Background: To determine the epidemiological profile of viruses associated with acute gastroenteritis in children younger than 5 years of age and the distribution of rotavirus genotypes circulating in Colombia. Methodology: We conducted a review of 23 studies published in Spanish and English, plus an analysis of the detection rates of rotavirus as well as other viruses associated with acute gastroenteritis in young children from 1984 to 2006 in the three Colombian regions. This review also included the only two studies conducted to date (published between 2004 and 2006) reporting G-P rotavirus strains using RT-PCR. Results: The median detection rate of group A Rotavirus was 35.2% (range, 2.2%-57.4%) and those for Calicivirus, Astrovirus and Adenovirus 40/41 were 10.4%, 2.7% and 1.35%, respectively. The more commonly reported rotavirus GP combination, G3P [8] (32.7%) was more frequently documented than both G1P [8] (24.7%) and G2P [4] (22.9%). The G9 genotype, which is considered emergent, was also reported. Conclusions: Group A Rotavirus was frequently associated with diarrhoea in children from the three regions. There was regional variation in rotavirus detection rates. Continual surveillance is needed to inform diarrhoea prevention programs as well as to provide information about the occurrence of native rotavirus strains.
ResumenEl cólera, que se ha presentado a través de los siglos en forma endémica y epidémica, continúa siendo un problema de salud pública. Desde 1991, cuando el cólera apareció por primera vez en nuestro país en este siglo, el departamento de Bolívar ha sido uno de los más afectados en la costa atlántica. A partir de entonces, las autoridades de salud del departamento (Dasalud) solicitaron apoyo tecnológico parael diagnóstico microbiológico y capacitación del recurso humano al Laboratorio del Posgrado de Microbiología de la Universidad de Cartagena. Se adelantó este trabajo descriptivo de cooperación interinstitucional con el propósito de analizar el comportamiento del cólera en los municipios de Bolívar. A partir del caso índice, se inició la recolección de muestras en pacientes sospechosos provenientes de las cinco regionales de Dasalud. El diagnóstico de la enfermedad se hizo con base en los criterios clínicos, microbiológicos y epidemiológi-cos establecidos. Las heces recolectadas en el medio de transporte fueron procesadas para su aislamiento e identificación en medios de cultivos bacteriológicos, bioquímicos y serotipificación con antisueros específicos.De septiembre de 1991 al octavo período de 1997, se informaron 3.470 casos en 38 de 42 municipios y 94,6% ocurrió en las regionales 1 y 3; 60,2% correspondió a varones, 39,8% a mujeres y 792% fueron mayores de 14 años; hubo 33 defunciones; 39,8% de los casos fue diagnosticado microbiológicamente, con el hallazgo de Vibrio choleraeO1, biotipo El Tor, serotipos lnaba y Ogawa. V. cholerae 01, serotipo Ogawa, presente en el brote de 1995 desplazó al serotipo lnaba predominante en 1991.En 1991, el número de casos fue nueve veces mayor que en el brote de 1995 y, en 1997, aumentó 45,2% con relación a los dos últimos años; la letalidad, a su vez, mostró índices preocupantes a partir de 1992.Los municipios más afectados fueron: Cartagena, Mahates, Montecristo, María la Baja, Pinillos, Achi, Magangué, Arjona, Turbana, Calamar, Mompox, Santa Catalina, Hatillo de Loba, Turbaco, San Martín de Loba, Carmen de Bolívar, Villanueva, Zambrano, Morales, Talaigua Nuevo y Río Viejo, entre otros. SummaryCholera, which has been present throughout the centuries in an endemic and epidemic form, continues to be a public health problem. Since 1991, when cholera appeared in our countryfor the first time in this century, the Bolívar department has been one of the most affected on Colombia's Atlantic coast.
Las enfermedades asociadas a la infección por Chlamydia trachomatis y la vaginosis bacteriana son de importancia en la población sexual mente activa, por lo que amerita estudiarlas. Con la finalidad de conocer su frecuencia en Cartagena se estudiaron, entre 1988 y 1990, 431 mujeres que acudieron a la consulta ginecológica del Hospital Universitario de Cartagena o al Centro Venereológico de la misma ciudad (167 pacientes en el primero y 264 en el segundo); su edad promedio era 28 años. Utilizando el inmunoensayo enzimático en fase sólida (ELISA) se buscó la C. trachomatis y se hallaron frecuencias de infección de 5.4 y 17.4% en el primero y el segundo grupos, respectivamente; tal diferencia fue significativa (p < 0.005). Mediante exámenes directos y cultivos se demostraron las siguientes frecuencias de infección en las pacientes de consulta ginecológica y en las del Centro Venereológico, en su orden: Gardenerella vaginalis en 33.5% y 39%, Neisseria gonorrhoeae en 0.6 y 2.3%, Trichomonas vaginalis en 5.4 y 4.5%, Candida spp. en 13.2 y 10.2%. No hubo entre estas tasas diferencias significativas. Se observó relación entre la positividad para C. trachomatis y las entidades usualmente asociadas con ella: en las pacientes del Centro Venereológico la frecuencia de cervicitis fue 39% en las infectadas por C. trachomatis y 11.5% en las no Infectadas (p < 0.01); en las de la consulta ginecológica hubo Enfermedad Pélvica inflamatoria en 4 de las 9 Infectadas (44.4%) y en sólo 11 de las 158 no infectadas (7%) (Prueba de Fisher p = 0.004). El uso de anticonceptivos orales tuvo asociación significativa (p < 0.01) con la infección por Chlamydia en las pacientes del Centro Venereológico pero no en las de la consulta ginecológica; en efecto: 28.8% de las mujeres del Centro que utilizaban estos anticonceptivos y ninguna de las que no recurran a ellos resultaron positivas para esta bacteria. Gardnerella vaginalis fue la bacteria más frecuentemente detectada en pacientes con vaginosis bacteriana, en proporción similar en los dos grupos de pacientes
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