Our aim was to compare the wound healing of autogenous bone grafts with that of fresh-frozen allogeneic block bone in rabbits. We used 25 animals. One was killed before the experiment to provide the allogeneic bone, and the remainder were killed at four time points (n=6 in each group). On histometrical analysis there was a significant difference between the two groups only at 45days and between 15 and 45days in the intergroup analysis. However, there was significantly more revascularisation (p<0.05), resorption (p<0.05), and bony replacement (p<0.05) in the autogenous group in the immunohistochemical analysis. In later periods, the autogenous bone was replaced by newly-formed bone in all samples, whereas it was always possible to find regions of devitalised bone in the fresh-frozen allogeneic bone grafts. Autogenous grafts were completely replaced whereas, in the fresh- frozen allogeneic grafts, we found acellular tissue that had been incorporated into the receptor bed interface during the later evaluation times.
Objetivo: Relatar um caso clínico de fratura panfacial, ressaltando a complexidade deste tipo de trauma e a abordagem de tratamento cirúrgico escolhida. Discussão: Um paciente de gênero masculino, 25 anos, deu entrada no Hospital Universitário do Oeste do Paraná, vítima de acidente automobilístico com múltiplas fraturas na face e evisceração do olho esquerdo. Permaneceu internado na UTI por vinte dias e, após mel¬hora clínica, foi submetido à cirurgia para redução e fixação das fraturas faciais. Optou-se pela sequência de redução “de superior para inferior e de lateral para medial”. O paciente permaneceu com bloqueio inter¬maxilar por quinze dias, pois não se tratava de paciente colaborador. Evoluiu com mínimas sequelas esté¬ticas e com uma oclusão estável. Conclusão: As fraturas panfaciais traduzem-se pelo tipo mais complexo de trauma facial e exigem conhecimento apurado por parte do operador. Existem várias sequências propostas para a redução dessas fraturas e cabe ao cirurgião bucomaxilofacial o diagnóstico e a escolha do melhor tratamento para o paciente.
Odontomas são os tumores odontogênicos com a maior incidência, geralmente são assintomáticos e o diagnóstico é realizado através de exame físico e imaginológico, o qual muitas vezes é solicitado para investigar a causa de atrasos na erupção dentária. O presente trabalho tem por objetivo relatar um caso clínico de odontoma composto em região anterior de mandíbula associado a canino retido, enfatizando a técnica cirúrgica e a importância do diagnóstico precoce. Paciente do gênero feminino, 37 anos, leucoderma, apresentou em radiografia panorâmica de rotina a transmigração do elemento dentário 33, que se encontrava retido em região de mento, com lesões mistas adjacentes. A abordagem cirúrgica para remoção das lesões e extração do elemento dental retido foi realizada sob anestesia local a nível ambulatorial, seguida de exame histopatológico, o qual confirmou o diagnóstico de odontoma composto. A associação entre retardo de erupção dentária e a presença de odontomas torna importante a realização de radiografias ou tomografias odontológicas para investigação dos sinais e sintomas clínicos, visto que, através de um diagnóstico precoce ainda na dentição decídua, é possível intervir para evitar falhas na erupção de elementos dentários permanentes com um prognóstico cirúrgico mais favorável.
O presente estudo objetiva apresentar informações atuais e relevantes sobre o tratamento incruento de fraturas nasais isoladas em adultos, concernentes à área de cirurgia e traumatologia buco-maxilo-facial. Para tal, foi realizado um levantamento bibliográfico de trabalhos completos publicados em inglês, espanhol ou português, no período de janeiro de 2015 a setembro de 2020, nas bases de dados MEDLINE, LILACS e BBO. Após realização da busca e aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, obteve-se uma amostra de 12 artigos, cujas informações foram discutidas em 3 categorias diferentes, de acordo com seus respectivos assuntos. Diante da realização desse estudo, pôde-se observar que diversos trabalhos vêm sendo realizados, de forma a facilitar o manejo e melhorar os resultados em reduções incruentas de fraturas nasais isoladas em adultos. Dessa forma, cabe ao cirurgião buco-maxilo-facial fazer uso de informações atuais presentes na literatura, objetivando abandonar práticas obsoletas e proporcionar uma experiência mais satisfatória aos pacientes.
