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Objective:To evaluate intervening factors in patient safety, focusing on hospital nursing staff. Method: The study is descriptive, with qualitative approach, excerpt from a larger study with analytical nature. It was undertaken in a public hospital in Fortaleza, CE, Brazil, between January and June 2013, with semi-structured interviews to 70 nurses, using Thematic Content Analysis. Results: The principal intervening factors in patient safety related to hospital nursing staff were staff dimensioning and workload, professional qualification and training, team work, being contracted to the institution, turnover and lack of job security, and bad practice/disruptive behaviors. These aspects severely interfere with the establishment of a safety culture in the hospital analyzed. Conclusion: It is necessary for managers to invest in nursing staff, so that these workers may be valued as fundamental in the promotion of patient safety, making it possible to develop competences for taking decisions with focus on the improvement of quality care. Evaluating the intervening factors in patient safety: focusing on hospital nursing staff Avaliando os fatores intervenientes na segurança do paciente: enfoque na equipe de enfermagem hospitalar Evaluando los factores intervinientes en la seguridad del paciente: enfoque en el equipo de enfermería hospitalaria DESCRIPTORS:

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RESUMOObjetivou-se avaliar as evidências disponíveis na literatura sobre os cuidados clínicos e gerenciais desenvolvidos por enfermeiros visando à prevenção de úlceras por pressão. Utilizou-se o método da revisão integrativa, e foram pesquisados artigos com os descritores "úlcera por pressão", "Enfermagem", "prevenção e controle" e "cuidados de Enfermagem", disponíveis nas bases de dados SciELO e Base de Dados de Enfermagem (BDENF), publicados no período de 2002 a 2011. Resultaram 16 artigos desta busca e da aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, os quais constituíram a amostra deste trabalho. Para a análise e a discussão das publicações, estas foram sintetizadas e os cuidados foram divididos em cinco categorias distintas: alívio de pressão; nutrição; higiene; hidratação e gerenciamento do cuidado. Esta última esteve presente em muitos artigos, embora a categoria alívio de pressão tenha apresentado o maior número dos cuidados de Enfermagem. Concluiu-se que este estudo possibilitou apreender os cuidados de Enfermagem desenvolvidos nas diferentes realidades, visando o cuidado ao paciente em situação de risco para úlcera por pressão. Vale ressaltar que alguns cuidados de Enfermagem na prevenção de úlcera por pressão dependem exclusivamente da prescrição do enfermeiro e da implementação por parte da equipe de Enfermagem, como é o caso da mudança de decúbito, mas o trabalho interdisciplinar ainda é necessário para a execução dos cuidados preventivos em sua totalidade. DESCRITORES:Úlcera por pressão. Prevenção. Enfermagem. Estomaterapia. ABSTRACTThis study aimed at evaluating the evidence available in the literature on the clinical and management care developed by nurses for the prevention of pressure ulcers. The research occurred by means of the integrative review method, in which we researched articles containing the descriptors "pressure ulcer", "Nursing", "prevention and control", and "Nursing care", available in the SciELO and Base de Dados de Enfermagem (BDENF) databases, published from 2002 to 2011. Based on this survey and on the application of inclusion and exclusion criteria, we selected 16 articles, which constituted the study sample. For the analysis and discussion of publications, we synthesized them and divided the care into fi ve distinct categories: pressure relief; nutrition; hygiene; hydration; and care management. The latter was present in many articles, although the pressure relief category has presented the largest number of Nursing care. Thus, this study enabled to understand the Nursing care developed in diff erent realities, with the aim of providing care to patients at risk for pressure ulcers. It is worth mentioning that some Nursing care in the prevention of pressure ulcers depend solely on nurse prescription and on the Nursing staff 's implementation, like the change in position, even though the interdisciplinary work is still required for the performance of preventive care in their entirety.

