The Modern Approach of Obstetrician-Gynecologists to the Treatment of Chlamydial Infection in Pregnant Women and Its Validity

Abstract

Урогенитальная хламидийная инфекция у беременных по-прежнему остается важной проблемой практического здравоохранения. В дополнение к обычному генитальному пути передачи C. trachomatis заражение беременных женщин после орального и анального секса стали чаще отмечать научные исследователи во всем мире. Вопросы, связанные со сложным выбором терапии данного контингента больных, остаются актуальными и сегодня. Целью исследования стал анализ выбора акушерами-гинекологами отдельных антибактериальных препаратов в терапии хламидийной инфекции у беременных. Был проведен ретроспективный анализ 210 историй болезней беременных женщин с сопутствующим диагнозом: урогенитальная хламидийная инфекция. Наиболее часто акушеры-гинекологи при лечении беременных, больных хламидийной инфекцией, назначают джозамицин (56,8%), потом азитромицин (36,7%) и амоксициллин (6,7%). Вероятно, у большинства практикующих врачей отсутствует осведомленность о рейтинговой схеме для оценки силы рекомендаций: А, В, С, Д, а также представление о стандартах лечения хламидийной инфекции у беременных в развитых странах, где препаратом выбора является азитромицин. Джозамицин в терапии беременных не включен в схемы лечения ведущих зарубежных руководств и рекомендаций, а в отечественных клинических рекомендациях дерматовенерологов (2015) он отражен как препарат выбора в лечении хламидийной инфекции и рекомендован для терапии беременных. При этом в данных рекомендациях нарушена рейтинговая схема для оценки силы рекомендаций (A-D) по отношению к терапии хламидийной инфекции. Ключевые слова: гинекологи, хламидийная инфекция, лечение беременных женщин, анализ выбора препаратов, азитромицин, джозамицин, клинические рекомендации. THE MODERN APPROACH OF OBSTETRICIAN-GYNECOLOGISTS TO THE