The resulting criterion of assessment of staff management effectiveness in health protection institution is a satisfaction of medical workers with their work. So, it is important to know the predictors of satisfaction and dissatisfaction with the work. The aim of the research was in determination of the predictors of satisfaction and dissatisfaction with the work in medical institution. There was carried out the interrogation of 395 doctors (52 %) and hospital nurses (48 %) of the institutions of Kyiv city (Ukraine) by the form (response 81 %), formed of 12 questions and 3 answers “Yes”, “No”, “Not decided) (α of Cronbach 0,82). Pearson’s consent coefficient (χ2) was used for determination of the differences in the answer structures. The reliable difference in the index of general satisfaction of doctors (95 % DІ: 69,87 %; 76,31 %) and hospital nurses (95 % DI: 70,10 %; 75,39 %) was not revealed. Analogously there were not revealed such differences in the index of general dissatisfaction of doctors (95% DІ: 17,97 %; 24,09 %) and hospital nurses (95 % DІ: 16,76 %, 21,80 %). The structures of answers to the question about patients’ attitude did not reliably (р<0,05) differ (94,12 % of doctors, 79,52 % of hospital nurses answered “YES”), about improvement of medical help at material stimulation by patients (20 % of doctors, 13,25 % of hospital nurses – “YES”), about the choice of own profession again (41,18 % of doctors, 20,48 % hospital nurses – “NO”). It was determined that the predicators of medical workers’ satisfaction with their work are an attitude of colleges, patients, leader, climate in collective, and the ones of dissatisfaction – a salary, management system, labor conditions.
The aim of this paper is to determine the legal nature and basis for the research of medicines using the human body after establishing the fact of his/her biological death. Materials and methods: This research study is based on an analysis of the norms of international law and legislation of some states on the admissibility of the research of medicines using the human body after establishing the fact of his/her biological death. The research was carried out using the methods of dialectical and formal logic, general scientific and special legal research methods. Conclusions: The possibility of organizing and conducting research using the human body after ascertaining the fact of his/her biological death as a scientific study distinguishes such studies from related types of medicines research, proposed standardization of these studies within the preclinical research of medicines, and examination of materials funds.
The aim: Determination of features of contractual registration of organizational and legal relations between the subjects involved in carrying out clinical trials of medicinal products; justification of proposals on improvement of law enforcement practice in this field. Materials and methods: This research is based on the analysis of the norms of international law and legislation of particular states, practice of contractual registration of organizational and legal relations between the subjects of clinical trials of medicinal products. The research was carried out using the methods of dialectical and formal logic, general scientific and special legal research methods. Conclusions: Two models of contractual registration of organizational and legal relations between the subjects involved in clinical trials of medicinal products were justified, and law enforcement recommendations for the contractual registration of such relationships, ensuring that the clinical trial is in compliance with international regulations and ethics in this field, were given.
Вплив хронічної серцевої недостатності на коректність оцінки тяжкості симптоматики хронічного обструктивного захворювання легеньДонецький національний медичний університет імені М. Горького, м. Красний Лиман Ключові слова: хронічне обструктивне захворювання легень, серцева недостатність, спірометрія, ехокардіографія.Мета роботи. Оцінити вплив супутньої хронічної серцевої недостатності (ХСН) на оцінку тяжкості симптоматики та коректність класифікації хронічного обструктивного захворювання легень (ХОЗЛ).Матеріали та методи. Крос-секційне дослідження, котре включало 177 осіб із ХОЗЛ і супутніми серцево-судинними захворюван-нями. Усім хворим виконали спірометрію, рентгенографію органів грудної клітини, ехокардіографію, здійснили анкетування за допо-могою валідизованих опитувальників (Тест оцінки ХОЗЛ (ТОХ), Шкала тривоги і депресії HADS). За допомогою множинної регресії встановлювали зважений вплив наявності ХСН на викривлення оцінок за ТОХ і відповідну некоректну класифікацію тяжкості ХОЗЛ.Результати. Встановлено, що наявність супутньої ХСН призводить до збільшення оцінок за ТОХ на 3,29 бала, 95% ДІ [1, 02]. У загальній когорті хворих із ХОЗЛ після корекції рівня ТОХ на наявність ХСН 15,5% хворих групи В були рекласифіковані у групу А і 4,3% хворих групи D -у групу C. Серед хворих на ХОЗЛ у поєднанні з ХСН відсоток хворих, в яких переглянуто класифікацію ХОЗЛ-специфічного стану здоров'я, становить 32,1% і 7,9% відповідно.Висновки. Наявність супутньої ХСН здатна суттєво змінити коректність оцінювання інтенсивності симптоматики ХОЗЛ, хворобо-специфічного стану здоров'я та класифікації тяжкості ХОЗЛ.Влияние хронической сердечной недостаточности на корректность оценки тяжести симптоматики хронического обструктивного заболевания лёгкихЦель работы. Оценить влияние сопутствующей хронической сердечной недостаточности (ХСН) на оценку тяжести симптоматики и корректность классификации хронического обструктивного заболевания лёгких (ХОЗЛ).Материалы и методы. Кросс-секционное исследование, которое включало 177 пациентов с ХОЗЛ и сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Всем больным выполнялись спирометрия, рентгенография органов грудной клетки, эхокардиография, анкетирование с помощью валидизированных опросников (Тест оценки ХОЗЛ (ТОХ), Шкала тревоги и депрессии HADS). С помощью множественной регрессии устанавливали взвешенное влияние наличия ХСН на искажение оценок ТОХ и соответствующую некор-ректную классификацию тяжести ХОЗЛ.Результаты. Установлено, что наличие сопутствующей ХСН приводит к увеличению оценок ТОХ на 3,29 балла, 95% ДИ [1,71-5,02]. В общей когорте больных с ХОЗЛ после коррекции уровня ТОХ с учётом наличия ХСН 15,5% больных группы В были реклассифи-цированы в группу А и 4,3% больных группы D были реклассифицированы в группу C. Среди больных ХОЗЛ в сочетании с ХСН процент больных, у которых были пересмотрены классификации ХОЗЛ-специфического состояния здоровья, составляет 32,1% и 7,9% соответственно.Выводы. Наличие сопутствующей ХСН способно существенно изменить корректность оценки интенсивности симптом...