RESUMO: Objetivou-se descrever o cuidado de enfermagem prestado em serviço hospitalar de hemodiálise com base em metas internacionais de segurança do paciente. Estudo descritivo realizado no serviço de hemodiálise de hospital público brasileiro, referência no atendimento de pacientes renais agudos e crônicos, entre agosto e outubro de 2013. Participaram 25 profissionais de enfermagem. Os dados foram coletados com entrevista, observação e checklist baseados nas metas de segurança da Joint Commission International. Observou-se que as metas em conformidade foram: comunicação efetiva; redução do risco de infecções associadas aos cuidados de saúde; e redução do risco de lesões decorrentes de quedas. As demais metas, que são: identificação correta do paciente; segurança no manuseio de medicamentos de alta vigilância; e assegurar procedimento em local correto, merecem atenção por parte da equipe estudada e pela instituição avaliada. Constatou-se a necessidade de implementação de protocolos no serviço para a segurança do paciente e da equipe. DESCRITORES: Enfermagem; Segurança do paciente, Enfermagem em nefrologia; Unidades hospitalares de hemodiálise. ENFERMAGEM E METAS INTERNACIONAIS DE SEGURANÇA: AVALIAÇÃO EM HEMODIÁLISE NURSING AND INTERNATIONAL SAFETY GOALS: HEMODIALYSIS ASSESSMENTABSTRACT: The objective of this study was to describe the nursing care offered at a hemodialysis hospital service based on international patient safety goals. A descriptive study was conducted at the hemodialysis service of a Brazilian public hospital, reference in care for acute and chronic kidney patients, between August and October, 2013. Twenty-five nursing professionals participated in the study. Data were collected through interviews, observation and a checklist based on the safety goals of the Joint Commission International. The goals found to be in conformity were: improving effective communication; reducing the risk of healthcare-associated infections; and reducing the risk of patient harm resulting from falls. The remaining goals, namely: identifying patients correctly; improving the safety of high-alert medications; and ensuring safe surgery, deserve attention from the researched team and the assessed institution. The research found a need for the implementation of protocols in the service aimed at patient and team safety. DESCRIPTORS: Nursing; Patient Safety, Nephrology Nursing; Hospital Hemodialysis Units. ENFERMERÍA Y METAS INTERNACIONALES DE SEGURIDAD: EVALUACIÓN EN HEMODIÁLISISRESUMEN: Se objetivó describir la atención de enfermería brindada en servicio hospitalario de hemodiálisis en base a metas internacionales de seguridad del paciente. Estudio descriptivo realizado en servicio de hemodiálisis de hospital público brasileño, referencia en atención de pacientes renales agudos y crónicos, entre agosto y octubre de 2013. Participaron 25 profesionales de enfermería. Datos recolectados mediante entrevista, observación y checklist basados en metas de seguridad de la Joint Commission International. Las metas en conformidad fu...

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Enferm. Foco 2014; 5(3/4): 70-74 70Satisfação do paciente com os cuidados de enfermagem: que dimensões se sobressaem?Resumo: Objetivou-se avaliar domínios e dimensões da satisfação do paciente com a assistência de enfermagem. Estudo transversal, realizado com 156 pacientes em unidades de internação de hospital público de Fortaleza-CE. Para as associações com os domínios empregaram-se os testes de χ2 e de razão de verossimilhança. A assistência foi considerada boa pela maioria dos pacientes, com predomínio dos domínios confiança e profissional em detrimento do educacional. Destacaram-se as dimensões empatia, relacionamento interpessoal e humanização. Apesar dos entrevistados mostrarem-se satisfeitos, é preciso investimento em uma Enfermagem centrada no paciente, inserindo-o como sujeito ativo no tratamento e obtendo maior satisfação pelo cuidado prestado. Descritores: Enfermagem, Cuidados de Enfermagem, Satisfação do Paciente, Qualidade da Assistência à Saúde, Gestão da Qualidade. Patient satisfaction with the nursing care: what dimensions predominate?Abstract: Aimed to evaluate the domains and dimensions of patient satisfaction with nursing care. Cross-sectional study with 156 patients in inpatient units of a public hospital in Fortaleza-CE. For associations with the domains were employed χ2 and likelihood ratio tests. The assistance was considered good by most patients, with a predominance of confidence and professional domains at the expense of education. Notable dimensions were empathy, interpersonal relationship and humanization. Despite the interviewed were satisfied, we need investment in a patient-centered nursing, inserting it as an active subject in the treatment and getting more satisfaction for the care provided. Descriptors: Nursing, Nursing Care, Patient Satisfaction, Quality of Health Care, Quality Management. Satisfacción del paciente con los cuidados de enfermería: qué dimensiones sobresalen?Resumen: El objetivo fue evaluar dominios y dimensiones de la satisfacción del paciente con la atención de enfermería. Estudio transversal con 156 pacientes en unidades de hospitalización de un hospital público en Fortaleza-CE. Para las asociaciones con los dominios se emplearon las pruebas de χ2 y razón de verosimilitud. La asistencia fue considerada buena por la mayoría de los pacientes, con predominio de los dominios confianza y profesional, en lugar del educacional. Las más destacadas dimensiones fueron empatía, relaciones interpersonales y humanización. A pesar de los entrevistados se mostraren satisfechos, es necesario investir en una Enfermería centrada en el paciente, insertándolo como un sujeto activo en el tratamiento y conseguir una mayor satisfacción de la atención recibida.