Riscos à segurança do paciente em unidade de internação hospitalar: concepções da equipe de enfermagem

Abstract

RESUMO: Objetivo: identificar a concepção da equipe de enfermagem sobre os possíveis riscos à segurança do paciente internado em unidade clínica, bem como conhecer as estratégias empregadas para controlar os riscos. Método: pesquisa descritiva com abordagem qualitativa. Foram entrevistados 14 sujeitos, entre enfermeiros e técnicos de enfermagem, que atuam em unidades de internação clínica. Foi realizada Análise de Conteúdo. Resultados: os profissionais identificam os riscos e notificam os erros de acordo com a rotina do serviço, o registro é informatizado e impresso e a família comunicada; há preocupação com os aspectos éticos e legais no caso de haver dano ao paciente; a carga de trabalho excessiva e o dimensionamento de pessoal insuficiente foram mencionados como riscos aos pacientes. Conclusões: o gerenciamento de riscos é trabalho complexo, que incorpora diferentes aspectos inerentes à prática profissional, mas relevantes para qualificar a assistência de enfermagem. É tema a ser abordado através da educação permanente. Descritores: Risco; Segurança do paciente; Organização e administração. ABSTRACT: Objective: checking the nursing staff's conception of possible risks for the patient safety in a clinic hospitalization unit, and knowing strategies used to manage risks. Method: a descriptive study with qualitative approach. Fourteen subjects, including nurses and nursing experts working in clinic hospitalization unit, were interviewed. It was conducted a content assessment. Results: workers identify risks and report mistakes according to the service routine and in a computerized way for the significant family. There is concern about legal and ethical aspects in case of injuring the patient. Excessive working hours and lack of workers were also mentioned as patient safety risks. Conclusions: risk management is a complex work that includes different aspects of the working practice and significant for improving nursing assistance. It is a subject to be addressed in permanent education. Descriptors: Risk; Safety of the patient; Organization and management.

Analysis of incidents notified in a general hospital

“…The hospital professionals in the scenario of this research, through spontaneous notifications, indicated the main causes for the occurrence of incidents were factors related to noncompliance with the routine/protocol and also outlined actions that they consider pertinent to avoid recurrence of incidents, such as: modifications to the routine/protocol, and provide orientation and training. The national and international literature on the subject corroborates these findings (1)(2)(3)6,8,22) . Human resources and quality management managers should be in continuous contact with the hospital staff in order to obtain feedback on patient safety in terms of training and management of teams.…”

“…The hospital space presents numerous health risks to patients, which can aggravate their health status. It is the responsibility of professionals to identify risks in each unit, to guarantee the clients' safety and restoration of their health, besides avoiding or minimizing possible intercurrences during their stay in the institution (2)(3) . In October 2004, the World Health Organization (WHO) established the "Global Patient Safety Alliance", which aims to raise awareness for improved safety in care, as well as the development of health care policies and strategies (4) .…”

Análise Da Notificação De Eventos Adversos Em Hospitais Acreditados

“…A falta de conhecimento acerca do que é, como se identifica e como se notifica o EA em saúde, são dados que podem ser maiores do que os que se tem oficialmente divulgados (16) . Apesar de umavisão fragmentada da equipe de enfermagem acerca da segurança do paciente, a notificação e responsabilidade pelo EA devem ser transversais, sendo que todos os membros devem estar sensibilizados e envolvidos para realizá-la e traçar estratégias para redução de danos e prevenção de novas ocorrências (17)(18) .…”

“…O processo para prevenção do evento advém de mudanças culturais e do aumento na notificação de ocorrências, sendo essencial que a liderança e a gestão acreditem em uma cultura não punitiva e abordagem sistêmica do ocorrido, acolhendo e fornecendo subsídios ao profissional envolvido para que as falhas não aconteçam novamente (17) .…”

Segurança Do Paciente: Prevenção De Úlcera Por Pressão Em Unidade De Terapia Intensiva

“…Neste sentido, a gestão de risco é um processo no qual são criadas alternativas para diminuir ou eliminar os eventos adversos que podem ocorrer durante a prática dos profissionais da saúde. As instituições de saúde esforçam-se para desenvolver uma cultura de segurança do paciente e esperam que cada colaborador esteja preparado para identificar os potenciais perigos e para realizar as mudanças necessárias, ou seja, eliminação, redução e controle dos riscos 13 .…”