Objective: To describe the prevalence and factors associated with pressure injuries related to the use of personal protective equipment during the COVID-19 pandemic. Methods: Cross-sectional study conducted using an instrument made available in social networks with 1,106 health professionals. The data were analyzed using descriptive statistics and compared, considering pvalue < 0.05. Results: There was a prevalence of 69.4% for pressure injuries related to the use of personal protective equipment, with an average of 2.4 injuries per professional. The significant factors were: under 35 years of age, working and wearing personal protective equipment for more than six hours a day, in hospital units, and without the use of inputs for protection. Conclusion: Pressure injuries related to the use of medical devices showed a high prevalence in this population. The recognition of the damage in these professionals makes it possible to advance in prevention strategies.

Objetivou-se identificar as melhores evidências sobre estratégias de educação em saúde utilizadas para ensino-aprendizagem de pessoas com diabetes mellitus e pé em risco neuropático. Revisão integrativa realizada nas bases de dados PubMed, LILACS, CINAHL e SCOPUS em janeiro de 2015, com uma amostra de 14 artigos analisados na íntegra. Nos resultados, as evidências foram apresentadas em quadro-síntese e discutidas em categorias, abrangendo as diferentes estratégias de educação em saúde para prevenção/manejo do pé em risco neuropático (grupal; individual nas consultas ou por telefone; e utilizando tecnologias interativas) e a síntese das melhores evidências da efetividade destas intervenções na redução de complicações do pé diabético. Concluiu-se que todas as estratégias educativas são efetivas na promoção do autocuidado do pé diabético. Porém, as estratégias grupais mostraram maior eficácia, possibilitando melhora significativa nos conhecimentos, atitudes e práticas do cuidado com os pés e com a saúde, em geral, de pacientes diabéticos.

Sistematização da assistência de enfermagem fundamentada na CIPE® e na teoria da adaptação em hipertensos Systematization of nursing care based on CIPE® and the theory of adaptation in hypertensivesSistematización de atención de enfermería fundamentada en CIPE® y en teoría de adaptación en hipertensos

Dimensioning the instrumentation: Exploratory or confi rmatory factor analysis?Re: Quality of nursing care: Instrument development and validation Dear Editor, Martinez et al. in their research entitled as "Quality of nursing care: Instrument development and validation", published in volume 69 and issue 5 in 2016, have done a valuable work in relation to the design and psychometry of instrument as well as the relevant areas (Nurses' perceptions of activities leading to increased quality of care by nurses) (1) . There are some tips in some parts of the research methodology that need to be considered. Explaining them seems to be capable of improving the work in future research and to be a guidance for other researchers in the field of design and validity of the instrument. Conceptualization and generating items in this study were performed with a deductive approach and by using OE -Ordem dos Enfermeiros (Order of Nurses) standard related to Portugal standards. Sampling in large sample size and focusing on the validity and reliability of the provided tool are as the strengths of the mentioned study.Papers appraisal is essential for the growth of knowledge and improves the quality of scientific research (2) . Scientific review of articles can be useful for readers and researchers regarding the increase of the article quality (3) . The mentioned study is criticized from two major aspects: In evaluating the newly designed instrument validity, only the qualitative content analysis (intelligibility, clarity and communication) has been mentioned. Although this evaluation is proper and accurate, but it is not enough, and CVI or CVR have not been calculated (4)(5) , while focusing on these indices is crucial in instrumentation and represents the issue that whether the instrument content fully assesses the studied structure or not (5) . The important, and in fact, the main thing to notice is that followed by sampling, the exploratory factor analysis method was used to assess the construct validity, while the dimensions have been specified in the beginning of the study and it is even determined that which items would be placed in which dimensions. In this context, the factor analysis of choice will be of confirmatory type and not the exploratory kind (5)(6)(7) . Since, the confirmatory type is the test hypothesis, suggesting that whether the statements included within each dimension are really fit and belong to that dimension or not (4) . The exploratory type, as the name implies, involves the detection and determining the dimensions. Sometimes, the texts can be used to state the dimensions of a structure. However, to specify which statements need to be placed in the made instrument, the exploratory factor analysis prediction should be employed in such circumstances.The purpose of the aforementioned is helping the illustration of key points in the design of the instrument and mentioning of some necessary points. Researchers would like to appreciate the Rev Bras Enferm Journal as it accepts the review of articles with contentm...

