The insertion of the nurse midwife in delivery and birth: obstacles in a teaching hospital in the Rio de Janeiro state

Abstract

Objective: analyze the insertion of the nurse midwife in a teaching hospital in Rio de Janeiro State. Method: descriptive, exploratory study of qualitative nature, study case type, carried out in a maternity in the mountain region, with nine healthcare professionals and six managers. The data collection occurred from December 2016 to March 2017, by semi-structured interviews that subsequently transcribed and submitted to content analysis in the thematic modality. Results: difficulties were observed for the insertion of the nurse midwife such as: lack of specialist nurses in the delivery room; absence of space for the professional autonomy; political partisans influence in the health management; acting conflict with the obstetricians; no team support, mainly with regard to workers qualification. Conclusion: this study shows the need for direct insertion of the nurse midwife in delivery and birth, especially valuing humanized care and autonomy for professional practice.

Contribuição de um curso de residência na formação e inserção profissional de enfermeiras obstetras egressas

“…In addition to that, national and international studies have related improvements in maternal and child care and the reduction of surgical deliveries with the presence of qualified professionals, especially obstetric nurses. Therefore, this measure provides comprehensive care to the family and attributes a greater controlling sense for the delivery experience by women (Amaral, Alves, Pereira, Rodrigues, Silva, & Marchiori, 2019;Sandall, Soltani, Gates, Shennan, & Devane, 2016;Souza, Gaíva, & Modes, 2011).…”

Enfermagem de Prática Avançada: estratégia para melhorar o cuidado materno-infantil no Brasil

“…Apesar de não terem uma prática avançada reconhecida, essas enfermeiras obstétricas podem trabalhar no parto e parto, de uma perspectiva integrada e humanizada, proporcionando cuidados seguros, baseados em evidências científicas. (48) Os indicadores de processo identificados neste estudo, relacionados à morbimortalidade materna e infantil, apresentam um contexto que demonstra que o Brasil ainda precisa abordar, entre outros fatores, os seguintes: desigualdades relacionadas ao desenvolvimento socioeconômico; distribuição desigual de profissionais de saúde nas regiões do país; qualidade do pré-natal; intervenções excessivas no trabalho de parto e parto; limitações e ineficiências nos níveis organizacional e da rede de saúde; má gestão de recursos financeiros e restrições orçamentárias. (8,41,42) Assim, de acordo com o contexto mencionado acima, reunindo o problema evidenciado no contexto da saúde materno-infantil no Brasil com a proposta das enfermeiras obstetras, é possível inferir que esses indicadores poderiam ser direta e positivamente afetados com a implementação dessa avançada função.…”

Enfermeiras obstétricas no processo de parturição: percepção das mulheres [Obstetric nurses in the childbirth process: the women's perception] [Enfermeras obstétricas en el proceso del parto: percepción de las mujeres]

“…A atuação da enfermeira obstétrica no cenário de parto é fundamental para reconfigurar o modelo predominante e tradicional da assistência obstétrica no Brasil, centrado no médico obstetra e na atenção hospitalar. Deste modo, a atuação da enfermeira obstétrica de forma autônoma, colaborativa e de qualidade em atendimento às políticas públicas de saúde nacionais e internacionais, contribui para redução das intervenções, maior satisfação das mulheres e redução das taxas de operação cesariana no País 24,25 .…”