1 Національний медичний університет імені О. О. Богомольця, м. Київ, Україна, 2 Одеський національний медичний університет, УкраїнаМета роботи -оцінити стан дихальної та серцево-судинної систем у хворих із поєднанням хронічного обструктивного захворювання легень (ХОЗЛ) і хронічної серцевої недостатності (ХСН).Матеріали та методи. У дослідження ввійшли 177 хворих, яким встановлено діагноз ХОЗЛ за критеріями GOLD. Серед них ХСН діагностували в 77 (43,5 %) випадках: у 29 (16,4 %) -зі зниженою систолічною функцією лівого шлуночка (ЛШ) і в 48 (27,1 %) -зі збереженою систолічною функцією ЛШ. Проаналізували деякі важливі показники, що характеризують дихальну та серцево-судинну системи. Намагалися виявити статистично значущі розходження показників між пацієнтами з ХОЗЛ і пацієнтами з ХОЗЛ і ХСН. Причому пацієнти з ХСН оцінювалися загалом і окремо зі зниженою та зі збереженою систолічною функцією.Результати. Спостерігали погіршення значущих загальноклінічних, лабораторних, спірометричних та ехокардіографіч-них показників залежно від наявності та важкості ХСН у пацієнтів із ХОЗЛ. Зокрема, наявність серцевої недостатності, особливо з порушеною систолічною функцією ЛШ, вірогідно погіршувала такі показники, як частота виявлення порушень ритму серця та ознак ішемії на електрокардіограмі (ЕКГ), рівень NT-proBNP у крові, частота виявлення концентричної, ексцентричної гіпертрофії та концентричного ремоделювання ЛШ, а також діастолічної дисфункції за типом «порушення релаксації», частота виявлення відсутності а-хвилі при оцінюванні руху задньої стінки клапана легеневої артерії. Перелі-чені зміни, а також деякі виявлені тенденції, котрі не досягли певного рівня значущості, свідчать, що в пацієнтів із ХОЗЛ супутня серцева недостатність, особливо з порушеною систолічною функцією ЛШ, погіршує загально-клінічні показники (частота дихання, систолічний артеріальний тиск, частота серцевих скорочень, частота виявлення порушень ритму та ішемії міокарда на ЕКГ); лабораторні рівні гемоглобіну, гематокриту, холестерину, швидкість клубочкової фільтрації; спірометричні показники бронхообструкції (ОФВ 1 , ФЖЄЛ, миттєві об'ємні швидкості видиху); ехокардіографічні показни-ки, що свідчать про погіршення геометрії серця (збільшення індексу маси міокарда ЛШ, індексів кінцево-систолічного й кінцево-діастолічного об'ємів, частоти виявлення усіх варіантів патологічного ремоделювання ЛШ, товщини стінки ПШ, співвідношення ПШ/ЛШ), діастолічної функції ЛЖ (збільшення частоти виявлення всіх типів діастолічної дисфункції); розвиток легеневої гіпертензії (збільшення максимальної швидкості кровотоку, градієнта тиску та систолічного тиску в легеневій артерії, частоти виявлення відсутності а-хвилі).Висновки. Наявність супутньої ХСН у пацієнтів із ХОЗЛ обтяжує перебіг захворювання, погіршує важливі клінічні, ла-бораторні та інструментальні показники функціонування серцево-судинної, дихальної систем.Клиническая характеристика дыхательной и сердечно-сосудистой систем при сочетании хронического обструктивного заболевания лёгких и сердечной недостаточности И. И. Вишн...
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.