Utilização de diretrizes clínicas e resultados na atenção básica à hipertensão arterial

Abstract

This study aimed to identify strategies to implement clinical guidelines for hypertension in IntroduçãoA área da assistência à saúde tem sido marcada, desde a década de 90, por uma crescente preocupação com o estímulo à utilização de práticas endossadas pelo conhecimento científico, tendo em vista principalmente a melhoria da qualidade da assistência, mas também, de forma progressiva, a alocação mais eficiente de recursos.Hoje é internacionalmente aceita a pressuposição de que o uso de diretrizes clínicas para a prevenção, o diagnóstico, o tratamento e a reabilitação de doenças, definidas a partir da evidência científica acerca da eficácia e efetividade de intervenções, produz melhores resultados 1 além de atender a interesses de sistemas de saúde, mais ou menos dependentes de recursos públicos.Diretrizes clínicas constituem-se em recomendações sistematicamente desenvolvidas para orientar médicos e pacientes acerca dos cuidados de saúde apropriados, em circunstâncias clínicas específicas 2 . Elas contemplam indicações e contra-indicações, bem como benefícios esperados e riscos do uso de tecnologias em saú-de (procedimentos, testes diagnósticos, medicamentos etc.) para grupos de pacientes definidos.Apesar do reconhecimento que a aplicação das recomendações contidas nas diretrizes clíni-cas possibilita alcançar melhores resultados assistenciais, seu uso ainda é incipiente. Em função disso, tem crescido o interesse em identificar características facilitadoras do uso e estratégias efe-ARTIGO ARTICLE

Processos organizacionais na Estratégia Saúde da Família: uma análise pelos enfermeiros

“…(14,15) Problems related to its adherence by the FHS are identified. (15) The implementation of strategies can contribute to its adoption in the PHC, improving the quality of care and patient safety.…”

“…(14,15) Problems related to its adherence by the FHS are identified. (15) The implementation of strategies can contribute to its adoption in the PHC, improving the quality of care and patient safety. (16) The advance of risk stratification for children, adults, elderly and chronically ill demonstrates that it is possible to classify risk and plan actions, an important aspect to address the trends of the elderly people and the changes in the epidemiological profile of the communities.…”

O internato médico no novo currículo de uma universidade pública: a apreciação do estudante

“…Embora o rodízio de Saúde Coletiva tenha apresentado o maior nível de satisfação dos internos, com boa avaliação dos preceptores, houve recorrente alusão à falta de fundamentação científica por parte da maioria dos médicos, que não seguiam diretrizes clínicas. Embora seja vista atualmente como uma forma de sustentar as condutas em evidências científicas, tanto para prevenção, diagnóstico e tratamento, quanto para reabilitação, a utilização de diretrizes clínicas ainda é incipiente em todas as áreas, independentemente de os profissionais serem ou não da Atenção Básica 21 .…”

Research potential of food and nutrition in the Family Health Strategy: A structured review

“…Although mostly quantitative, two studies also presented psychosocial and cultural data (perceived situations, professional practices, and cultural practices). Four investigated disease-prevention methods (prophylactic iron supplementation and practice of physical activity in older adults or obese children), one promoted health (nutritional education for hypertensives), 45 Marinho et al 46 Ribeiro et al 47 Soares et al 56 Caldeira et al 57 Lima et al 58 Caldeira et al 59 Cesar et al 60 Costa et al 61 Lima et al 62 Niquini et al 63 Niquini et al 65 Cesar et al and one provided ambulatory care/care/treatment (assistance to diabetics). Table 2 shows studies with managementattribution actions.…”