OBJETIVO: Identificar os fatores associados à mortalidade de recém-nascidos de muito baixo peso internados em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal de referência no Norte de Minas Gerais, Brasil. MÉTODOS: Estudo transversal baseado na análise de prontuários de uma amostra aleatória de recém-nascidos admitidos em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal de janeiro de 2007 a junho de 2010. Foram considerados elegíveis para o estudo recém-nascidos com peso inferior a 1500g, provenientes do bloco obstétrico da própria instituição. Foram identificadas variáveis demográficas maternas, variáveis relacionadas às condições de gestação e parto e variáveis do recém-nascido. A associação entre as variáveis foi aferida por meio do teste do qui-quadrado e Odds Ratio. As variáveis associadas até o nível de 25% (p<0,25) na análise bivariada foram inseridas na análise múltipla por meio da regressão logística, assumindo-se o nível de significância de 5% (p<0,05). RESULTADOS: Foram selecionados e analisados os dados referentes a 184 prontuários, que registraram 44 óbitos (23,9%). As variáveis que se mantiveram estatisticamente associadas ao óbito de recém-nascidos de muito baixo peso, após análise multivariada, foram: peso de nascimento abaixo de 1000g (OR 7,29; IC95% 3,19 - 16,63; p<0,001), boletim de Apgar de 1º minuto menor do que sete (OR 3,57; IC95% 1,53 - 8,32; p=0,003) e realização de menos de quatro consultas de pré-natal (OR 2,72; IC95% 1,19 - 6,23; p=0,018). CONCLUSÕES: Os resultados denotam falhas na assistência pré-natal e a necessidade de melhoria em relação aos cuidados perinatais ao binômio mãe e filho.

BackgroundAlthough sickle cell disease is an important public health problem in Brazil, there is a gap in the literature on the level of knowledge of primary health care professionals about the treatment and management of sickle cell disease. Therefore, this study aimed to evaluate the level of knowledge about sickle cell disease of physicians and nurses who work in the Family Health Program in a region of Brazil with a high prevalence of this disease.MethodsThis is a descriptive, cross-sectional study conducted at the municipality of Montes Claros, in the north of Minas Gerais, Brazil. Study participants included 96 physicians and nurses who work at the Family Health Program in an urban area of the city. Data was collected using an original, partially tested questionnaire based on health care check points for children with sickle cell disease established in educational protocols from the State Health Secretary of Minas Gerais and the Ministry of Health. The structured questionnaire contained 47 questions addressing three axes: epidemiology (8 questions); clinical manifestations (13 questions); and management of children with sickle cell disease (26 questions). Knowledge was measured through mean correct responses to proposed questions. Ethical principles were respected and this project was approved by the Committee of Ethics in Research.Results59.4% (57) of the study participants were nurses and 40.6% (39) were physicians. The median length of training and median length of service in primary health care were 4.3 (2.8-8.0) years and 4.0 (2.0-7.1) years, respectively. The mean performance in knowledge tests was < 75%, with 5.7/8 (SD = 1.4) for the "epidemiology" questions; 8.6/13 (SD = 2.2) for "clinical manifestations"; and 17.0/26 (SD = 2.9) for "management of children with sickle cell disease" questions; resulting in a mean total of 31.4/47 (SD = 5.10) correct responses. A statistically significant association was found between the number of correct responses and family health care qualifications (p = 0.015).ConclusionThere is an urgent need to improve primary health care professional training in the care of children with sickle cell disease.

ObjectiveTo evaluate the quality of healthcare provided to sickle cell disease children by primary healthcare services in a region of high prevalence.MethodsA cross-sectional, descriptive study was performed by interviewing members of families with sickle cell disease children. The children had been identified from the Neonatal Screening Program in Minas Gerais state over the last 12 years in towns of the Montes Claros-Bocaiuva microregion. A structured questionnaire specially developed for this study and based on three axes was used: indicators of the child's health (immunization, growth and development, prophylaxis antibiotic therapy), perception of care by the family (health education and accessibility) and knowledge of the family about the disease.ResultsSixty-three of 71 families with children identified as having sickle cell disease were interviewed. The predominant genotypes were Hb SS (44.4%) and Hb SC (41.2%). Adequate monitoring of growth and development was recorded for the first year of life in 23 children (36.6%) and for the second year of life in 18 children (28.6%). The basic vaccination schedule was completed by 44 children (69.8%) but 62 vaccination record cards (98.4%) identified delays of special vaccines. Regular use of prophylactic penicillin was reported by 55 caregivers (87.3%). The family's perception of the care provided suggests poor accessibility to health services and lack of opportunities to answer doubts. The average performance of families in knowledge testing was 59.8%.ConclusionThe quality of healthcare is unsatisfactory. The care provided to children with sickle cell disease in primary healthcare services needs improvements.

