A Atenção Primária à Saúde e seus atributos: a situação das crianças menores de dois anos segundo suas cuidadorasPrimary health care and its attributes: the situation of children under two years of age according to their caregivers

PURPOSE:To evaluate the clinical applicability of Pozzolana Biologic Silva cement (PBS ® ) in endodontic surgery. METHODS:Persistent apical periodontitis was diagnosed in 30 teeth of 12 patients by cone-beam computed tomography (CT). All patients had 2 or 4 affected teeth and underwent endodontic surgery with root-end filling. Patients with 2 affected teeth had one tooth (control) treated with mineral trioxide aggregate (MTA-Angelus ® ) as a root-end filling material, and the other tooth treated with PBS (experiment). When the patient had four affected teeth, two of them were treated with MTA and two with PBS. Six months after surgery, all patients were assessed by CT scan. Between-group comparisons of measurements were performed using the Wilcoxon test. RESULTS:Periradicular tissue regeneration was observed in all cases. Significant within-group differences in long axes of the lesion were found in the bucco-palatal direction (PBS group, p=0.0012; MTA group, p=0.024) and coronal-apical direction (PBS group, p=0.0007; MTA group, p=0.0015) between pre-and postoperative measurements. CONCLUSIONS:Pozzolana Biologic Silva cement can be used in the treatment of persistent periradicular lesions. The clinical use of PBS as a root-end filling material may be an alternative to MTA. PBS has additives, which provide enhanced strength.

BACKGROUND Lower limb ulcers are a serious medical and socioeconomic problem throughout the world. One type of chronic wound of the lower extremities is the venous ulcer. Therapeutic methods for treating venous ulcer include the use of the Unna boot. OBJECTIVES To evaluate the effectiveness of the customized Unna boot in the treatment of venous ulcers and to monitor the subsequent development and healing of the lesions. METHODS Prospective exploratory and quantitative longitudinal study, conducted at the "Outpatients Department (Wound Care) of the Grupo da Fraternidade Espírita Irmão Alexandre" in the city of Pouso Alegre (MG), Brazil, in 2008. The sample consisted of 32 patients with venous ulcers who underwent treatment with the Unna boot and 11 patients (control group), who used a simple bandage application. The patients'lesions were monitored over a three month period. RESULTS The average age of the predominently female (65.1%) patients was 61.88. From observing the differences in healing times at the three evaluation stages, it was clear that after the initial evaluation the wound area decreased in Groups 1 and 2 (p>0.05). CONCLUSIONThe use of the customized Unna boot contributes to quicker healing. However, over a period of three months the simple bandage applications were seen to be just as effective as the Unna boot method.

OBJETIVO: Causas externas de morbi-mortalidade são problemas relevantes de saúde pública. Dados referentes à morbidade são pouco conhecidos. Muito se perde por ausência de informações dos serviços de urgência/emergência. O objetivo deste trabalho é conhecer a situação da morbidade por causas externas em um serviço de pronto-atendimento em cidade de médio porte do sul de Minas Gerais. MÉTODOS: Realizou-se estudo transversal e descritivo no ano de 2003, sobre 380 pacientes vitimados por causas externas encaminhados a um serviço de atendimento a urgências de Pouso Alegre, MG. RESULTADOS: Os grupamentos mais atendidos foram: outras causas externas de traumatismos acidentais (73,1%), destacando-se contato com objeto cortante, quedas e mordedura/golpe provocado por cães; acidentes de transportes, que corresponderam a 13,7% das vítimas; e agressões, 10,8%. A prevalência em homens foi maior do que em mulheres. A maioria das vítimas tinha menos de 40 anos. O local de ocorrência mais comum foram residências, nos fins de semana, entre 12:00 e 17:59 h. Os tipos mais comuns de lesão foram ferimentos. Os traumatismos apresentaram localizações mais freqüentes nos membros superiores. CONCLUSÕES: Estes achados sugerem a existência de uma realidade, em causas externas, pouco conhecida e trabalhada pela saúde pública. A implantação de políticas de saúde e sistemas específicos de informação é alternativa para se enfrentar e conhecer melhor este problema.