RESUMOObjetivou-se avaliar as evidências disponíveis na literatura sobre os cuidados clínicos e gerenciais desenvolvidos por enfermeiros visando à prevenção de úlceras por pressão. Utilizou-se o método da revisão integrativa, e foram pesquisados artigos com os descritores "úlcera por pressão", "Enfermagem", "prevenção e controle" e "cuidados de Enfermagem", disponíveis nas bases de dados SciELO e Base de Dados de Enfermagem (BDENF), publicados no período de 2002 a 2011. Resultaram 16 artigos desta busca e da aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, os quais constituíram a amostra deste trabalho. Para a análise e a discussão das publicações, estas foram sintetizadas e os cuidados foram divididos em cinco categorias distintas: alívio de pressão; nutrição; higiene; hidratação e gerenciamento do cuidado. Esta última esteve presente em muitos artigos, embora a categoria alívio de pressão tenha apresentado o maior número dos cuidados de Enfermagem. Concluiu-se que este estudo possibilitou apreender os cuidados de Enfermagem desenvolvidos nas diferentes realidades, visando o cuidado ao paciente em situação de risco para úlcera por pressão. Vale ressaltar que alguns cuidados de Enfermagem na prevenção de úlcera por pressão dependem exclusivamente da prescrição do enfermeiro e da implementação por parte da equipe de Enfermagem, como é o caso da mudança de decúbito, mas o trabalho interdisciplinar ainda é necessário para a execução dos cuidados preventivos em sua totalidade. DESCRITORES:Úlcera por pressão. Prevenção. Enfermagem. Estomaterapia. ABSTRACTThis study aimed at evaluating the evidence available in the literature on the clinical and management care developed by nurses for the prevention of pressure ulcers. The research occurred by means of the integrative review method, in which we researched articles containing the descriptors "pressure ulcer", "Nursing", "prevention and control", and "Nursing care", available in the SciELO and Base de Dados de Enfermagem (BDENF) databases, published from 2002 to 2011. Based on this survey and on the application of inclusion and exclusion criteria, we selected 16 articles, which constituted the study sample. For the analysis and discussion of publications, we synthesized them and divided the care into fi ve distinct categories: pressure relief; nutrition; hygiene; hydration; and care management. The latter was present in many articles, although the pressure relief category has presented the largest number of Nursing care. Thus, this study enabled to understand the Nursing care developed in diff erent realities, with the aim of providing care to patients at risk for pressure ulcers. It is worth mentioning that some Nursing care in the prevention of pressure ulcers depend solely on nurse prescription and on the Nursing staff 's implementation, like the change in position, even though the interdisciplinary work is still required for the performance of preventive care in their entirety.

Objetiva-se analisar o conhecimento científico sobre as estratégias educativas empregadas pela enfermagem para oensino-apredizagem das pessoas com estomia intestinal. Trata-se de uma revisão integrativa realizada nas bases dedados PubMed, LILACS e CINAHL, entre 1996 a 2014. Obteve-se amostra de 11 estudos. O Brasil liderou o numero depublicações e dos artigos incluídos na revisão e todos foram publicados em periódicos de enfermagem. Estes dadosrevelam o envolvimento dos enfermeiros com a temática em questão. O uso de tecnologias educativas foi identificado emsete estudos que desenvolveram atividades de cunho individual e/ou em grupo por meio de uma abordagem interativa.Foi realizada em consultas ambulatoriais ou apenas pela distribuição de materiais educativos, como: cartilhas, materiaiseducativos impressos, cursos on-line e programas multimídias, intensificando os cuidados com pele periestoma e/oureforçando os cuidados gerais. Para que o processo de ensino aprendizagem seja efetivo no campo da saúde, os recursosdidáticos empregados devem capacitar e motivar os pacientes com vistas a conseguirem incorporar novos significados,propiciando mais autonomia. Esta revisão permitiu identificar que estratégias de educação com o uso de tecnologiaseducativas são mais consistentes nas mensagens transmitidas ocasionando rápida mudança de comportamento.Palavras-chave: Estomia; Educação em Saúde; Materiais de Ensino.ABSTRACTThe study aimed to analyze the scientific knowledge of the educational strategies used by nurses for teachinglearning programs for ostomy people. This is an integrative review carried out in the databases: PubMed,LILACS, SciELO and CINAHL from 1996 to 2014, was obtained sample of 11 studies. Brazil led the the numberof publications and articles included in the review (11-100%) were published in magazines in general nursingjournals. These data reveal the nurses’ involvement with the questioned theme. It was carried out in outpatientclinics or only through the distribution of educational materials, such as: booklets, printed educational materials,online courses and multimedia programs, intensifying peristaltic skin care and / or reinforcing general care.In order for the teaching-learning process to be effective in the health field, the didactic resources employedmust enable and motivate patients in order to incorporate new meanings, providing more autonomy. This reviewidentified that education strategies with the use of educational technologies are more consistent in the messagestransmitted causing rapid change of behavior.Keywords: Stoma; Health education; Teaching Materials.

