BackgroundDengue epidemics have occurred in the city of Rio de Janeiro (Brazil) since 1986. In the year 2015, Zika and chikungunya viruses were introduced in the city, causing sequential and simultaneous epidemics. Poor socioeconomic conditions have been suggested as contributing factors of arboviral infection.ObjectiveTo describe the spatial distribution of human cases of symptomatic arboviral infections and to identify risk factors for infection in a poor community of Rio de Janeiro in the years 2015 and 2016.MethodsWe built thematic maps of incidence rates for 78 micro-areas in the Manguinhos neighborhood. The micro-areas congregate about 600 inhabitants. Simple and multiple multilevel logistic regression models were used to evaluate the association between the incidence of arboviral diseases and socio-demographic factors at both the individual and micro-area levels.ResultsFrom 2015 to 2016, 370 human cases of arbovirus infection were reported in the Manguinhos community: 123 in 2015 and 247 in 2016. There was a significant difference in the risk of arbovirus diseases among different micro-areas, but this was not explained by water and sanitation indicators. The cumulative incidence rate was 849/100,000 in two years. The incidence was greater in those individuals with familiar vulnerability (1,156/100,000 vs. 794/100,000). The multilevel adjusted model showed that the odds of acquiring an arbovirus infection was 55% greater in those with familiar vulnerability.ConclusionArbovirus infections cause a high burden of disease in Brazilian urban centers. Our results suggest that even in poor neighborhoods, there is a high spatial variability in the risk of acquiring an arbovirus infection. The conditions that favor vector proliferation and infection by arboviruses are complex and involve both individual and environmental characteristics that vary from place to place. To reduce the burden of arboviral diseases, continued public health policies and basic services should be provided to the communities at risk that consider specific local needs.
Resumo O presente artigo faz uma análise do mercado de trabalho dos profissionais da Enfermagem, a partir dos dados obtidos através da Pesquisa Perfil da Enfermagem no Brasil (Cofen - Fiocruz), evidenciando que uma parcela significativa desses trabalhadores, a maioria auxiliares e técnicos de enfermagem, vivem em condições precárias de sobrevivência, com precarização, multiempregos e a insegurança no ambiente de trabalho cada vez mais frequentes, o que os impede de exercerem com dignidade suas atividades laborais. Analisa também o processo de regulação da Enfermagem, tendo como referencial a sociologia das profissões, a partir da criação do Sistema Conselho Federal/Conselhos Regionais de Enfermagem, na década de 1970, quando a categoria passa a ter autonomia da autorregulação, sendo que na atualidade, a profissão demonstra possuir um marco legal robusto e altamente regulador, considerando o quantitativo de resoluções emitidas pelo Cofen, que impactam sobre o exercício profissional. O artigo aponta como sendo essencial que o Estado desenvolva e aprimore as políticas de gestão do trabalho e de regulação, de modo a contribuir para a superação dos problemas enfrentados pela Enfermagem.
This study aimed to identify strategies to implement clinical guidelines for hypertension in IntroduçãoA área da assistência à saúde tem sido marcada, desde a década de 90, por uma crescente preocupação com o estímulo à utilização de práticas endossadas pelo conhecimento científico, tendo em vista principalmente a melhoria da qualidade da assistência, mas também, de forma progressiva, a alocação mais eficiente de recursos.Hoje é internacionalmente aceita a pressuposição de que o uso de diretrizes clínicas para a prevenção, o diagnóstico, o tratamento e a reabilitação de doenças, definidas a partir da evidência científica acerca da eficácia e efetividade de intervenções, produz melhores resultados 1 além de atender a interesses de sistemas de saúde, mais ou menos dependentes de recursos públicos.Diretrizes clínicas constituem-se em recomendações sistematicamente desenvolvidas para orientar médicos e pacientes acerca dos cuidados de saúde apropriados, em circunstâncias clínicas específicas 2 . Elas contemplam indicações e contra-indicações, bem como benefícios esperados e riscos do uso de tecnologias em saú-de (procedimentos, testes diagnósticos, medicamentos etc.) para grupos de pacientes definidos.Apesar do reconhecimento que a aplicação das recomendações contidas nas diretrizes clíni-cas possibilita alcançar melhores resultados assistenciais, seu uso ainda é incipiente. Em função disso, tem crescido o interesse em identificar características facilitadoras do uso e estratégias efe-ARTIGO ARTICLE
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.