Приведено описание наблюдения из практики очень редкого кожного заболевания, внезапно возникшего у мужчины. Акцентировано внимание на диагностике и лечении дерматоза. Ключевые слова: пустулез субкорнеальный, болезнь Снеддона-Уилкинсона, клинический случай The authors presented the clinical case of very rare skin disease and pay special attention to the diagnosis and treatment of dermatosis.
Ставропольский государственный медицинский университет, Россия psoriasis: the modern idea of dermatosis askhakov m. s., chebotaryov V. V. stavropol state medical university, russia Представлены современные данные о состоянии псориаза и методах его терапии. Ключевые слова: псориаз, терапия, диагностика, патогенез, биологические препараты This review presents current data on the status of psoriasis and methods of its treatment.
Урогенитальная хламидийная инфекция у беременных по-прежнему остается важной проблемой практического здравоохранения. В дополнение к обычному генитальному пути передачи C. trachomatis заражение беременных женщин после орального и анального секса стали чаще отмечать научные исследователи во всем мире. Вопросы, связанные со сложным выбором терапии данного контингента больных, остаются актуальными и сегодня. Целью исследования стал анализ выбора акушерами-гинекологами отдельных антибактериальных препаратов в терапии хламидийной инфекции у беременных. Был проведен ретроспективный анализ 210 историй болезней беременных женщин с сопутствующим диагнозом: урогенитальная хламидийная инфекция. Наиболее часто акушеры-гинекологи при лечении беременных, больных хламидийной инфекцией, назначают джозамицин (56,8%), потом азитромицин (36,7%) и амоксициллин (6,7%). Вероятно, у большинства практикующих врачей отсутствует осведомленность о рейтинговой схеме для оценки силы рекомендаций: А, В, С, Д, а также представление о стандартах лечения хламидийной инфекции у беременных в развитых странах, где препаратом выбора является азитромицин. Джозамицин в терапии беременных не включен в схемы лечения ведущих зарубежных руководств и рекомендаций, а в отечественных клинических рекомендациях дерматовенерологов (2015) он отражен как препарат выбора в лечении хламидийной инфекции и рекомендован для терапии беременных. При этом в данных рекомендациях нарушена рейтинговая схема для оценки силы рекомендаций (A-D) по отношению к терапии хламидийной инфекции. Ключевые слова: гинекологи, хламидийная инфекция, лечение беременных женщин, анализ выбора препаратов, азитромицин, джозамицин, клинические рекомендации. THE MODERN APPROACH OF OBSTETRICIAN-GYNECOLOGISTS TO THE
Урология в современной медицине проблема бесплодного брака занимает особое место. Согласно статистическим данным, в россии не менее 7 млн бесплодных пар. официально признано, что 50 % всех случаев бесплодных браков связано с заболеваниями мужской половой сферы [6, 7]. За последние 20 лет число инфертильных мужчин выросло с 30 до 50 % [12, 14]. В основе бесплодия нередко лежат воспалительные заболевания мочеполовой системы у мужчин (в том числе инфекционного генеза), кото-рые, безусловно, можно трактовать как результат беспорядочных половых связей, ведущих к возникновению инфекций, передаваемых половым путём (ИППП) [9, 11, 13]. Осложнения, вызванные ИППП, приводят к нарушениям показателей спермограммы, процессов микроциркуляции в предстательной железе и гормонального фона [1]. Известно, что процент подвижных и морфологически нормальных сперматозоидов, а также их концентрация значительно ниже у пациентов с воспалением мочеиспускательного канала и предстательной железы [8]. Высокий процент
Ставропольский государственный медицинский университет Н арастающая частота злокачествен-ных новообразований кожи является результатом всё более интенсивного воздействия распространенных канцеро-генов (ультрафиолетовой, ионизирующей радиации, химических веществ, онко-генных вирусов) в условиях генетической предрасположенности и нарушения функ-ционирования иммунной или эндокринной системы.Базально-клеточный рак (син. базалиома) -злокачественное эпителиальное новообразо-вание кожи, возникающее из эпидермиса или волосяного фолликула, состоящее из базало-идных клеток и характеризующееся местно-деструирующим ростом. Чаще развивается у мужчин после 40 лет в связи с длительной ин-соляцией, воздействием химических канце-рогенов или иони зирующей радиации. В 80 % случаев локализуется на коже головы и шеи. Иногда заболевание проявляется как эритема-тозное пятно с изъязвлением (язва окаймлена тонким красноватым валиком) [1].Базально-клеточный рак наружного носа на-чинается с симптомов, на которые большин-ство пациентов не обращает внимания: зало-женность носа, выделение гнойного экссудата. Рак верхней части носа всегда сопровождается реактивными явлениями, результатом чего ста-новятся кровотечения. Разрастаясь, опухоль выходит за пределы полости носа в разных направлениях. Если разрастается вперед, то прорастает в соответствующей половине носа и проникает наружу через отверстие. Одновре-менно с этим появляется деформация наруж-ного носа (в большей или меньшей степени) и асимметрия лица. С годами базалиома может полностью разрушить нос.Однако распад кожи, мышц и костно-хрящевого скелета носа могут быть вызваны сифилисом, лепрой и рядом других заболе-ваний.В третичном периоде сифилиса гумма мо-жет распространиться до фасций, кости, дру-гих тканей -«иррадиирующая», «мутилирую-щая» гумма, приводящая к обезображиванию, нарушению функции органа, ликвидации ча-стей тела -носа, глаза, губы и др. [3]. Нередко возникает перфорация костной части носовой перегородки, образование седловидного носа. Разрушение на границе хрящевой и костной ча-стей носа приводит к западению нижней части носа -«лорнетный нос» (nоz en lornet) [2]. При лепре (лепроматозном типе) процесс обычно начинается с появления на коже округленных или неправильных очертаний различных по ве-личине эритематозных пятен с блестящей по-верхностью, в форме кольца или полукольца. Затем возникает инфильтрат, и элементы от-четливо возвышаются над уровнем кожи. При локализации процесса на лице развивается одутловатость, кожные бороздки углубляют-ся, становятся более выраженными. Через не-сколько месяцев или лет пятна превращаются в узлы (лепромы), заложенные в толще кожи, с блестящей поверхностью. В результате их сли-яния формируются обширные опухолевидные инфильтраты с неровной, бугристой поверх-ностью. В патологический процесс часто во-влекаются слизистые оболочки, особенно носа и реже полости рта, глотки, гортани, трахеи, может возникнуть перфорация носовой пере-городки [4].С позиций представленного разбора ин-тересен наблюдавшийся нами клинический случай.Больной В. (1957 г.р...
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
customersupport@researchsolutions.com
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.