RESUMO Objetivo Identificar a prevalência da utilização de suplemento alimentar em recém-nascidos e avaliar as características, os solicitantes e os motivos justificados para sua utilização em um "Hospital Amigo da Criança". Métodos Trata-se de estudo do tipo transversal, realizado com 113 díades mãe e filho de um hospital universitário com o título de "Amigo da Criança", no período de agosto de 2012 a fevereiro de 2013. A partir de um questionário estruturado, foram coletadas informações sociodemográficas, antecedentes obstétricos, condições de nascimento da criança, características do suplemento e prescritores. Foi realizada análise descritiva e inferencial (teste Qui-quadrado de Pearson), aceitando um nível de significância p?0,05, com intervalo de confiança de 95%. Resultados A prevalência de indicação de suplemento alimentar foi de 16,0%, com menor aderência para os nascidos nas primeiras horas do dia (p=0,006). O profissional de enfermagem foi o que mais solicitou o suplemento (54,0%), e no menor tempo (1 a 6 horas) após o nascimento da criança (p=0,05). Quanto aos motivos de indicação, apenas 6,2% atenderam às recomendações da Iniciativa Hospital Amigo da Criança, destacando-se a hipogalactia como principal motivo (71,7%), com maior probabilidade de indicação para os recém-nascidos de parto cesáreo (p<0,02). Conclusão Apesar do título de "Hospital Amigo da Criança", foram identificadas inúmeras indicações de suplemento ali-mentar desnecessárias e precipitadas, o que pode dificultar o aleitamento materno e favorecer o desmame precoce, sugerindo a necessidade de uma avaliação mais criteriosa na indicação pela equipe assistencial.
Key words:Vitamin D. Teen health. School health. Palabras clave:Vitamina D. Salud adolescente. Salud escolar. ResumenIntroducción: la hipovitaminosis D es un problema frecuente en el mundo y puede verse influenciada por varios factores. Objetivo: estimar la prevalencia de hipovitaminosis D y factores asociados en adolescentes de una ciudad capital del noreste de Brasil. Métodos: estudio epidemiológico transversal que evaluó a 220 adolescentes de ambos sexos de 15 a 19 años de edad. Se aplicó un cuestionario para evaluar los datos sociodemográficos y de comportamiento. El estado nutricional antropométrico fue evaluado por IMC para la edad. Las concentraciones séricas de 25 (OH) D, PTH y calcio en suero se midieron mediante muestras de sangre. Se identificaron individuos con hipovitaminosis D como aquellos con 25 (OH) D < 30 ng/dl. El análisis de factores asociados con la hipovitaminosis D se realizó mediante Regresión de Poisson simple y multivariante. Resultados: la prevalencia de hipovitaminosis D fue del 57,3%. La población femenina tenía una prevalencia significativamente mayor que la masculina. En el modelo ajustado final, la variable independientemente asociada con la hipovitaminosis D en las mujeres fue la más baja de las concentraciones séricas de calcio, y para los hombres fue el IMC, en el que los adolescentes con sobrepeso/obesidad tenían 2,4 veces más probabilidades de tener hipovitaminosis que los eutróficos. Conclusiones: el presente estudio encontró una alta prevalencia de hipovitaminosis D en la población analizada, especialmente en adolescentes. Además, se encontró que los factores asociados de forma independiente con la hipovitaminosis D fueron el sobrepeso/obesidad en los niños y concentraciones bajas de calcio en las niñas. AbstractBackground: Hypovitaminosis D is a frequent problem in the world and can be influenced by several factors. Objective: To estimate the prevalence of hypovitaminosis D and associated factors in adolescent students of a capital city of northeastern Brazil. Methods: Cross-sectional epidemiological study assessing 220 school adolescents of both sexes aged 15 to 19 years. A questionnaire was applied to assess sociodemographic (skin color, mother's education and receiving social benefits) and behavioral data (number of hours of sleep per day, sun exposure, physical activity and dietary vitamin D intake). Anthropometric nutritional status was assessed by BMI (body mass index) for age. Serum 25 (OH) D concentrations, PTH and serum calcium were measured by blood samples. We identified individuals with hypovitaminosis D as those with 25 (OH) D < 30 ng/dL. The analysis of factors associated with hypovitaminosis D was performed by simple and multivariate Poisson Regression. Results: The prevalence of hypovitaminosis D was 57.3%. The female population had a significantly higher prevalence than the male. In the final adjusted model, the variable independently associated with hypovitaminosis D in females was the lowest serum calcium concentrations, and for males it was BMI, in whic...
