The incidence of shoulder dystocia, as defined by the use of ancillary obstetric maneuvers, is higher than that reported previously, and the reporting of shoulder dystocia appears to be unreliable. The interval from head-to-body delivery is delayed significantly in patients with shoulder dystocia, despite the lack of recognition of shoulder dystocia. We propose defining shoulder dystocia as a prolonged head-to-body delivery time (eg, more than 60 seconds) or the need for ancillary obstetric maneuvers.

Objetivo: identificar as tecnologias do cuidado utilizadas por enfermeiras obstétricas em um Centro de Parto Normal.Método: estudo descritivo, realizado no Centro de Parto Normal de uma maternidade do município do Rio de Janeiro, com dezoito enfermeiras obstétricas, mediante entrevistas semiestruturada entre junho e setembro de 2016. Os dados coletados foram submetidos à análise de conteúdo na modalidade temática.Resultado: a enfermeira obstétrica utiliza métodos não farmacológicos como banho de aspersão, massagem, bola suíça, cavalinho, aromaterapia, musicoterapia, livre movimentação, ambiente acolhedor e presença do acompanhante, como práticas do seu cuidado junto às mulheres.Conclusão: a utilização das tecnologias do cuidado permite que as enfermeiras obstétricas valorizem as práticas humanizadas no contexto do parto e nascimento.

Objetivo: analisar a atuação dos profissionais de saúde da ESF frente ao aleitamento materno no puerpério. Método: estudo qualitativo, realizado em três unidades da Estratégia Saúde da Família do município de Silva Jardim, Rio de Janeiro, Brasil, em 2014. Foram entrevistadas vinte e uma nutrizes por intermédio de entrevista semiestruturada, sendo as falas submetidas à análise temática. Resultados: identificou-se que as nutrizes são desprovidas de informações acerca do aleitamento materno, evidenciando lacunas na promoção e no apoio da amamentação como introdução precoce de alimentos e ausência de outras práticas de educação em saúde. Conclusão: as dificuldades presentes no processo do aleitamento relatadas pelas nutrizes estão relacionadas à falta de acompanhamento e informação coesa de acordo com suas necessidades, o que evidenciou a carência da promoção, proteção e apoio da amamentação por parte dos profissionais de saúde.

Objective: analyze the insertion of the nurse midwife in a teaching hospital in Rio de Janeiro State. Method: descriptive, exploratory study of qualitative nature, study case type, carried out in a maternity in the mountain region, with nine healthcare professionals and six managers. The data collection occurred from December 2016 to March 2017, by semi-structured interviews that subsequently transcribed and submitted to content analysis in the thematic modality. Results: difficulties were observed for the insertion of the nurse midwife such as: lack of specialist nurses in the delivery room; absence of space for the professional autonomy; political partisans influence in the health management; acting conflict with the obstetricians; no team support, mainly with regard to workers qualification. Conclusion: this study shows the need for direct insertion of the nurse midwife in delivery and birth, especially valuing humanized care and autonomy for professional practice.

