RESUMO: Objetivo: identificar a concepção da equipe de enfermagem sobre os possíveis riscos à segurança do paciente internado em unidade clínica, bem como conhecer as estratégias empregadas para controlar os riscos. Método: pesquisa descritiva com abordagem qualitativa. Foram entrevistados 14 sujeitos, entre enfermeiros e técnicos de enfermagem, que atuam em unidades de internação clínica. Foi realizada Análise de Conteúdo. Resultados: os profissionais identificam os riscos e notificam os erros de acordo com a rotina do serviço, o registro é informatizado e impresso e a família comunicada; há preocupação com os aspectos éticos e legais no caso de haver dano ao paciente; a carga de trabalho excessiva e o dimensionamento de pessoal insuficiente foram mencionados como riscos aos pacientes. Conclusões: o gerenciamento de riscos é trabalho complexo, que incorpora diferentes aspectos inerentes à prática profissional, mas relevantes para qualificar a assistência de enfermagem. É tema a ser abordado através da educação permanente. Descritores: Risco; Segurança do paciente; Organização e administração. ABSTRACT: Objective: checking the nursing staff's conception of possible risks for the patient safety in a clinic hospitalization unit, and knowing strategies used to manage risks. Method: a descriptive study with qualitative approach. Fourteen subjects, including nurses and nursing experts working in clinic hospitalization unit, were interviewed. It was conducted a content assessment. Results: workers identify risks and report mistakes according to the service routine and in a computerized way for the significant family. There is concern about legal and ethical aspects in case of injuring the patient. Excessive working hours and lack of workers were also mentioned as patient safety risks. Conclusions: risk management is a complex work that includes different aspects of the working practice and significant for improving nursing assistance. It is a subject to be addressed in permanent education. Descriptors: Risk; Safety of the patient; Organization and management.

RESUMOO objetivo deste estudo é conhecer o cuidado das parteiras com o nascimento no século passado. É um estudo de abordagem qualitativa tendo como referencial a Análise de Conteúdo. Os informantes foram quatro parteiras e emergiram cinco categorias: A motivação para ser parteira; A aprendizagem do fazer da parteira; A contextualização do fazer da parteira; O desenvolvimento do cuidado; As compensações do trabalho. As parteiras buscaram a ocupação por uma necessidade institucional e de trabalho. Aprenderam em cursos e com a prática. Sendo precárias as condições no domicílio, realizavam a maioria dos partos no hospital. Realizavam cuidados à mãe e ao bebê. Destaca-se a paciência para que o parto fosse normal. Realizavam seu trabalho com desprendimento, pois a compensação vinha pelo reconhecimento social. Descritores: Enfermagem prática; Parto domiciliar; História da Enfermagem. ABSTRACT CONSIDERAÇÕES INICIAISEsta pesquisa é fruto das atividades do grupo de estudo "A trajetória do cuidar em saúde na região do Vale do Taquari" que integra docentes e discentes do curso de enfermagem do Centro Universitário UNIVATES, cujo objetivo foi conhecer o cuidado das parteiras com o nascimento, em meados do século passado, na região do Vale do Taquari, RS.Os rituais que cercam o nascimento modificaram-se ao longo do tempo, em virtude de influências significativas do avanço da ciência. O nascimento já foi parte do cotidiano das famílias. Acompanhado por mulheres parteiras no domicílio e marcado por grande envolvimento afetivo, permitia que a natureza agisse sem interferências.

Background and Aims. The impact of COVID-19 has been of great concern in patients with inflammatory bowel disease (IBD) worldwide, including an increased risk of severe outcomes and/or possible flare of IBD. This study aims to evaluate prevalence, outcomes, the impact of COVID-19 in patients with IBD, and risk factors associated with severe COVID-19 or flare of IBD activity. Methods. A consecutive cohort of IBD patients who were diagnosed with COVID-19 infection and followed up at the McGill University Health Care Centre was obtained between March 1, 2020, and April 30, 2021. Demographics, comorbidities, IBD (type, treatments, pre- and post-COVID-19 clinical activity, biomarkers, and endoscopic activity), and COVID-19-related outcomes (pneumonia, hospitalization, death, and flare of IBD disease) were analyzed. Results. A cohort of 3,516 IBD patients was included. 82 patients (2.3%) were diagnosed with COVID-19 infection (median age: 39.0 (IQR 27.8–48.0), 77% with Crohn’s disease, 50% were female). The prevalence of COVID-19 infection in IBD patients was significantly lower compared to the general population in Canada and Quebec (3.5% versus 4.3%, p < 0.001 ). Severe COVID-19 occurred in 6 patients (7.3%); 2 patients (2.4%) died. A flare of IBD post-COVID-19 infection was reported in 8 patients (9.8%) within 3 months. Biologic therapy was held during active COVID-19 infection in 37% of patients. Age ≥55 years (odds ratio (OR): 11.1, 95% CI: 1.8–68.0), systemic corticosteroid use (OR: 4.6, 95% CI: 0.7–30.1), active IBD (OR: 3.8, 95% CI: 0.7–20.8), and comorbidity (OR: 4.9, 95% CI: 0.8–28.6) were factors associated with severe COVID-19. After initial infection, 61% of IBD patients received COVID-19 vaccinations. Conclusion. The prevalence of COVID-19 infection among patients with IBD was lower than that in the general population in Canada. Severe COVID-19, mortality, and flare of IBD were relatively rare, while a large proportion of patients received COVID-19 vaccination. Older age, comorbidities, active IBD disease, and systemic corticosteroid, but not immunosuppressive or biological therapy, were associated with severe COVID-19 infection.