RESUMOObjetivo: Avaliar a prevalência de distúrbios visuais em alunos de 8 a 10 anos de idade em uma escola pública no município de Pouso Alegre, Minas Gerais, e verificar a possível legitimidade da correlação entre um baixo desempenho escolar e algum tipo de deficit visual. Métodos: Estudo transversal e quantitativo realizado em alunos matriculados de 2 a a 4ª série na Escola Municipal Pio XII durante o ano letivo de 2009. Foram realizados o exame de acuidade visual com o uso da Escala optométrica de Snellen e a análise do boletim escolar. Resultados: Foram avaliadas 201 crianças. Quanto à acuidade visual, 11,4% da amostra apresentou acuidade visual alterada. Na análise das notas de Matemática, foi observado que os alunos que tinham deficit visual apresentaram notas significantemente menores que aqueles sem deficit (p=0,032). Não se observou significância estatística na comparação das notas de português dos alunos com e sem deficit durante a triagem inicial. Conclusão: Este estudo demonstrou que um distúrbio visual não diagnosticado pode interferir no desempenho escolar infantil.

A discriminação e a violência contra o gênero feminino associam-se a representações distorcidas da mulher. Este trabalho tem o objetivo de mensurar a existência de preconceitos nas manifestações dos estereótipos de gênero e sexismo ambivalente, em adolescentes masculinos de 12 a 16 anos. Em um estudo transversal, aplicaram-se três questionários (sociodemográfico, Gender stereotyping, Inventário do Sexismo Ambivalente) a 787 estudantes de 11 escolas públicas. Nos resultados, detectou-se a presença de estereótipos de gênero. Houve diferença significante entre alunos de escolas estaduais e municipais e também nos alunos que estudavam em bairros de poder aquisitivo elevado em relação aos demais. O sexismo, também presente, apresentouse significantemente mais benévolo que hostil. O escore para o componente benévolo variou conforme a escola cursada. O hostil não foi influenciado pelas variáveis estudadas. Os achados corroboram a existência de estereótipos de gênero e sexismo ambivalente nos adolescentes masculinos e a necessidade de desenvolvimento de ações e políticas para sua erradicação. Palavras-chave: Gênero e saúde; Preconceito; Violência contra a mulher; Causas externas; Determinantes epidemiológicos.

Fixation of the short-term central venous catheter. A comparison of two techniques 1Abstract Purpose: To compare the fixation of the central venous catheter (CVC) using two suture techniques. Methods: A clinical, analytical, interventional, longitudinal, prospective, controlled, singleblind and randomized study in adult, intensive care unit (ICU) patients. After admission and indication of CVC use, the patients were allocated to the Wing group (n = 35, catheter fixation with clamping wings and retainers) or Shoelace group (n = 35, catheter fixation using shoelace cross-tied sutures around the device). Displacement, kinking, fixation failure, hyperemia at the insertion site, purulent secretion, loss of the device, psychomotor agitation, mental confusion, and bacterial growth at the insertion site were evaluated. Results: Compared with the Wing group, the Shoelace group had a lower occurrence of catheter displacement (n=0 versus n =4; p = 0.04), kinking (n=0 versus n=8; p=0.001), and fixation failure (n=2 versus n=8; p=0.018). No significant difference was found in bacterial growth (n=20 versus n=14; p=0.267) between groups. Conclusion:The Shoelace fixation technique presented fewer adverse events than the Wing fixation technique.

PURPOSE:To investigate the efficacy of a 10% gel of unripe banana (Musa sapientum) peel in treating surgical wounds in rats. METHODS:A longitudinal, prospective, randomized triple-blind study was conducted with 60 Wistar rats (Rattus norvegicus albinus) weighing approximately 400g. The animals were randomly divided into: control group (treated with gel containing no active ingredient) and study group (treated with 10% gel of unripe banana peel). The gel was applied every three days to a 4x4-cm surgical wound created on the back of each animal (day 0) in both groups. Tissue samples were collected for histological analysis on days 14, 21 and 28. RESULTS:On day 14, more extensive vascular proliferation (p=0.023), presence of mononuclear cells (p=0.000), fibroblast proliferation (p=0.012), re-epithelialization (p=0.000), and decreased presence of polymorphonuclear cells (p=0.010) were observed in the study group than in controls. No significant between-group difference in the presence of polymorphonuclear cells was found on day 21.Fibroblast proliferation was significantly greater (p=0.006) in the study group than in the control group on day 28. CONCLUSION:The 10% gel of unripe banana peel showed anti-inflammatory activity and stimulated wound healing in rat skin when compared with a gel containing no active ingredient.