Objective: to analyze women's perceptions regarding non-compliance with the Companion Law, focusing on their legally constituted right and the feelings they experience during birth and delivery.Method: a descriptive-exploratory research of qualitative nature, in which data were collected from four hospitals in the Metropolitan Region II of the State of Rio de Janeiro (Brazil), between January and July 2014. Fifty-six hospitalized women were interviewed in their respective shared rooms. Thematic content analysis technique was used for analyzing the information and the guidelines for humanization of public policies for assistance in birth and delivery, considering the perspective of reproductive rights.Results: two thematic categories emerged: Women's lack of knowledge influencing non-compliance with the Companion Law; the Companion Law as a security/safety tool for women in labor. The interviewees reported non-compliance with the aforementioned Law by health institutions and health professionals during birth and delivery, resulting in a moment permeated by negative feelings resulting from stress, emotional wear and tension in the disregard for the couples' reproductive rights. Método: este estudio descriptivo y exploratorio, de naturaleza cualitativa y los datos se obtuvieron de cuatro hospitales de la Región Metropolitana II del Estado de Río de Janeiro (Brazil), entre enero y julio de 2014. Se entrevistaron a 56 mujeres admitidas en su alojamiento conjunto. Se utilizó la técnica de análisis de contenido, modalidad temática para el tratamiento de la información y las directrices de las políticas públicas de humanización de la atención del parto y el nacimiento, teniendo en cuenta la perspectiva de los derechos reproductivos. ConclusionResultados: dos temas surgieron: El desconocimiento de las mujeres como influencia en el incumplimiento de la Ley del acompañante; y la Ley como instrumento de seguridad para las mujeres en proceso de parto. Los entrevistados reportaron el incumplimiento de la mencionada Ley, por las instituciones de salud y los profesionales durante el parto y el nacimiento, permeando este momento de sentimientos negativos resultantes del estrés, el desgaste y las tensiones por la falta de respeto a los derechos reproductivos de la pareja.Conclusión: la Ley del Acompañante debe ser mejor promovida como los derechos reproductivos de las parejas, lo que garantiza la seguridad del proceso del nacimiento y la inhibición de los actos de violación de sus derechos. DESCRIPTORES:Obstetricia. Salud de la mujer. Los derechos del paciente. Violación de los derechos humanos. Violencia de género.

Objective: identifying the factors related to the mental health of women in a prison in the Statey of Rio de Janeiro. Method: a descriptive, exploratory and qualitative study conducted between October 2014 and January 2015 in a female prison in the State of Rio de Janeiro. Forty (40) incarcerated women were interviewed. The information collected was discussed based on content analysis, using a thematic based modality. Results: the following factors that affect the mental health of incarcerated women have been identified: anxiety, stress, depression, altered sleep patterns, misuse of psychotropic medication, sexual abstinence, and interruption of family relationships, in addition to the precarious conditions of confinement. Conclusion: we emphasize the need for a multiprofessional team in mental health within the prison system that meets the needs of this population, ensuring applicability of the National Policy of Comprehensive Healthcare for Persons Deprived of Freedom, reinforcing dialogue with Humanization Policies and Health Promotion, with the intention of performing healthcare that contributes to comprehensive healthcare for incarcerated women.

Objetivo: compreender a percepção das enfermeiras obstétricas sobre a assistência de enfermagem no Centro de Parto Normal. Método: estudo descritivo, exploratório, qualitativo, realizado entre junho e setembro de 2016 no Centro de Parto Normal do Hospital da Mulher Mariska Ribeiro. À época, foram entrevistadas dezoito enfermeiras obstétricas. Os dados coletados foram submetidos à análise de conteúdo na modalidade temática. Resultados: identificou-se a transição do modelo obstétrico e a interface com a enfermagem obstétrica, com a prática das enfermeiras obstétricas pautadas no conhecimento técnico-científico, favorecendo um modelo humanizado para o resgate da autonomia e empoderamento da mulher, e a inibição de práticas intervencionistas. Desse modo, a segurança e a confiança no modelo humanizado traz uma qualidade para a assistência obstétrica. Conclusão: conclui-se que a valoração das práticas humanizadas no contexto do parto e nascimento é integrante da atuação da enfermeira obstétrica, e tem a possibilidade de repensar o modelo de atenção a mulher no parto e nascimento, com ruptura e engajamento político, social e econômico da humanização.

Federal Fluminense. Método: estudo descritivo, exploratório, com abordagem qualitativa, mediante entrevista semiestruturada com 11 enfermeiras atuantes da referida Unidade, cujos depoimentos foram submetidos à análise de conteúdo na modalidade temática. Resultados: foram obtidas duas categorias: as estratégias de orientação dos enfermeiros no manejo clínico da amamentação na UTI Neonatal; e Rede de promoção e apoio à nutriz na alta hospitalar: um caminho para o sucesso da amamentação. Ambas enfocam as orientações como estratégia para o incentivo e apoio ao aleitamento materno. Considerações finais: o enfermeiro capacitado e sensibilizado com a prática do manejo clínico da amamentação contribui para o apoio ao aleitamento materno e o enfrentamento ao desmame precoce. Descritores: Aleitamento materno; Leite humano; Saúde da mulher; Enfermagem.