RESUMOObjetivou-se descrever a percepção dos gerentes de enfermagem das unidades de internação, no tocante ao atendimento do serviço de estomaterapia em um hospital público. Estudo descritivo, com abordagem qualitativa, realizado com 11 enfermeiras em cargo de gerência de unidade. Para coletar os dados, utilizou-se um questionário de entrevista semiestruturada. Para análise dos depoimentos, adotou-se a técnica da análise de conteúdo. Emergiram desta análise duas categorias temáticas. Na primeira, abordaram-se as competências das enfermeiras do serviço de estomaterapia, com relatos sobre visitação e elaboração de pareceres, prevenção, tratamento de feridas e educação permanente no serviço. Na segunda categoria, os depoimentos das entrevistadas permitiram uma apreciação crítica do serviço de estomaterapia, em que foram discutidos aspectos críticos relacionados à capacitação e aos treinamentos necessários/insufi cientes, às estruturas física e humana, ao material inapropriado e à frequência restrita de visitas às unidades. Apesar das difi culdades relatadas, as gerentes demonstraram satisfação com a atuação do serviço de Estomaterapia, principalmente no que diz respeito à comunicação e ao relacionamento interpessoal entre unidades. DESCRITORES:Estomaterapia. Enfermagem. Gerência. Estomia. Serviços de enfermagem. ABSTRACTThe aim of this study was to describe the perception of nursing managers from inpatient units, regarding the care of the stomatherapy service in a public hospital. A descriptive study with a qualitative approach was carried out with 11 nurses working in hospital unit management. For data collection, we used semi-structured interviews. For analysis of statements, it was adopted the content analysis technique. This analysis provided two thematic categories. In the fi rst, skills of the nurses from the stomatherapy service were addressed, with reports about visitation and development of opinions, prevention, treatment of wounds, and permanent education in the service. In the second category, the interviewees' statements allowed a critical assessment of the stomatherapy service, in which they discussed critical issues related to practice and necessary/insuffi cient trainings, physical and human structures, inappropriate material, and restricted frequency of visitations to the units. Despite the reported diffi culties, the managers were satisfi ed with the performance of the stomatherapy service, especially with regard to communication and interpersonal relationship between units.

RESUMOO pé em risco é uma das complicações microvasculares graves e mutilantes da pessoa com diabetes e seu principal tratamento é a detecção precoce. Mediante conhecimento das causas do pé diabético, pacientes de alto risco poderão ser identifi cados precocemente, evitando amputações. Objetivou-se descrever o conhecimento do enfermeiro da Atenção Primária à Saúde sobre os cuidados prestados aos diabéticos com pé em risco, durante consulta de enfermagem. Estudo descritivo com dez enfermeiras de Unidades de Atenção Primária à Saúde de Fortaleza, Ceará, com dados coletados em entrevista semiestruturada e observação da consulta de enfermagem, realizadas em setembro e outubro de 2013. Projeto aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Estadual do Ceará, sob nº 201.279. Dos discursos emergiram as temáticas: conhecimento do enfermeiro sobre os cuidados com o pé diabético em risco e fatores infl uenciadores no atendimento do enfermeiro. Os enfermeiros sabem da importância dos cuidados educativos, porém, desconhecem a importância da avaliação clínica. Falta de conhecimentos sobre avaliação clínica requer educação permanente, recursos materiais, equipamentos e estrutura física como fatores infl uenciadores dessa assistência. Conclui-se que, para cuidar desses pacientes, os enfermeiros devem ter seus conhecimentos atualizados e específi cos e condições materiais para minimizar o surgimento de complicações advindas da ausência desses cuidados. DESCRITORES:Estomaterapia. Enfermagem. Cuidados de enfermagem. Diabetes mellitus. Pé diabético. ABSTRACTAt-risk foot is one of the serious and crippling microvascular complications for people with diabetes; and the main treatment is early detection. By knowing the causes of diabetic foot, high-risk patients might be identifi ed early, thus avoiding amputations. We aimed to describe the knowledge of nurses in Primary Health Care on the care off ered for diabetic patients with at-risk foot, during nursing consultation. Descriptive study with ten nurses from Primary Health Care Units of Fortaleza, Ceará, Brazil, with data collected through semi-structured interviews and observation of the nursing consultation, conducted in September and October 2013. The Research Ethics Committee of the Universidade Estadual do Ceará, under number 201.279, approved the project. The following themes emerged from the speeches: knowledge of nurses on the care for the diabetic foot and infl uencing factors on nurses' assistance. Nurses know the importance of educational care, but are unaware of the importance of clinical evaluation. As infl uencing factors for such assistance, there was lack of knowledge on clinical evaluation requiring continuing education, material resources, equipment, and physical infrastructure. Therefore, we conclude that nurses, in order to care for these patients, should have updated and specifi c knowledge, besides material conditions to minimize the occurrence of complications from lack of care.