O aumento dos custos educacionais para a formação médica no Brasil ameaça a qualidade da formação profissional. Por tal razão, para investigar o assunto e aprofundar o debate sobre um tópico de importância nacional, surge a pergunta norteadora da pesquisa: qual a literatura produzida sobre custo do ensino de medicina no Brasil? Para solucionar a pergunta da pesquisa, foi realizada uma revisão sistematizada da literatura com o objetivo de mapear a literatura disponível para fornecer um diagnóstico sobre os trabalhos que abordaram custo em educação superior em medicina no Brasil. A metodologia proposta para o estudo trata-se de uma revisão sistematizada desenvolvida nos moldes das diretrizes do Joanna Briggs Institute. A busca inicial resultou em um total de 690 trabalhos. Após a aplicação dos critérios de elegibilidade, a amostra final foi composta de 28 manuscritos. Os resultados indicam uma elevação nos custo de ensino de medicina porque a utilização de animais vivos e cadáveres como ferramentas de ensino, por questões éticas e dificuldades de obtenção, têm sido substituídos por simuladores que podem atingir elevados custos dependendo do grau de fidelidade.
Resumo A síndrome de Burnout é uma reação patológica associada ao desgaste do trabalho que pode ocasionar o aumento da probabilidade de ideação suicida. Dentre todos os profissionais das mais diversas áreas de atuação, os médicos são os mais propensos para a manifestação desta síndrome. Além dos médicos, estudantes de medicina e médicos residentes também estão suscetíveis ao seu desenvolvimento. Por essa razão, o presente estudo tem como objetivo mapear as inovações propostas pela ciência para a redução da ocorrência do Burnout em estudantes e profissionais da medicina. Para tanto, foi realizada uma revisão sistemática da literatura nas bases de dados Scopus, Web of Science, Scielo e Lilacs. Dentre os selecionados, 4 trabalhos foram sobre inovações presentes no processo da formação do profissional, com 2 inovações para a graduação e 2 para os programas de residência, e 1 para a área de cuidados primários. Entretanto, dos 5 artigos encontrados, apenas 1 possuía inovações com impactos para a redução da ocorrência da síndrome de Burnout realmente comprovados, sendo um possível reflexo das inovações propostas pelos demais artigos científicos terem sido implementadas ainda de forma recente, dificultando a mensuração de impactos consistentes. Há a possibilidade de replicar as inovações realizadas pelos artigos encontrados pela presente revisão no contexto dos hospitais, clínicas, postos de saúde e cursos de medicina brasileiros.
Introduction: As periodontitis is caused by dysbiotic biofilm, it is believed that therapy with probiotics can act to control the mechanisms of adhesion and colonization, competing with invading microorganisms. Objective: Evaluate probiotic therapy effect on periodontal tissues and intestinal mucosa of rats with ligature-induced periodontitis. Methods: 32 Wistar rats were divided into four groups (n=8): Control Group (CG); Periodontal disease (PD); Probiotic (PROB); PD + probiotic (PDPRO). PD and PDPRO received a ligature over the first lower molars and PROB and PDPRO the probiotic Lactobacillus acidophilus based were given orally for 44 days. The animals were euthanized and the blood was collected for evaluation of triglyceride and cholesterol concentrations. The hemimandibles were collected for histomorphometric and radiographic analysis. The duodenum was removed for morphological evaluation and gingival tissue around the molars was collected for analysis of IL-17. Results: The ANOVA one-way test was used followed by Tukey Test. PDPRO had a significantly lower bone loss than the PD (p<0.05) and a smaller number of osteoclasts on PDPRO when compared to the PD. As for IL-17, there was a decrease in the PDPRO when compared to the PD. The histomorphometry of the duodenum showed that there was a significant increase in the width of the villi in PROB only. Conclusion: The therapy with probiotics was effective to avoid the development of periodontitis by reducing alveolar bone loss and inflammation modulation and increasing the width of the duodenum villi, which may help to restabilize the balance of the gastrointestinal tract.
Introduction: Recent evidence shows a possible causal relationship between periodontitis and neurodegenerative diseases. Changes in the hippocampus can result in reduced cognitive functions such as behaviors associated with memory and emotions. Objectives: Evaluate the influence of ligature-induced experimental periodontitis on the inflammation of the hippocampus of rats. Materials and Methods: Twenty male Wistar rats, divided into Control Group (GC) and Periodontal Disease Group (GDP). GDP was induced to experimental periodontitis by placing a ligature on the lower molars for 30 days. The study performed three behavioral tests during the experiment in two stages: before and after the induction of periodontitis; at the end, the rats underwent euthanasia and the collection of the hippocampus (histological and immunological analysis) and hemimandibles (histological and radiographic analysis), with subsequent performance of Student's T-tests and Two-Way ANOVA to analyze the results. Results: GDP showed a higher level of anxiety, less habituation and reduced time to explore the new object compared to GC (p<0.05). Besides, GDP had a lower number of osteocytes and osteoblasts, and higher osteoclastic activity, as well as more significant alveolar bone loss compared to GC (p<0.05). Senile plaques were noted in the hippocampus in addition to positive beta-amyloid, tau, and CD68 markings on GDP. Conclusions: Therefore, it can be concluded that periodontitis triggered the presence of senile plaques, beta-amyloid, tau, and CD68 markings, which, together, manifested an initial neuroinflammation process in these animals. Clinical Relevance: Periodontitis can be a risk factor in neuroinflammation process
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