ResumoAs fraturas nasais são as fraturas mais frequentes em face, esse fato ocorre devido a proeminência dos ossos próprios do nariz (OPN) em relação a face, que faz com que eles possam receber o primeiro impacto frente a um trauma. As fraturas nasais (FN) podem ter seu tratamento cirúrgico ou não, de acordo com a condição estética e também funcional do paciente. O presente trabalho tem como objetivo relatar um caso clínico de um paciente de 30 anos, sexo masculino, leucoderma, vítima de agressão física, admitido na Santa Casa de Misericórdia de Araçatuba relatando sangramento nasal abundante, dificuldade respiratória e dor em face. Ao exame clínico notou-se rinoescoliose significativa á direita e impermeabilidade das vias aéreas, e no exame de imagem por tomografia computadorizada observou fratura OPN envolvendo fratura e desvio de septo nasal. Pelas condições apresentadas no exame clínico e de imagem, foi proposto tratamento cirúrgico sob anestesia geral. A primeira etapa cirúrgica foi realizada com reposição dos fragmentos, seguida do tamponamento para sustentação com tamponamento, porém sem sucesso estéticos e funcionais. A segunda etapa cirúrgica foi realizada sob anestesia geral, com redução da fratura, do desvio de septo e tamponamento. No pós-operatório foi possível notar um resultado satisfatório funcional com patência das vias aéreas e também estético, quando comparado com imagens fotográficas do paciente prévias ao trauma. Descritores: Fraturas Ósseas; Fixação de Fratura; Traumatismos Faciais.
AbstractNasal fractures are the most frequent fractures in the face, this fact occurs due to the prominence of the own bones of the nose (OPN) in relation to the face, which causes them to receive the first impact in front of a trauma. Nasal fractures (FN) may have their non-surgical or surgical treatment, according to the aesthetic and also functional condition of the patient. The present study aims to report a clinical case of a 30 year -old male patient, leucoderma, a victim of physical aggression, admitted to Santa Casa de Misericórdia de Araçatuba, reporting abundant nasal bleeding, respiratory distress and face pain. The clinical examination showed significant rhinosinusis on the right and airway impermeability. On the CT scan, an OPN fracture involving fracture and nasal septum deviation was observed. Under the conditions presented in the clinical and imaging examination, surgical treatment was proposed under general anesthesia. The first attempt was made with replacement of the fragments, followed by the buffering to support with buffering, but without aesthetic and functional success. A second attempt was performed under general anesthesia, with fracture reduction, septal deviation and tamponade. In the postoperative period, it was possible to notice a satisfactory functional result with patency of the airways and also aesthetic when compared to the patient's photographic images prior to the trauma. Descriptors: Fractures, Bone; Fracture Fixation; Facial Injuries.
ResumenLas fracturas nasales son los fr...