The objective of this study was to evaluate the effects of a vertical ladder device for resistance exercises with or without electrical shock stimulus on muscle strength, body composition, limb volume, muscle fibres and plasma lactate and glycemia of female mice. This device is represented by a vertical ladder with electrostimulation. It was analysed in groups of C57BL/6 mice practicing spontaneous physical activity in enriched environment, practicing resisted climbing exercises, practicing resistance exercises with the utility model in question and controls. The acute effects of blood lactate and dark light-box behaviour, and the shortterm chronic effects of muscle strength, limb volume, body composition, muscle fibre area, and central and light-dark quantification were verified. According to the findings, the vertical electrostimulation ladder model presented acute effects on lactate levels, similar to other experimental models of resistance exercise and physical activity. The behaviour in the light-dark box test showed no difference between the groups. Regarding the short-term chronic response, the best results were obtained in the impact-stimulated resistive exercise in the limb traction muscle variables, greater brown adipose tissue weight, greater quadriceps

Resumo Objetivou-se investigar a relação entre Hipertensão Arterial (HA) e perfil ocupacional de docentes da educação básica pública e apresentar modelo teórico. Adotou-se amostra probabilística por conglomerados. A HA foi a variável dependente. As variáveis independentes foram agrupadas em blocos temáticos (Características Sociodemográficas, Perfil Ocupacional, Comportamentos e Desfechos em Saúde), que compuseram o modelo teórico. As análises foram corrigidas pelo desenho amostral. Foi conduzida regressão logística hierarquizada. A prevalência de HA foi de 25%, enquanto que 58% apresentaram insatisfação com o trabalho. Houve maior chance de HA entre os docentes mais velhos (OR = 3,7), sem pós-graduação (OR = 1,4), que atuavam também na rede privada (OR = 2,6), que apresentavam maior consumo de sal (OR = 1,7), com sobrepeso (OR = 2,1) / obesidade (OR = 7,2), com relação cintura-quadril elevada (OR = 1,9) e com hipercolesterolemia/hipertrigliceridemia (OR = 1,5) e menor chance entre os do sexo feminino (OR = 0,5), que exerciam outra atividade de trabalho (OR = 0,6) e insatisfeitos com o trabalho (OR = 0,6). Assim, o perfil ocupacional docente apresentou influência sobre a HA. A relação trabalho e saúde docente carece de atenção e cuidado, com adoção de medidas que preservem e promovam sua saúde e seu bem-estar.

This is a qualitative study with family physicians from Montes Claros (MG), aimed at understanding the request for exams by physicians in Primary Health Care. Data were obtained by means of unstructured interviews and were examined through discourse analysis. The request for exams is influenced by professional education; by Family Health Strategy characteristics, the first contact on health issues; by carrying out integral and continued care, coordinated by the team; by the possibility of managing attendance duration; by multi-professional work; and by difficulties faced: demand for exams by the patients and pressure by managers for less requests. KEYWORDS

OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi verificar os efeitos da atividade física em ambiente enriquecido sobre histomorfometria do músculo quadríceps femoral de camundongos C57BL/6 com caquexia associada ao modelo tumoral singênico de melanoma cutâneo. MÉTODOS: Foram utilizados camundongos fêmeas da linhagem C57BL/6 que foram distribuídos aleatoriamente em dois grupos: controle CRC (n=11), que não realizou nenhum tipo de intervenção, o segundo grupo foi o experimental (CRC-ATF) (n=15), que realizou atividade física organizada em ambiente enriquecido de 60 cm de comprimento, 30 cm de largura e 45 cm de altura. Ocorreu indução tumoral de células B16-F10 da linhagem de melanoma cutâneo em todos os animais desse estudo. Após dez dias da indução tumoral, todos os animais já apresentavam quadro de caquexia, assim o grupo experimental iniciou a atividade física em ambiente enriquecido com duração de 30 minutos com intervalos de 48 horas. Após 26 dias do início da intervenção, os animais sobreviventes foram eutanasiados e foi realizada a coleta do músculo quadríceps femoral para análise histomorfométrica. RESULTADOS: Analisando a intervenção realizada, percebemos que o grupo CRC-ATF apresentou a área da fibra muscular maior que o grupo CRC, mas esse resultado não mostrou diferença significativa (p≤0,05) entre os grupos. CONCLUSÃO: Os resultados mostram que é possível preservar a estrutura muscular, pois os melhores resultados foram encontrados com os animais que participaram da atividade física em ambiente enriquecido.

Resumo Objetivos: identificar a prevalência e os fatores associados à síndrome de burnout (SB) entre docentes da educação básica de escolas públicas de um município de médio porte. Métodos: estudo transversal analítico realizado em Minas Gerais, em 2016. Coletaram-se dados sociodemográficos e ocupacionais e aplicou-se o Cuestionário para la Evaluación del Síndrome de Quemarse por el Trabajo para avaliar a SB. A amostra (n = 745) foi probabilística por conglomerados em único estágio. Utilizou-se análise hierarquizada com regressão de Poisson. Resultados: a prevalência geral da SB foi de 13,8% (IC95%: 11,3-16,3%), com 9,0% apresentando o Perfil 1 (SB sem níveis altos de sentimento de culpa) e 4,8% o Perfil 2 (SB grave). As dimensões mais prevalentes foram “desgaste psíquico” (39,4%) e “ilusão pelo trabalho” (19,7%). A prevalência de SB foi maior entre os docentes mais jovens (RP = 1,82), sem filhos (RP = 1,45), concursados/efetivos (RP = 1,88), insatisfeitos no trabalho (RP = 3,16), com desejo de mudar de profissão (RP = 2,94) e com falta de apoio da direção escolar (RP = 2,38). Conclusão: há urgência na criação de políticas públicas de suporte aos docentes, pois os identificados com sintomas da síndrome estão em exercício funcional, o que agrava seu quadro de saúde e, por conseguinte, compromete os diversos processos da área educacional.