Professor e preceptor da residência em cirurgia e traumatologia bucomaxilofacial da Universidade Estadual do Oeste do Paraná -UNIOESTE / Cascavel / PR Eleonor Álvaro Garbin Junior Professor e coordenador da residência em cirurgia e traumatologia bucomaxilofacial da Universidade Estadual do Oeste do Paraná -UNIOESTE / Cascavel / PR Natasha Ernica Magro Professora e preceptora da residência em cirurgia e traumatologia bucomaxilofacial da Universidade Estadual do Oeste do Paraná -UNIOESTE / Cascavel / PR Geraldo Luiz Griza Professor e preceptor da residência em cirurgia e traumatologia bucomaxilofacial da Universidade Estadual do Oeste do Paraná -UNIOESTE / Cascavel / PR RESUMOO cisto dentígero é o segundo tipo mais comum de cisto odontogênico e está associado a dentes impactados, geralmente os terceiros molares inferiores. Sua formação ocorre devido ao acúmulo de fluído, originado pela pressão exercida no folículo, por um dente que tenta erupcionar. A lesão normalmente é assintomática, sendo descoberta em exames radiográficos de rotina. Radiograficamente observa-se uma área radiolúcida bem delimitada associada à coroa de um dente incluso. O diagnóstico definitivo requer um exame histopatológico, através de uma biópsia. As opções de tratamento são enucleação, marsupialização e a descompressão seguida por enucleação. O objetivo deste trabalho é apresentar um caso clínico, de um paciente, do sexo masculino, 46 anos, que apresentava um cisto dentígero de grande extensão associado ao elemento dentário 38 incluso. As
A saúde bucal durante muitos anos não teve participação na saúde pública no Brasil, porém desde que foi implementada a saúde bucal como parte do Sistema Único de Saúde tem ganhado cada vez mais atenção e uma maior abrangência. Devido aos estudos epidemiológicos como CPO-D, observou-se a grande ausência de dentes. Com a mudança nos níveis epidemiológicos da cárie, foi necessário uma mudança nas políticas de saúde, dando atenção para a ausência de dentes e aumentando a prevenção da cárie. A ausência dentária é um desafio limitador da manutenção da qualidade de vida, pois impacta na capacidade funcional mastigatória e fonatória, levando a alterações nutricionais, insatisfação estética, com efeitos psicológicos. Assim, partir de 2010, foram contemplados no SUS os procedimentos de implantes dentários e o procedimento de prótese sobre implante. Este trabalho tem por objetivo verificar as ações da implantodontia dentária nos programas de saúde bucal do SUS no estado do Paraná. O método utilizado para pesquisa foi a plataforma online disponibilizada pelo Governo Federal denominada “DATASUS”, e com classificação geográfica do estado do Paraná. Os resultados apresentados demonstram o crescente acesso da população no tratamento de ausência dentária com implantes dentários, sejam eles realizados em ambiente hospitalar ou ambulatorial.
Introduction: The zygomatic complex is integral to the facial contour, protection of the eye and other facial structures, and dental occlusion. Its importance in facial function and aesthetics requires high quality outcomes of the treatment. Case presentation: This paper reports the case of a 46-year-old man who had an occupational accident resulting in extensive facial trauma and zygomatic fractures. The patient presented with hyposphagma, palpable step in the area of the infraorbital rim, paresthesia of the right infraorbital nerve, flattening of zygomatic prominence, abrasion of the chin and nose, a 7-cm laceration in the midface region, ecchymosis in the palate, and alteration in the dental occlusion without limitation of mouth opening. Computed tomography (CT) confirmed the zygomatic complex fractures. The treatment was reduction and fixation with plates and screws. CT was used throughout the treatment period as an essential diagnostic tool for accurate fracture assessment and classification, formulation of the surgical plan, and postoperative evaluation. Conclusion: This case study illustrated the correct use of CT for improved and efficient treatment of traumatic injury of the zygoma, an anatomical area where restoration of function and aesthetics is challenging. The patient signed a written informed consent statement for publication.
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