Injecting triamcinolone after every dilation session next to or at the borders of the lacerations caused by the dilators, results in a significant improvement or resolution of dysphagia.

RESUMO: Objetivo: descrever os recursos utilizados pelos enfermeiros de saúde pública no cuidado de úlceras venosas em duas realidades socioeconômicas distintas. Método: estudo de campo exploratório descritivo com abordagem qualitativa. Os dados foram coletados através de um questionário semi-estruturado, a amostra consistiu em seis enfermeiras de cada cidade. Foi realizada a análise de conteúdo. Resultados: constatou-se que alguns agentes tópicos são utilizados em ambas as cidades estudadas, porém em Leiria há maior disponibilidade e variedade de recursos. Conclusões: não há uma única cobertura adequada para todas as feridas, devido às especificidades de cada tipo ou fase das lesões. Os enfermeiros precisam conhecer e testar novas tecnologias e recursos disponíveis no mercado, assim como investigar suas práticas para aumentar o poder de argumentação junto aos gestores e demais profissionais da equipe de saúde. É preciso realizar avaliação interdisciplinar do usuário e agregá-lo no plano terapêutico, especialmente nos casos de feridas crônicas. Descritores: Úlcera varicosa; Bandagens; Cuidados de enfermagem. ABSTRACT: Objective: to describe resources nurses in the public health in the treatment for venous ulcers used in two different social and economic realities. Method: exploratory descriptive field study with qualitative approach. Data were collected through a semi-structured questionnaire. The sample included six nurses from every town. Content analysis was done. Results: we have found out that some topic agents were used in both studied towns, but in Leiria there is a much wider variety of recourses. Conclusions: there is no adequate covering for all wounds, due to the specificities for every type or phase of lesion. Nurses have to know and check new technologies and recourses available in the market, and investigate its practices to heighten the arguing powers in with managers and other health team workers. It is necessary to make an interdisciplinary evaluation of the patient and including him/her in the therapeutic plan, especially in cases of chronic wounds. Descriptors: Varicose ulcer; Bandages; Health care. RESUMEN: Objetivo: describir los recursos utilizados por los enfermeros de salud pública en el cuidado de úlceras venosas en dos realidades socioeconómicas distintas. Método: estudio de campo exploratorio descriptivo con abordaje cuantitativo. Los datos se recogieron a través de un cuestionario semiestructurado, la muestra estuvo conformada por seis enfermeras de cada ciudad. Se realizó el análisis de contenido. Resultados: se constató que algunos agentes tópicos son utilizados en ambas ciudades, pero en Leiria hay más disponibilidad y variedad de recursos. Conclusiones: no hay una capa adecuada para todas las heridas, debido a las características de cada tipo o fase de las lesiones. Los enfermeros necesitan conocer y testar nuevas tecnologías y recursos disponibles, además de investigar sus prácticas para aumentar el poder de

Resumo A vida da pessoa que se descobre infectada pelo vírus da imunodeficiência se transforma após o diagnóstico. E, dado o estigma da doença, o sigilo é forma de garantir a privacidade nesta condição. Por meio de revisão integrativa da literatura, este estudo visou identificar como tem sido abordada a confidencialidade no cuidado à pessoa com HIV/aids. Foram selecionadas 19 publicações científicas nacionais e internacionais, publicadas entre 2010 e 2015, em bases de dados de livre acesso. Os estudos apontaram que estigma, preconceito e discriminação permeiam a vida dos soropositivos, que vivem constantemente com medo de serem descobertos. Além disso, constatou-se que a discriminação está presente inclusive entre profissionais da saúde e que romper o sigilo normalmente leva o paciente a abandonar o tratamento. Portanto, preservar a privacidade e a confidencialidade da pessoa com HIV/aids é dever dos profissionais e representa desafio na era da informação.

The main therapeutic goal of ulcerative colitis (UC) is to induce and maintain remission to prevent long-term disease progression. Treat-to-target strategies, first introduced by the STRIDE consensus and updated in 2021, have shifted focus from symptomatic control toward more stringent objective endpoints. Today, patient monitoring should be based on a combination of biomarkers and clinical scores, while patient-reported outcomes could be used as short-term targets in monitoring disease activity and therapeutic response. In addition, endoscopic healing was the preferred long-term goal in UC. A Mayo endoscopic score (MES) ≤ 1 can be recommended as a minimum target. However, recent evidence suggests that more stringent endoscopic goals (MES of 0) are associated with superior outcomes. Recently, emerging data support that histological remission (HR) is a superior prognostic factor to endoscopic healing in predicting long-term remission. Despite not yet being recommended as a target, HR may become an important potential therapeutic goal in UC. However, it remains questionable if histological healing should be used as a routine assessment in addition to clinical, biomarker, and endoscopic targets in all patients. Therefore, in this review, our aim was to discuss the current evidence for the different treatment targets and their value in everyday clinical practice.

RESUMO Objetivo Identificar como a noção de vulnerabilidade é tratada nas publicações científicas nacionais e internacionais que abordam a problemática da tuberculose. Método Trata-se de uma revisão integrativa realizada na base de dados Biblioteca Virtual em Saúde, United States National Library of Medicine e Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações mediante uso dos descritores Tuberculose and Vulnerabilidade; Tuberculosis and Vulnerability. Resultados Cinquenta e oito estudos, publicados entre 1992 e fevereiro de 2014, foram selecionados, dando origem a três categorias de análise. Conclusões A articulação entre tuberculose e a noção de vulnerabilidade ainda não está suficientemente consolidada na literatura nacional e internacional. Isto se constitui em entrave para o alcance das transformações epistemológicas e pragmáticas necessárias para que as intervenções neste campo obtenham melhores resultados.