Mediante este proceso se obtiene un resultado final que demuestra un bajo grado de evidencia científica. Conclusiones. Hay escasa evidencia científica acerca de la conveniencia, la seguridad y los beneficios de ambas intervenciones. Es difícil establecer un