Objetivos: Verificar o perfil de aleitamento materno, introdução de alimentos, hábitos alimentares, estado nutricional de lactentes e relacionar o tempo de aleitamento materno exclusivo (AME) e anemia materna. Método: Estudo transversal com 22 lactentes de 6 a 24 meses. As mães responderam a um questionário semiestruturado e o lactente foi submetido à avaliação antropométrica. A análise estatística foi realizada por meio do teste Qui-quadrado, considerandose o nível de significância p < 0,05. Resultados: 22,73% apresentaram excesso de peso, o tempo médio de (AME) foi de 123,2 dias (DP ± 68,9 dias), 63,63% por tempo inferior a 6 meses. A duração do AME foi associada significativamente ao sexo feminino (p = 0,042) e ao número deconsultas de pré-natal (p = 0,002), 36,4% das mães apresentaram anemia na gestação, que foi associada ao saneamento básico (p = 0,03) e ao número de consultas de pré-natal (p = 0.002). Os alimentos mais frequentes introduzidos antes dos seis meses foram respectivamente, suco de frutas (27,3%), açúcar (21%), fruta (13,63%), arroz ou macarrão (9%), carne ou frango ou ovo (5,3%) verduras e legumes (5%) e feijão (4,8%). Conclusão: A prática do AME apresentase baixa, o crescente aumento da introdução precoce de alimentos mostra-se preocupante, sendo fundamental a criação de estratégias de incentivo e apoio a amamentação, assim como a prevenção de excesso de peso nessa faixa etária.
A B S T R A C T ObjectiveTo investigate the association between serum level of 25-hydroxy vitamin D and the Vitamin D Receptos gene BsmI polymorphism in the blood profile of community-dwelling older adults. MethodsThis cross-sectional study included 142 older males and females. A questionnaire collected socio demographic information, medical history, and factors associated with sun exposure. Weight, height, and waist circumference were measured. Biological material was collected to analyze biochemical parameters 25-hydroxy vitamin D, parathormone, serum calcium, urea, creatinine, liver enzymes, and blood profile) and to verify the presence of the vitamin D receptos gene BsmI polymorphism. ResultsMost participants were female (80.3%). The mean levels of 25-hydroxy vitamin D, hemoglobin, and hematocrit were 32.1±7.3 ng/dL, 13.5±1.5 d/dL, and 40.0±4.4%, respectively. Fifty-eight (40.8%) participants had vitamin
Evaluation of prenatal care: relevance of laboratory examinations Evaluación de la asistencia prenatal: relevancia de las pruebas RESUMO Objetivo: Avaliar a assistência pré-natal de mulheres assistidas ao parto e verificar a relevância dos exames laboratoriais na qualidade do pré-natal. Métodos: Estudo de corte transversal desenvolvido em um hospital universitário de referência na cidade de Santa Cruz-RN, no período de junho a julho de 2014, com 50 parturientes assistidas ao parto. As mulheres tinham entre 18-40 anos e possuíam baixo risco obstétrico. Os dados foram coletados a partir do cartão do pré-natal e aplicação de questionário estruturado. A caracterização da adequação do pré-natal foi elaborada com base nas diretrizes do Programa de Humanização do Pré-natal e Puerpério (PHPN) e no Manual Técnico de Pré-natal e Puerpério (MTPP). Realizou-se análise descritiva dos dados e o teste Qui-quadrado para a verificação de diferenças entre as proporções. Resultados: Observou-se que 86% (n=43) iniciaram o prénatal precocemente e obtiveram uma média de 7,3 consultas. Os procedimentos clínicos obstétricos tiveram cinco ou mais registros em 58% (n=29) da amostra. Quando avaliado o registro de exames laboratoriais, observou-se um baixo percentual de adequação na 2ª rotina de exame preconizada (32%, n=16). De acordo com os parâmetros (PHPN e MTPP), o prénatal esteve adequado apenas em 24% (n=12) dos casos. Quando avaliada a classificação da assistência do pré-natal sem o uso dos exames laboratoriais, a adequação subiu para 48% (n=24), com diferença estatisticamente significantes (p<0,001). Conclusão: O acesso ao prénatal foi satisfatório, entretanto, a qualidade do pré-natal foi deficiente e a maior fragilidade parece estar relacionada aos registros dos exames laboratoriais. Descritores: Cuidado Pré-natal; Qualidade da Assistência à Saúde; Exames de Sangue.
Avaliação da contaminação por bromato em pães do tipo francêsAnalysis on the occurrence of bromate contamination in French type bread RESUMO O setor de panificação no Brasil tem realizado esforços para acompanhar as tendências de um mercado exigente e competitivo, e uma das alternativas tem sido os agentes oxidantes. O bromato de potássio (KBrO 3 ) é um agente oxidante que fortalece as cadeias de glúten. Apesar de benefícios tecnológicos e econômicos, sua toxicidade como aditivo alimentar tem sido demonstrada. No Brasil o emprego do KBrO 3 é proibido em qualquer quantidade nas farinhas e nos produtos de panificação. Foram investigadas amostras de pão Francês provenientes de 25 pontos comerciais, que foram analisadas em triplicatas, totalizando-se 75 ensaios. A determinação de bromatos foi realizada em duas etapas: primeiramente pela prova de triagem utilizando-se o método analítico qualitativo, para identificar amostras positivas para agentes oxidantes e, posteriormente, a determinação de BrO 3 usando o reativo fucsina-bissulfito. Em todas as amostras foram detectados agentes oxidantes. Na análise confirmatória de bromato, foi identificada a presença deste aditivo em amostras de seis estabelecimentos dos 25 analisados, correspondendo à frequência de 24 % nas amostras examinadas. Este estudo mostra que apesar da proibição do emprego de KBrO 3 em produtos de panificação, há ainda o uso deste componente pelos estabelecimentos comerciais, e isto representa risco à saúde da população. Palavras-chave. pão, aditivos alimentares, contaminantes químicos.
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